Шта је проприоцепција и зашто је то тако важно?

Садржај

• Проприоцепцијска анатомија
• Симптоми поремећаја проприоцепције
• Узроци ослабљене проприоцепције
• Како се проприоцепција процењује?
• Лечење проблема са проприоцепцијом
• Изгледи за људе са поремећајем проприоцепције
• Доња граница

Проприоцепција, која се такође назива и кинестезија, је способност тела да осећа своју локацију, покрете и акције. То је разлог зашто се можемо слободно кретати без свесног размишљања о свом окружењу.

Примјери проприоцепције укључују могућност ходања или ударања без гледања у ноге или могућности затварања носа затворених очију.

Неке ствари могу утицати на проприоцепцију. Привремено оштећење може произићи из конзумирања превише алкохола, због чега тест трезвености укључује додиривање носа док стојите на једној нози.

Повреде или здравствена стања која утичу на мишиће, живце и мозак могу проузроковати дуготрајно или трајно оштећење проприоцепције. Промјене у вези са старењем такође утичу на проприоцепцију.

Проприоцепцијска анатомија

Проприоцепција је у основи континуирана петља повратних информација између сензорних рецептора у вашем телу и вашем нервном систему.

Сензорни рецептори налазе се на вашој кожи, зглобовима и мишићима. Када се крећемо, наш мозак осети труд, силу и тежину наших акција и положаја и реагује у складу с тим.

Симптоми поремећаја проприоцепције

Нормална проприоцепција омогућава вам да се слободно крећете без размишљања о покретима. Ненормална проприоцепција изазива симптоме који могу ометати чак и најједноставније активности.

Поремећај повреде проприоцепције или повреда може да изазове низ знакова и симптома, укључујући:

• проблеми са равнотежом, попут проблема са стојећи на једној нози или честих падова док ходате или седите
• некоординирано кретање, попут немогућности ходања у правој линији
• неспретност, попут пада или налетавања на ствари
• лоша постурална контрола, као што је нагибање или стављање додатне тежине на сто да би се балансирао док седите
• проблем са препознавањем сопствене снаге, као што је превише снажно притискање на оловку приликом писања или немогућност одмеравања силе потребне да нешто покупите
• избегавање одређених покрета или активности, попут пењања степеницама или ходања по неравним површинама због страха од пада

Узроци ослабљене проприоцепције

Дисфункција проприоцепције може бити проузрокована повредама и поремећајима који погађају било који део проприоцептивног система између сензорних рецептора који шаљу сигнале деловима мозга који их примају и тумаче.

Ризик од губитка проприоцепције расте како старимо због комбинације природних промена нерва, зглобова и мишића повезаних са годинама.

Примери повреда и стања који могу проузроковати проприоцептивни дефицит укључују:

• повреде мозга
• хернија диска
• артритис
• мултипла склероза (МС)
• удар
• поремећај спектра аутизма (АСД)
• дијабетес
• периферна неуропатија
• Паркинсонова болест
• Хантингтонова болест
• АЛС (бочна амиотрофична склероза), или Лоу Гехриг-ова болест
• повреде зглобова, попут уганућа у глежњу или уганућа колена
• операције замене зглобова, као што је замена кука или замена колена
• Паркинсонова болест

Како се проприоцепција процењује?

Ако имате симптоме поремећаја проприоцепције, као што су проблеми са равнотежом или недостатак координације, ваш лекар ће вас питати о вашој историји болести, укључујући било каква претходна медицинска стања и недавне повреде или операције.

Медицински радник, попут лекара, физикалног терапеута или окупационог терапеута, обавиће преглед, укључујући неуролошки преглед. Такође могу да користе један или више тестова проприоцепције. Врста коришћеног теста зависиће од подручја тела у којем је захваћено.

Неки проприоцепцијски тестови укључују:

• Ромбергов тест. Ово је најчешће коришћени дијагностички тест за проприоцептивне абнормалности. Да бисте направили тест, стојите неодржавано 30 секунди, док пете стоје заједно и затворених очију. Ако за то време изгубите равнотежу, сматраће се позитивним резултатом.
• Тест трезности поља. Ово може укључивати један или низ тестова које полицајци често користе за процену сумњивих пијаних возача. Један такав тест укључује затварање очију и додиривање носа сваким кажипрстом. Стандардизовани тест трезности поља (СФСТ) је батерија од три теста. Укључује тест нистагмуса хоризонталног погледа (ХГН), који укључује праћење оловке која се полако креће или другог предмета; тест ходања и скретања (ВАТ) у којем ходите неколико корака у правој линији једном ногом испред друге; и тест стопала за једну ногу (ОЛС), који једноставно стоји са једном ногом подигнутом од пода.
• Палац тест. За овај тест, испитивач ће ставити једну од ваших руку у одређени положај. Затим ће се од вас тражити да додирнете постављени палац другим палцем и кажипрстом док су вам очи затворене.
• Секвенцијално додиривање прстом. Овај тест се често користи код деце и одраслих. Да бисте извршили тест, додирните сваки од прстију палцем, почевши од кажипрста.
• Дистални проприоцепцијски тест. Тестер ће држати бочне странице вашег ножног прста и изводити покрете према горе и доле док гледате. Тада морате поновити исти покрет са затвореним очима.

Физички терапеут може процијенити проприоцепцију посебном опремом која контролише и мјери покрете других дијелова тијела, као што су ваше руке, леђа, ноге и стопала.

Ваш лекар може наручити друге дијагностичке тестове ако се сумња на основно здравствено стање или повреду. Они могу укључивати једно или више од следећег:

• крвне претраге
• Кс-зраци
• ЦТ или МРИ скенирање
• електромиографија
• брзина нервне проводљивости

Лечење проблема са проприоцепцијом

Лечење проприоцепције зависи од основног узрока и може да захтева лечење здравственог стања или повреде.

Упоредо са лечењем било којег основног стања, успешан третман проприоцепције укључује и друге терапије и вежбе које помажу у јачању снаге и побољшању равнотеже и координације.

Постоје докази да се тренинг проприоцепције такође може користити као превентивна мера за смањење ризика од повреда, попут уганућа.

Опције третмана укључују:

• физикална терапија која се може односити према било којој основној повреди или стању и укључује активности за побољшање моторичких способности, снаге и равнотеже
• радна терапија како би научили како управљати свакодневним задацима док живите са дисфункцијом проприоцепције
• тренинг за соматосензорну стимулацију, као што је вибрациона терапија
• вежбе, попут вежби равнотеже
• таи цхи, који побољшава проприоцепцију доњих удова, показују недавна истраживања
• јога, која побољшава равнотежу и снагу мишића

Изгледи за људе са поремећајем проприоцепције

Проприоцептивни тренинг се показао ефикасним у лечењу проприоцепције проузроковане бројним стањима и повредама. Резултати варирају од особе до особе, зависно од различитих фактора, као што су узрок, старост и опште здравствено стање.

Потражите свог лекара ако се бринете да имате абнормалну проприоцепцију. Ваш лекар може сарађивати са вама како би развио план лечења који ће најбоље одговарати вашој ситуацији.

Доња граница

Проприоцепција игра улогу у сваком вашем потезу, од ходања до јела. Ваш лекар може обавити тестове који ће вам помоћи да утврди да ли имате абнормалност. Тренинг проприоцепције може вам помоћи да побољшате своје моторичке способности, снагу мишића и равнотежу.