Шта је радикулопатија, симптоми и како лечити

Садржај

• Симптоми који се могу јавити
• Главни узроци
• Како потврдити
• Како се врши лечење

Радикулопатију карактерише повреда или оштећење једног или више живаца и њихових нервних корена који пролазе кроз кичму, што доводи до појаве симптома као што су бол, пецкање, осећај шока и слабост удова, као код болова због захваћеност ишијатичног нерва, на пример.

Нерви и нервни корени су део нервног система и одговорни су за пренос информација између мозга и екстремитета тела, попут осетљивости, снаге и кретања. Генерално, радикулопатија је узрокована компресијом нервних корена услед болести као што су хернија дискова или кичмена артроза, али може настати и због других узрока као што су упала, исхемија, траума кичме или инфилтрација тумором.

Може се утицати на било коју локацију кичме, међутим, чешћа је у лумбалном и цервикалном пределу, а лечење се врши према њеном узроку, што укључује физикалну терапију, употребу аналгетика или противупалних лекова против болова и, у случајевима озбиљније, операција.

Симптоми који се могу јавити

Главни симптоми радикулопатије зависе од погођеног нерва, већином утичу на цервикални или лумбални регион и укључују:

• Ацхе;
• Трнци;
• Осећај утрнулости;
• Смањени рефлекси;
• Атрофија мишића.

Поред тога што се налазе у кичми, симптоми радикулопатије обично зраче на места на телу која су инервирана оштећеним нервом, као што су руке, шаке, ноге или стопала. Ово подручје које одговара инервацији нерва назива се дерматом. Сазнајте више детаља о томе шта су дерматоми и где се налазе.

Бол и други симптоми се обично погоршавају у ситуацијама када постоји повећана компресија нерва, попут кашља. Поред тога, у најтежим случајевима може доћи до смањења снаге или чак парализе одговарајућег региона.

Уобичајени пример радикулопатије је болови ишијасног нерва, такође назван ишијас, који је обично узрокован компресијом корена овог нерва који су још увек у кичми, али који може зрачити дуж читавог пута нерва у нози. Сазнајте више о идентификовању начина лечења болова ишијасног нерва.

Главни узроци

Главни узроци радикулопатије су:

• Херниатед дисцс;
• Стеноза кичменог канала;
• Артхроза кичме, позната и као спондилоартроза;
• Масе у сржи, попут тумора или апсцеса;
• Инфекције, као што су херпес зостер, сифилис, ХИВ, цитомегаловирус или туберкулоза, на пример;
• Дијабетичка радикулопатија;
• Исхемија, узрокована променама у протоку крви, на пример код васкулитиса;
• Запаљења, попут оних која се јављају у случајевима акутне и хроничне запаљенске демијелинизирајуће полирадикулонеуропатије или код саркоидозе, на пример.

Поред тога, радикулопатија може настати након несреће која узрокује озбиљне трауме кичме.

Како потврдити

Да би дијагностиковао радикулопатију, лекар мора да идентификује симптоме, изврши физичку процену, откривајући главне тачке бола и нареди тестове, попут радиографије или МРИ кичме, како би открио промене у кичми, идентификовао погођени нерв и његов узрок.

Испит за електронеуромиографију (ЕНМГ) може бити користан у многим случајевима, јер процењује присуство лезија које погађају живце и мишиће, а може да забележи и спровођење електричног импулса у нерву. Овај тест је посебно назначен када постоје сумње у узрок симптома, јер може да се потврди да ли постоји чак и оштећење нерва или су повезане друге врсте неуролошких болести. Сазнајте више о томе како се то ради и индикацијама за електронеуромиографију.

Како се врши лечење

Лечење радикулопатије зависи од њеног узрока, на који га указује ортопед или неурохирург, и укључује физикалну терапију, вежбама истезања, манипулацијом пршљенова и јачањем мишића, што може довести до излечења симптома или, бар, ублажавања њих.

Поред тога, лекар може назначити употребу аналгетичких лекова, као што су Парацетамол, Дипирон, Трамал или Кодеин, или антиинфламаторних лекова, као што су Диклофенак, Кетопрофен или Нимесулид, на пример, за контролу болова и нелагодности.

Код људи са хроничним болом могу се придружити и други лекови који појачавају контролу бола и других повезаних стања, попут несанице и депресије, а то су: антидепресиви, као што је Амитриптилин; антиконвулзиви, као што су габапентин и прегабалин; или релаксанти мишића, као што је циклобензаприн.

У тежим случајевима, лекар може препоручити операцију, посебно за декомпресију нервног корена.