Лекови за псоријазу: масти и пилуле

Садржај

• Локални лекови (креме и масти)
• 1. Кортикоиди
• 2. Калципотриол
• 3. Овлаживачи и омекшивачи
• Лекови за системско дејство (таблете)
• 1. Ацитретин
• 2. Метотрексат
• 3. Циклоспорин
• 4. Биолошка средства

Псоријаза је хронична и неизлечива болест, међутим, могуће је ублажити симптоме и продужити ремисију на дужи временски период одговарајућим лечењем.

Лечење псоријазе зависи од врсте, локације и обима лезија, а може се вршити кремама или мастима са кортикостероидима и ретиноидима или оралним лековима, као што су, на пример, циклоспорин, метотрексат или ацитретин, по препоруци лекара.

Поред фармаколошког третмана, важно је и свакодневно влажење коже, посебно погођених региона, као и избегавање веома абразивних производа који изазивају иритацију коже и прекомерно исушивање.

Неки од лекова које лекар обично прописује за лечење псоријазе су:

Локални лекови (креме и масти)

1. Кортикоиди

Локални кортикостероиди су ефикасни у лечењу симптома, посебно када је болест ограничена на мали регион и може бити повезана са калципотриолом и системским лековима.

Неки примери локалних кортикостероида који се користе у лечењу псоријазе су, на пример, крема клобетазол или 0,05% раствор капилара и крема дексаметазон 0,1%.

Ко не треба да користи: људи са преосетљивошћу на компоненте, са лезијама коже изазваним вирусима, гљивицама или бактеријама, људима са розацејом или неконтролисаним периоралним дерматитисом.

Могући нежељени ефекти: свраб, бол и сагоревање на кожи.

2. Калципотриол

Калципотриол је аналог витамина Д, који је у концентрацији од 0,005% индициран за лечење псоријазе, јер доприноси смањењу стварања псоријатичних плакова. У већини случајева, калципотриол се користи у комбинацији са кортикоидом.

Ко не треба да користи: људи са преосетљивошћу на компоненте и хиперкалемијом.

Могући нежељени ефекти: иритација коже, осип, пецкање, кератоза, свраб, еритем и контактни дерматитис.

3. Овлаживачи и омекшивачи

Емолијентне креме и масти треба користити свакодневно, посебно као третман одржавања након употребе кортикостероида, што помаже у спречавању рецидива код особа са благом псоријазом.

Ове креме и масти морају садржати уреу у концентрацијама које могу варирати између 5% и 20% и / или салицилну киселину у концентрацијама између 3% и 6%, у зависности од типа коже и количине љуспица.

Лекови за системско дејство (таблете)

1. Ацитретин

Ацитретин је ретиноид који је генерално индикован за лечење тешких облика псоријазе када је неопходно избегавање имуносупресије и доступан је у дозама од 10 мг или 25 мг.

Ко не треба да користи: особе са преосетљивошћу на компоненте, труднице и жене које желе да затрудне у наредним годинама, жене у лактацији и особе са тешком инсуфицијенцијом јетре или бубрега.

Могући нежељени ефекти: главобоља, сувоћа и упала слузокоже, сува уста, жеђ, дрозд, гастроинтестинални поремећаји, хеилитис, свраб, губитак косе, перутање по телу, болови у мишићима, повећани холестерол у крви и триглицериди и генерализовани едем.

2. Метотрексат

Метотрексат је индициран за лечење тешке псоријазе, јер смањује пролиферацију и упале ћелија коже. Овај лек је доступан у таблетама од 2,5 мг или у ампулама од 50 мг / 2 мл.

Ко не треба да користи: особе са преосетљивошћу на компоненте, труднице и дојиље, особе са цирозом, етилном болешћу, активним хепатитисом, отказивањем јетре, тешким инфекцијама, синдромима имунодефицијенције, аплазијом или кичменом хипоплазијом, тромбоцитопенијом или релевантном анемијом и акутним чир на желуцу.

Могући нежељени ефекти: јака главобоља, укоченост врата, повраћање, грозница, црвенило коже, повећана мокраћна киселина, смањење броја сперматозоида код мушкараца, дрозд, упала језика и десни, дијареја, смањен број белих крвних зрнаца и тромбоцита, бубрежна инсуфицијенција фарингитис.

3. Циклоспорин

Циклоспорин је имуносупресивни лек који је индициран за лечење умерене до тешке псоријазе и не би требало да прелази 2 године лечења.

Ко не треба да користи: људи са преосетљивошћу на компоненте, тешком хипертензијом, нестабилним и неконтролисаним лековима, активним инфекцијама и раком.

Могући нежељени ефекти: поремећаји бубрега, хипертензија и ослабљени имунолошки систем.

4. Биолошка средства

Последњих година повећало се интересовање за развој биолошких средстава са имуносупресивним својствима која су селективнија од циклоспорина како би се побољшао безбедносни профил лекова за псоријазу.

Неки примери недавно развијених биолошких средстава за лечење псоријазе су:

• Адалимумаб;
• Етанерцепт;
• Инфликимаб;
• Устецинумаб;
• Сецукинумаб.

Ова нова класа лекова састоји се од протеина или моноклонских антитела која производе организми, коришћењем рекомбинантне биотехнологије, која су показала побољшање лезија и смањење њиховог обима.

Ко не треба да користи: људи са преосетљивошћу на компоненте, са срчаном инсуфицијенцијом, демијелинизацијском болешћу, новијом историјом рака, активном инфекцијом, употребом живих ослабљених и трудних вакцина.

Могући нежељени ефекти: реакције на месту ињекције, инфекције, туберкулоза, кожне реакције, новотворине, демијелинизирајуће болести, главобоља, вртоглавица, дијареја, свраб, болови у мишићима и умор.