Компликације плућне емболије

Садржај

• Преглед
• Понављање
• Срчани застој
• Плеурални излив
• Плућни инфаркт
• Аритмија
• Плућна хипертензија
• Ненормално крварење
• Компликације емболектомије
• Питања трудноће
• Изгледи

Преглед

Плућна емболија (ПЕ) је зачепљење једне од артерија у вашим плућима. Артерије су крвне жиле које крв преносе из срца у органе, мишиће и друго ткиво. Већину блокаде узрокује крвни угрушак који је путовао из вене у ногама (дубока венска тромбоза или ДВТ).

ПЕ може бити опасан по живот, али то је стање које се често може успешно лечити. Кључно је поставити дијагнозу плућне емболије и лечити је што је пре могуће након појаве симптома.

Најочитији симптоми плућне емболије укључују:

• недостатак даха који погоршава настанак напорног напора
• бол у грудима или нелагодност који се погоршавају када се сагнете, кашљете или једете
• пролази

Остали потенцијални симптоми укључују отицање ногу, вртоглавицу, кашаљ који је натопљен крвавим испљуваком (слузи), неправилним радом срца и прекомерним знојењем.

ПЕ може такође да проузрокује озбиљне медицинске проблеме или да погорша постојећа здравствена стања. Прочитајте даље да бисте сазнали више о могућим компликацијама личне масе.

Понављање

Ако вам је дијагностициран ПЕ, вероватно ће вас саветовати да узимате антикоагуланске лекове. Ови лекови, попут варфарина (Цоумадин), помажу у спречавању будућих угрушака крви који би евентуално могли постати плућна емболија.

Научници још увек не знају о ризику од рецидива плућне емболије. Једно истраживање је открило да међу људима који болују од ПЕ који су престали узимати антикоагулансе више од 22% има рецидив.

Управљање ПЕ антикоагулансима је изазовно, јер ови моћни лекови такође повећавају ризик од проблема са крварењем. Важно је да разговарате са својим лекаром о било каквим недоумицама које имате у вези са лечењем.

Срчани застој

Када вам срце изненада престане да куца, стање је познато и као застој срца. Застој срца је проблем са електричним системом вашег срца. Нешто проузрокује поремећаје у електричним сигналима који говоре срцу када треба да се туче.

ПЕ може да изазове срчани прекид. А када се то догоди, ризик од преране смрти је висок. У овим хитним ситуацијама, примјена лека који се назива ткивни плазминогени активатор (тПА) често може бити спасилачки поступак. Употреба тПА може вам помоћи да срце куца у правилном ритму и разгради угрушак изазивајући зачепљење у плућима.

Без обзира да ли је за прекид рада срца крив ПЕ или неки други узрок, овај изненадни срчани проблем мора се третирати као хитан случај живота или смрти. Брзо лечење је од виталне важности за спашавање живота сваког ко доживи застој срца.

Плеурални излив

Плеурални излив је такође познат као "вода на плућима". То је стање у коме се течност накупља између слојева плеуре, што су танке мембране које окружују плућа. Симптоми укључују недостатак даха, сув кашаљ и бол у грудима.

У већини случајева, лечење узрока плеуралног излива може помоћи побољшању здравља плућа. Понекад је потребан поступак за одвод течности из плућа.

Плућна емболија је четврти водећи узрок плеуралног излива, иза затајења срца, цирозе и нуспојава хирургије на отвореном срцу.

Плућни инфаркт

Једна од најозбиљнијих компликација ПЕ је плућни инфаркт - смрт плућног ткива. Јавља се када је кисеонизована крв блокирана да доспе до плућног ткива и одржи је негованом. Обично је то већи угрушак који узрокује ово стање. Мањи угрушци се могу разбити и тело их апсорбује.

Симптоми плућног инфаркта развијају се полако. Смрт ткива која се догоди дубоко у плућима можда неко време не изазове никакве симптоме, јер у плућном ткиву нема нервних завршетака.

