Шта је полицитемија, узроци, како се идентификује и лечи

Садржај

• Симптоми полицитемије
• Како се поставља дијагноза
• Главни узроци полицитемије
• Како се лечити

Полицитемија одговара повећању количине црвених крвних зрнаца, такође названих црвеним крвним зрнцима или еритроцитима, у крви, то јест, изнад 5,4 милиона црвених крвних зрнаца по µЛ крви код жена и изнад 5,9 милиона црвених крвних зрнаца по µЛ крв код мушкараца.

Због повећања броја црвених крвних зрнаца, крв постаје вискознија, што чини да крв теже циркулише кроз судове, што може изазвати неке симптоме, попут главобоље, вртоглавице, па чак и срчаног удара.

Полицитемија се може лечити не само да смањи количину црвених крвних зрнаца и вискозност крви, већ и са циљем ублажавања симптома и спречавања компликација, попут можданог удара и плућне емболије.

Симптоми полицитемије

Полицитемија обично не генерише симптоме, посебно ако пораст броја црвених крвних зрнаца није тако велик, што се примећује само кроз тест крви. Међутим, у неким случајевима особа може имати сталну главобољу, замагљен вид, црвену кожу, прекомерни умор и свраб коже, посебно након купања, што може указивати на полицитемију.

Важно је да особа редовно ради крвну слику и ако се појаве било какви симптоми повезани са полицитемијом, одмах се обратите лекару, јер повећање вискозности крви услед повећања броја црвених крвних зрнаца повећава ризик од можданог удара, акутни инфаркт миокарда, на пример миокардијум и плућна емболија.

Како се поставља дијагноза

Дијагноза полицитемије поставља се на основу резултата крвне слике, у којој се примећује не само повећање броја црвених крвних зрнаца, већ и повећање вредности хематокрита и хемоглобина. Погледајте које су референтне вредности крвне слике.

Према анализи крвне слике и резултатима других тестова које је особа извршила, полицитемија се може класификовати на:

• Примарна полицитемија, такође зван полицитемија вера, која је генетска болест коју карактерише абнормална производња крвних зрнаца. Разумети више о полицитемији вери;
• Релативна полицитемија, који се карактерише повећањем броја црвених крвних зрнаца услед смањења запремине плазме, као на пример у случају дехидрације, што не мора нужно указивати на то да је дошло до веће производње црвених крвних зрнаца;
• Секундарна полицитемија, што се дешава због болести које могу довести до повећања не само броја црвених крвних зрнаца, већ и других лабораторијских параметара.

Важно је идентификовати узрок полицитемије како би се успоставила најбоља врста лечења, избегавајући појаву других симптома или компликација.

Главни узроци полицитемије

У случају примарне полицитемије или полицитемије вере, узрок повећања производње црвених крвних зрнаца је генетска промена која узрокује дерегулацију у процесу производње црвених ћелија, што доводи до повећања црвених крвних зрнаца и, понекад, леукоцити и тромбоцити.

У релативној полицитемији, главни узрок је дехидрација, јер у тим случајевима долази до губитка телесних течности, што доводи до очигледног повећања броја црвених крвних зрнаца. Обично у случају релативне полицитемије, ниво еритропоетина, који је хормон одговоран за регулисање процеса производње црвених крвних зрнаца, је нормалан.

Секундарна полицитемија може бити узрокована неколико ситуација које могу довести до повећања броја црвених крвних зрнаца, као што су кардиоваскуларне болести, респираторне болести, гојазност, пушење, Цусхингов синдром, болести јетре, хронична мијелоична леукемија у раној фази, лимфом, бубрежна поремећаји и туберкулоза. Поред тога, број црвених крвних зрнаца може се повећати услед дуже употребе кортикостероида, додатака витамину Б12 и лекова који се користе за лечење рака дојке, на пример.

Како се лечити

Лечење полицитемије треба да води хематолог, у случају одрасле особе, или педијатар у случају бебе и детета, а зависи од узрока повећања броја црвених крвних зрнаца.

Обично циљ лечења је смањити количину црвених крвних зрнаца, учинити крв течнијом и на тај начин ублажити симптоме и смањити ризик од компликација. На пример, у случају полицитемије вере, препоручује се извођење терапијске флеботомије или крварења, код којих се уклањају вишак црвених крвних зрнаца.

Поред тога, лекар може назначити употребу лекова, као што је аспирин, како би крв постала течнија и смањила ризик од стварања угрушака, или других лекова, као што је хидроксиуреа или Интерферон алфа, на пример, за смањење количине црвене боје. крвна зрнца.