Примарна инсуфицијенција јајника

Садржај

• Резиме
• Шта је примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ)?
• Шта узрокује примарну инсуфицијенцију јајника (ПОИ)?
• Ко је у ризику од примарне инсуфицијенције јајника (ПОИ)?
• Који су симптоми примарне инсуфицијенције јајника (ПОИ)?
• Које друге проблеме може изазвати примарна инсуфицијенција јајника?
• Како се дијагностикује примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ)?
• Како се лечи примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ)?

Резиме

Шта је примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ)?

Примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ), позната и као преурањено отказивање јајника, дешава се када јајници жене престану да раде нормално пре него што напуни 40 година.

Многе жене природно имају смањену плодност када имају око 40 година. Они могу почети да добијају нередовне менструације током преласка у менопаузу. За жене са ПОИ, нередовни периоди и смањена плодност почињу пре 40. године живота. Понекад могу почети већ у тинејџерским годинама.

ПОИ се разликује од превремене менопаузе. Са превременом менопаузом, менструација престаје пре 40. године живота. Више не можете затруднети. Узрок може бити природан или болест, операција, хемотерапија или зрачење. Са ПОИ, неке жене још увек имају повремене менструације. Можда чак и затрудне. У већини случајева ПОИ, узрок је непознат.

Шта узрокује примарну инсуфицијенцију јајника (ПОИ)?

У око 90% случајева тачан узрок ПОИ није познат.

Истраживања показују да је ПОИ повезан са проблемима са фоликулима. Фоликули су мале врећице у јајницима. Ваша јаја расте и сазревају у њима. Једна врста проблема са фоликулима је та што вам понестане радних фоликула пре него што је нормално. Друга је да фоликули не раде исправно. У већини случајева узрок проблема са фоликулом није познат. Али понекад узрок може бити

• Генетски поремећаји као што су Фрагиле Кс синдром и Турнеров синдром
• Мали број фоликула
• Аутоимуне болести, укључујући тироидитис и Аддисонову болест
• Хемотерапија или терапија зрачењем
• Поремећаји метаболизма
• Токсини, попут цигаретног дима, хемикалија и пестицида

Ко је у ризику од примарне инсуфицијенције јајника (ПОИ)?

Одређени фактори могу повећати ризик од ПОИ код жена:

• Породична историја. Већа је вероватноћа да га имају жене које имају мајку или сестру са ПОИ.
• Гени. Неке промене гена и генетских стања жене излажу већем ризику од ПОИ. На пример, жене Фрагиле Кс синдром или Турнер синдром су у већем ризику.
• Одређене болести, као што су аутоимуне болести и вирусне инфекције
• Третмани против рака, као што су хемотерапија и терапија зрачењем
• Старост. Млађе жене могу добити ПОИ, али то постаје чешће између 35-40 година.

Који су симптоми примарне инсуфицијенције јајника (ПОИ)?

Први знак ПОИ су обично нередовни или пропуштени периоди. Каснији симптоми могу бити слични онима у природној менопаузи:

• Валунзи
• Ноћно знојење
• Раздражљивост
• Лоша концентрација
• Смањен сексуални нагон
• Бол током секса
• Сувоћа вагине

За многе жене са ПОИ, потешкоће са затрудњењем или неплодност су разлог зашто одлазе код свог здравственог радника.

Које друге проблеме може изазвати примарна инсуфицијенција јајника?

Пошто ПОИ доводи до нижих нивоа одређених хормона, у већем сте ризику за друга здравствена стања, укључујући

• Анксиозност и депресија. Хормонске промене изазване ПОИ могу допринети анксиозности или депресији.
• Синдром сувог ока и болест очне површине. Неке жене са ПОИ имају једно од ових очних стања. И једно и друго може изазвати нелагодност и може довести до замућења вида. Ако се не лече, ови услови могу трајно оштетити очи.
• Болест срца. Нижи нивои естрогена могу утицати на мишиће који облажу артерије и могу повећати накупљање холестерола у артеријама. Ови фактори повећавају ризик од атеросклерозе (очвршћавања артерија).
• Неплодност.
• Ниска функција штитне жлезде. Овај проблем се назива и хипотироидизам. Штитна жлезда је жлезда која ствара хормоне који контролишу метаболизам и ниво енергије вашег тела. Ниски нивои хормона штитњаче могу утицати на ваш метаболизам и могу изазвати врло ниску енергију, менталну тромост и друге симптоме.
• Остеопороза. Хормон естроген помаже да кости буду јаке. Без довољно естрогена, жене са ПОИ често развијају остеопорозу. То је болест костију која узрокује слабе, ломљиве кости за које је већа вероватноћа да ће се сломити.

Како се дијагностикује примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ)?

Да би дијагностиковао ПОИ, ваш лекар може то учинити

• Историја болести, укључујући и питање да ли имате рођаке са ПОИ
• Тест трудноће, како бисте били сигурни да нисте трудни
• Физички испит, да бисте тражили знакове других поремећаја који могу узроковати ваше симптоме
• Тестови крви, да провери одређене нивое хормона. Можда ћете имати и тест крви за анализу хромозома. Хромозом је део ћелије који садржи генетске информације.
• Ултразвук карлице, да би се видело да ли су јајници увећани или имају више фоликула

Како се лечи примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ)?

Тренутно не постоји доказани третман за враћање нормалне функције женских јајника. Али постоје третмани за неке од симптома ПОИ. Постоје и начини за смањење вашег здравственог ризика и лечење стања које ПОИ могу изазвати:

• Терапија замене хормона (ХРТ). ХРТ је најчешћи третман. Даје вашем телу естроген и друге хормоне које јајници не стварају. ХРТ побољшава сексуално здравље и смањује ризик од срчаних болести и остеопорозе. Обично га узимате до отприлике 50. године; то је отприлике доба када менопауза обично почиње.
• Суплементи калцијума и витамина Д. Будући да су жене са ПОИ у већем ризику од остеопорозе, требало би да узимате калцијум и витамин Д сваки дан.
• Вантелесна оплодња (ИВФ). Ако имате ПОИ и желите да затрудните, размислите о покушају вантелесне оплодње.
• Редовна физичка активност и здрава телесна тежина. Редовно вежбање и контрола тежине могу смањити ризик од остеопорозе и срчаних болести.
• Лечења повезаних стања. Ако имате стање које је повезано са ПОИ, важно је и то лечити. Третмани могу укључивати лекове и хормоне.

НИХ: Национални институт за здравље детета и хумани развој