Шта бисте требали знати о декубитусним чирима

Садржај

• Који су симптоми декубитусног чира?
• Фазе декубитусних чирева
• Фаза 1
• Фаза 2
• Фаза 3
• Фаза 4
• Нестабилно
• Шта узрокује декубитусни чир?
• Ко је у ризику од декубитусног чира?
• Дијагностиковање декубитусног чира
• Лечење декубитусног чира
• Какви су дугорочни изгледи?

Шта је декубитусни чир?

Декубитусни чир је познат и као декубитус, раница или прележани лежај. То је отворена рана на кожи. Декубитусни чиреви често се јављају на кожи која покрива коштана подручја. Најчешћа места за декубитусни чир су:

• кукови
• назад
• глежњеви
• задњица

Ово стање је уобичајено међу људима који:

• су старији
• имају смањену покретљивост
• проводите дуге периоде у кревету или инвалидским колицима
• не може да помери одређене делове тела без помоћи
• имају крхку кожу

Стање се лечи, али хронични дубоки чир може бити тешко лечити. Специфични изгледи зависе од неколико фактора, укључујући основна здравствена стања, као и стадијум чира.

Који су симптоми декубитусног чира?

Свака фаза декубитусног чира има различите симптоме. У зависности од бине, можете имати било шта од следећег:

• промена боје коже
• болови у погођеном подручју
• инфекција
• отворена кожа
• кожа која се не осветли на додир
• кожа која је мекша или чвршћа од околне коже

Фазе декубитусних чирева

Декубитусни чиреви се јављају у фазама. Постоји поступак инсценације који ће вашем здравственом раднику помоћи да вас дијагностикује и лечи.

Фаза 1

Кожа није сломљена, али је у боји. Подручје може изгледати црвено ако имате светлу пут. Промјена боје може варирати од плаве до љубичасте ако имате таман тен. Такође може бити топло и отечено.

Фаза 2

На кожи долази до лома који открива плитки чир или ерозију. Можда постоји и плик испуњен течношћу.

Фаза 3

Чир је много дубљи у кожи. Утиче на ваш масни слој и изгледа као кратер.

Фаза 4

У овој фази су погођени многи слојеви, укључујући мишиће и кости.

Нестабилно

Тамна, тврда плочица звана есцхар може бити унутар ране, што отежава потпуно процењивање и постављање стадијума. Понекад лекар захтева даље снимање или хируршку процену подручја како би се утврдио пуни степен чира. Чир такође може имати обојене остатке познате као неуредан слој (жути, жутосмеђи, зелени или смеђи), што отежава пуну процену.

Шта узрокује декубитусни чир?

Продужени притисак је у основи главни узрок декубитусног чира, а доприносе и други фактори као што су влага, лоша циркулација и лоша исхрана. Дуго лежање на одређеном делу тела може довести до пуцања коже.Подручја око кукова, пета и репне кости посебно су осетљива на ране под притиском.

Прекомерна влага, као и надражујући састојци коже попут урина и фекалија, који су резултат лоше хигијене, такође могу допринети стварању декубитусног чира. Трење такође доприноси, на пример када особа која је везана за кревет има плахте одвучене испод себе.

Ко је у ризику од декубитусног чира?

Постоји низ фактора ризика за настанак декубитусних чирева:

• Можда ћете бити у опасности ако не можете сами да се крећете или мењате положај док лежите у кревету или седите у инвалидским колицима.
• Ваша кожа може бити ломљивија и нежнија ако сте старија одрасла особа, што може довести до повећаног ризика.
• Лоше прехрамбене навике или недовољно уношење хранљивих састојака у исхрану могу утицати на стање коже, што може повећати ризик.
• Услови попут дијабетеса могу вам ограничити циркулацију крви, што може проузроковати уништавање ткива на кожи и повећати ризик.

Дијагностиковање декубитусног чира

Ваш здравствени радник може вас упутити тиму за негу рана лекара, специјалиста и медицинских сестара са искуством у лечењу декубитуса. Тим може проценити ваш чир на основу неколико ствари. Ови укључују:

• величину и дубину вашег чира
• врста ткива на коју ваш чир директно утиче, попут коже, мишића или кости
• боју коже на коју утиче ваш чир
• количина одумирања ткива која настаје од вашег чира
• стање вашег чира, попут присуства инфекције, јаког мириса и крварења

Ваш лекар може узети узорке течности и ткива вашег декубитусног чира. Поред тога, они могу тражити знакове раста бактерија и рака.

Лечење декубитусног чира

Ваш третман ће зависити од стадијума и стања вашег чира. Лечење може укључивати:

• лекови
• локална нега рана, укључујући специфичне препоруке за облачење
• промене животног стила, попут честог премештања и коришћења посебних јастука за утовар, као и доношења здраве прехране
• лечење било које инфекције која је присутна
• хирургија

Антибактеријски лекови могу лечити инфекцију. Такође можете добити лекове за ублажавање или умањење неугодности.

Лекар вам може препоручити поступак уклањања мртвог или зараженог ткива зван дебридемент.

Одржавање локације чистом, сувом и без иританса је важно за промоцију зарастања.

Притисак преоптерећења, као и честа репозиција, веома су важни при лечењу декубитусног чира. Смањење трења на локацији је такође важно.

Ваш лекар може наручити честе промене превијања ваше ране.

Неке терапије су важније за напредније чиреве (као што су хируршки захват и терапија рана под негативним притиском у чирима 3 и 4), док сви чиреви могу имати користи од општих стратегија лечења, као што су смањење трења и влаге у подручју, одржавање подручја чистим , притисак растерећења и често премештање, и побољшање избора исхране.

Ваша специфична стратегија лечења зависи од неколико фактора, а лекар ће разговарати с вама шта би могло бити најбоље за ваш чир.

Какви су дугорочни изгледи?

Ваш процес зарастања зависи од стадијума чира. Што је пре дијагностиковано, пре можете започети лечење и опоравак.

Ваш лекар вам може предложити да промените начин исхране. Касније фазе често захтевају агресивнији третман и дуже време опоравка.