Када се појаве знакови плућног инфаркта, они могу укључивати искашљавање крви, оштре болове у грудима и температуру. Симптоми могу постепено нестати након неколико дана јер се мртво плућно ткиво претвара у ожиљак. Али ипак бисте требали отићи на хитну ако икад искашљате крв.

Аритмија

Аритмија је термин за описивање било којег абнормалног срчаног ритма. Изузетно брз откуцај срца назива се тахикардија. Откуцаји срца који су хаотични и узроковани непредвидљивим подрхтавањем горњих комора срца (атрија) назива се фибрилација атрија.

Постоји неколико других врста аритмија, али све имају једно заједничко: они су резултат неправилности у електричном систему вашег срца.

ПЕ који узрокује јачи рад десне стране срца може довести до тога да срце пређе у аритмију.

Исто тако, стање попут атријске фибрилације може узроковати стварање угрушка у срцу. На крају би могао да се пробије до плућа и постане ПЕ. Када горње коморе срца не куцају правилно, крв се може удружити у срцу и може се формирати угрушак.

Плућна хипертензија

Пресудно је лечење ПЕ, јер ако се не лечи, може довести до плућне хипертензије. То је још један термин за висок крвни притисак у артеријама у плућима.

ПЕ такође узрокује пораст притиска у десној страни вашег срца. То значи да десна страна вашег срца ради јаче него што би требала. Временом, резултат је затајење срца, слабљење пумпне способности срца.

Ненормално крварење

Неуобичајена или ненормална крварења могу се појавити након узимања антикоагулантних лекова. Ови лекови су довољно јаки да спречавају прелако згрушавање крви. Међутим, код неких људи антикоагулантна терапија може изазвати проблеме са крварењем.

Антикоагуланси одлажу време потребно да згрушавање започне када постоји спољна рана или другачија иритација ткива унутар тела.

С обзиром да се људи којима је дијагностициран ПЕ, обично стављају на антикоагулантну терапију, важно је да пажљиво надгледате употребу антикоагуланса.

Компликације емболектомије

Циљ емболектомије је уклањање крвног угрушка уређајем. Једна врста емболектомије укључује употребу катетера. Танки, флексибилни уређај убацује се у крвне судове и затим води према месту ПЕ. Ситни балон на крају катетера може помоћи „ухватити“ угрушак и уклонити га у потпуности.

Овај поступак може бити ефикасан, али се не користи често. Постоји ризик да би катетер или балон могао повредити велику посуду и проузроковати опасне по живот крварење.

Питања трудноће

Трудноћа повећава ризик од развоја ДВТ-а. То је зато што промене у вашим хормонима могу узроковати да се крв лакше згрушава. Такође, плод може да притиска на вене у матерници, ограничавајући проток крви у срце.

Крвни угрушак који се формира у вашим венама 10 пута је вероватнији код трудница у поређењу са женама које нису трудне. Такође се суочавате са већим ризиком од ДВТ-а и ПЕ ако дође до компликација током испоруке и вене су оштећене.

Ризик је такође већи ако сте родили царски рез и дуже време сте у кревету. Сваки пут када лечите у кревету након операције или када се бавите неким другим здравственим проблемима, важно је да покренете ноге како бисте појачали циркулацију и спречили удруживање крви, што може довести до стварања угрушка.

Изгледи

Плућна емболија може бити или узрок здравствених компликација или последица стања која утичу на вашу циркулацију. Разговарајте са лекаром о факторима ризика за ПЕ, који укључују:

• висок крвни притисак
• пушење
• неактивност
• операција која доводи до дуготрајног боравка у кревету

Питајте о томе да ли треба узимати средство за разрјеђивање крви. Ако имате угрушак било где у свом телу, изложени сте већем ризику од ДВТ-а и ПЕ, па будите сигурни да радите са својим лекаром на превентивним корацима које можете предузети како бисте смањили изгледе за будуће угрушке крви који би могли да дођу до вашег плућа.