Прогресивно-релапсирајућа мултипла склероза (ПРМС)

Садржај

• Дефинисање „релапса“ у активном ППМС
• Симптоми ППМС
• Напредак ППМС
• Дијагностиковање ППМС-а
• Лечење ППМС
• Оутлоок за ППМС

Шта је прогресивно-релапсирајућа мултипла склероза (ПРМС)?

2013. године медицински стручњаци редефинисали су врсте МС. Као резултат, ПРМС се више не сматра једним од различитих типова МС.

Људи који су можда раније имали дијагнозу ПРМС-а сада се сматрају примарно прогресивним МС са активном болешћу.

Примарна прогресивна мултипла склероза (ППМС) позната је по симптомима који се временом погоршавају. Болест се може окарактерисати као „активна“ или „неактивна“. ППМС се сматра активним ако постоје нови симптоми или промене на магнетној резонанци.

Најчешћи симптоми ППМС доводе до промена у покретљивости, а могу да укључују:

• промене у ходу
• укочене руке и ноге
• тешке ноге
• немогућност ходања на велике даљине

Прогресивно-релапсирајућа мултипла склероза (ПРМС) односи се на ППМС са активном болешћу. Мали проценат људи са мултиплом склерозом (МС) има ову прогресивно-релапсну верзију болести.

Дефинисање „релапса“ у активном ППМС

На почетку МС, неки људи пролазе кроз флуктуације симптома. Понекад не показују знаке МС данима или недељама.

Међутим, током периода мировања, симптоми се могу појавити без упозорења. То се може назвати рецидивом МС, погоршањем или нападом. Рецидив је нови симптом, понављање старог симптома који је претходно био бољи или погоршање старог симптома који траје више од 24 сата.

Релапси у активном ППМС разликују се од релапса код релапсно-ремитентне мултипле склерозе (РРМС).

Људи са ППМС доживљавају постепену процесију симптома. Симптоми се могу мало побољшати, али никада неће потпуно нестати. Будући да симптоми релапса никада не нестану у ППМС-у, особа са ППМС-ом често ће имати више МС симптома него неко са РРМС-ом.

Једном када се развије активни ППМС, рецидиви се могу јавити спонтано, са или без лечења.

Симптоми ППМС

Симптоми мобилности су међу најчешћим знацима ППМС-а, али тежина и врсте симптома могу се разликовати од особе до особе. Остали уобичајени знаци активног ППМС-а могу да укључују:

• грчење мишића
• слаби мишићи
• смањена функција бешике или инконтиненција
• вртоглавица
• хронични бол
• промене вида

Како болест напредује, ППМС може проузроковати мање честе симптоме као што су:

• промене у говору
• дрхтање
• губитак слуха

Напредак ППМС

Осим релапса, активни ППМС је такође обележен сталним напредовањем смањене неуролошке функције.

Лекари не могу да предвиде тачну стопу прогресије ППМС. У многим случајевима, напредовање је спор, али стабилан процес који траје неколико година. Најгори случајеви ППМС обележени су брзим напредовањем.

Дијагностиковање ППМС-а

У почетку ППМС може бити тешко дијагностиковати. То је делимично зато што рецидиви у ППМС нису толико приметни као у другим лакшим облицима МС.

Неки људи рецидиве изнесу као резултат лоших дана, уместо да претпостављају да су знаци погоршања болести. ППМС се дијагностикује уз помоћ:

• лабораторијски тестови, као што су тест крви и лумбална пункција
• МРИ скенирање
• неуролошких прегледа
• историја болести особе која детаљно описује симптоматске промене

Лечење ППМС

Ваш третман ће се фокусирати на помоћ у решавању рецидива. Једини лек за ППМС који је одобрила ФДА је окрелизумаб (Оцревус).

Лекови су само један аспект лечења МС. Ваш лекар може такође препоручити промене начина живота како би вам олакшао симптоме и побољшао квалитет живота. Редовна физичка активност и исхрана могу допунити медицинску негу за МС.

Оутлоок за ППМС

Тренутно нема лека за МС.

Као и други облици болести, третмани могу помоћи у успоравању напредовања ППМС-а. Лечење такође може ублажити симптоме.

Рана медицинска интервенција може вам помоћи да спречите да болест значајно утиче на ваш квалитет живота. Међутим, важно је да лекар постави одговарајућу дијагнозу како бисте били сигурни да ћете добити одговарајућу негу.

Истраживачи настављају да проучавају МС како би разумели природу болести и можда тражили лекове.

Клиничке студије ППМС мање су раширене од других облика болести, јер их није тако лако открити. Процес регрутовања за клиничка испитивања може бити тежак с обзиром на реткост ове врсте МС.

Већина испитивања за ППМС проучава лекове за управљање симптомима. Ако сте заинтересовани за учешће у клиничком испитивању, разговарајте о детаљима са својим лекаром.