Све што треба да знате о сколиози

Садржај

• Преглед
• Које су уобичајене врсте сколиозе?
• Шта да тражим?
• Шта узрокује сколиозу?
• Како се дијагностикује сколиоза?
• Физички преглед
• Имагинг
• Које су могућности лечења сколиозе?
• Окретање
• Хирургија
• Какви су дугорочни изгледи за сколиозу?

Преглед

Сколиоза је ненормална закривљеност кичме. Нормалан облик кичме човека укључује криву на врху рамена и криву у доњем делу леђа. Ако вам је кичма закривљена са стране на другу страну или у облику „С“ или „Ц“, можда имате сколиозу.

Према Америчком удружењу неуролошких хирурга (ААНС), око 80 процената случајева сколиозе нема узрока који се могу идентификовати. Стање се често дијагностикује током првих седам година дететовог живота. Чести узроци, када се могу утврдити, су:

• урођене мане
• неуролошке абнормалности
• генетска стања

Које су уобичајене врсте сколиозе?

Највећа категорија сколиозе је идиопатска сколиоза, термин који се користи за означавање случајева који немају дефинитиван узрок. Идиопатска сколиоза је подељена по старосној групи:

• Дојенчад: 0 до 3 године
• Малолетник: 4 до 10 година
• Адолесцент: 11 до 18 година
• Одрасли: 18+ година

Од њих је најчешћа адолесцентна идиопатска сколиоза, наводи ААНС.

Љекари утврђују узрок за процијењених 20 посто случајева сколиозе. Они се састоје од различитих врста сколиозе, укључујући:

• конгенитални, код којих су деформације кичме видљиве при рођењу
• неуролошки, када неправилности живаца утичу на мишиће у кичми

Сколиоза се такође може категорисати као структурна или неструктурна. Код структурне сколиозе крива кичме је изазвана болешћу, повредом или оштећењем рођења и трајна је. Неструктурна сколиоза описује привремене кривине које се могу поправити.

Шта да тражим?

Симптоми се разликују у зависности од степена сколиозе. Уобичајени симптоми повезани са сколиозом укључују:

• једна лопатица која је виша од друге
• једна лопатица која стрши више од друге
• неравни кукови
• ротирајућа кичма
• проблеми са дисањем због смањеног подручја у грудима како би се плућа проширила
• бол у леђима

Шта узрокује сколиозу?

Узрок сколиозе често није могуће утврдити. Уобичајени узроци које лекари могу утврдити укључују:

• церебрална парализа, група поремећаја нервног система која утичу на кретање, учење, слух, виђење и мишљење
• мишићна дистрофија, група генетских поремећаја који резултирају слабошћу мишића
• урођене мане које утичу на кичмене кости кичме, као што је спина бифида
• повреде или инфекције кичме

Особе са породичном анамнезом сколиозе имају већу вероватноћу да оболе од овог стања. Девојке имају већу вероватноћу да имају теже облике сколиозе од дечака.

Како се дијагностикује сколиоза?

Физички преглед кичме је први корак који ваш лекар предузме да види да ли имате сколиозу. Ваш лекар може такође наручити неке тестове за снимање како би вам ближе прегледао кичму.

Физички преглед

Ваш лекар ће вам посматрати леђа док стојите са рукама на боку. Провјериће закривљеност краљежнице и јесу ли рамена и струк симетрични.

Затим ће ваш лекар тражити да се сагнете према напријед, тражећи било какву закривљеност у горњем и доњем делу леђа.

Имагинг

Сликовни тестови које ваш лекар може наложити да потраже сколиозу укључују:

• Рендгенски снимак: Током овог теста, мале количине зрачења користе се за стварање слике о кичми.
• МРИ скенирање: Овај тест користи радио и магнетне таласе за добијање детаљне слике о костима и ткиву које их окружује.
• ЦТ скенирање: Током овог теста, рендгенски снимци се праве под различитим угловима како би се добила тродимензионална слика тела.
• Скенирање костију: Овај тест открива радиоактивни раствор убризган у вашу крв који се концентрише у подручјима повећане циркулације, истичући абнормалности краљежнице.

Које су могућности лечења сколиозе?

Лечење зависи од бројних фактора, а степен закривљености кичме је главни. Ваш лекар ће такође узети у обзир:

• твојих година
• да ли ћете вероватно наставити да растете
• количину и врсту закривљености
• врста сколиозе

Примарне опције лечења су лечење и оперативни захвати.

Окретање

Према ААНС-у, особа која има сколиозу можда ће морати да користи наруквицу ако још увек расте и закривљеност је већа од 25 до 40 степени.

Ударци неће исправити кичму, али могу спречити да се закривљеност повећа. Ова метода лечења је ефикаснија у случајевима који су откривени рано.

Они којима је потребна наруквица, морају да је носе 16 до 23 сата дневно док не престану да расту. Учинковитост наруквице расте са бројем сати колико их носе дневно.

Лекари обично препоручују деци да носе грудњаке док не досегну адолесценцију и више не одрасту.

Постоје две главне врсте грудњака:

• Подморница: Направљена од пластике и доликује се уз тело, ова наруквица је практично невидљива. Користи се за лечење доњих кривина кичме и прилегање око доњег дела тела.
• Милвоки: Ова наруквица започиње на врату и покрива цео торзо, изузев ногу и руку. Користи се за криве којима се завој испод пазуха не може обратити.

Хирургија

Хирургија је обично резервисана за људе са облинама већим од 40 степени. Међутим, разговарајте са лекаром о овој опцији ако вам је дијагностификована сколиоза и мислите да закривљеност омета ваш свакодневни живот или вам изазива нелагоду.

Спинална фузија је стандардна операција сколиозе. У овом поступку доктор спаја ваше краљежаке помоћу коштаног трансплантата, шипки и вијака. Коштани графт састоји се од кости или сличног материјала.

Шипке држе кичму у исправном положају, а вијци их држе на месту. Коначно се коштани трансплантат и краљешци спајају у једну кост. Шипке се могу подесити код деце у порасту.

Неки од ризика хируршке фузије укључују:

• прекомерно крварење
• неуспех у залечењу
• инфекција
• бол
• оштећење нерава

Какви су дугорочни изгледи за сколиозу?

Дугорочни изгледи за сколиозу зависе од тога колико је закривљеност озбиљна. У благим до умереним случајевима, стање неће утицати на свакодневне активности и функције. Појединци са тешким облицима сколиозе могу имати физичка ограничења.

Живјети са сколиозом може бити тешко. Ако тражите помоћ у управљању сколиозом, можда ћете потражити групу за подршку.

Групе подршке омогућавају вам да упознате друге који се суочавају са истим стварима, а ви можете да нађете охрабрење и савете о свакодневном суочавању са стањем.

Национална фондација за сколиозу (НСФ) добра је полазна основа за проналажење ресурса.