Спирометрија: шта очекивати и како протумачити своје резултате

Садржај

• Шта је спирометрија?
• Како се припремити за тест спирометрије
• Поступак спирометрије
• Нежељени ефекти спирометрије
• Нормалне вредности спирометрије и како очитати резултате теста
• ФВЦ мерење
• Мерење ФЕВ1
• Однос ФЕВ1 / ФВЦ
• Графикон спирометрије
• Следећи кораци

Шта је спирометрија?

Спирометрија је стандардни тест који лекари користе за мерење колико добро раде ваша плућа. Тест функционише мерењем протока ваздуха у ваша плућа и ван.

Да бисте направили тест на спирометрији, седите и удахнете малу машину која се зове спирометар. Овај медицински уређај бележи количину ваздуха коју удишете и издишете и брзину даха.

Тестови за спирометрију користе се за дијагнозу ових стања:

• КОПБ
• астма
• рестриктивна болест плућа (попут интерстицијске плућне фиброзе)
• други поремећаји који утичу на рад плућа

Они такође дозвољавају вашем лекару да надгледа хронична стања плућа и провери да ли ваш тренутни третман побољшава дисање.

Спирометрија се често ради у оквиру групе тестова познатих као тестови плућне функције.

Како се припремити за тест спирометрије

Не бисте требали пушити сат времена пре тестирања на спирометрију. Такође ћете морати избегавати алкохол тог дана. Једење превеликог оброка такође може утицати на вашу способност дисања.

Не носе одјећу која је толико уска да би вам могла ограничити дисање. Ваш лекар такође може имати упутства о томе да ли би требало да избегавате употребу инхалационих лекова за дисање или других лекова пре теста.

Поступак спирометрије

Тест спирометрије обично траје око 15 минута и обично се дешава у ординацији лекара. Ево шта се дешава током поступка спирометрије:

1. Бићете седети на столици у соби за испит у ординацији лекара. Ваш лекар или медицинска сестра стављају копчу на нос како би обе носнице биле затворене. На уста стављају и маску за дисање попут чаше.
2. Следећи лекар или медицинска сестра дају упуту да дубоко удахнете, задржите дах неколико секунди, а затим издахните што је више могуће у маску за дисање.
3. Поновите овај тест најмање три пута да бисте били сигурни да су ваши резултати конзистентни. Ваш лекар или медицинска сестра вам могу поновити тест више пута ако постоји велика разлика у резултатима теста. Они ће узети највише вредности из три блиска очитавања теста и користиће га као свој коначни резултат.

Ако имате доказе о поремећају дисања, ваш лекар ће вам можда дати инхалациони лек познат као бронходилататор за отварање плућа након првог круга испитивања. Затим ће тражити да сачекате 15 минута пре него што обавите други сет мерења. Након тога, ваш лекар ће упоредити резултате два мерења како би видео да ли је бронходилататор помогао да повећате проток ваздуха.

Када се користи за надгледање поремећаја дисања, обично се ради спирометријски тест једном годишње до једном сваке две године како би се пратиле промене у дисању код људи који имају добро контролисан КОПБ или астму. Они који имају теже дисање или проблеме са дисањем који нису добро контролисани, саветују се чешћим тестовима на спирометрију.

Нежељени ефекти спирометрије

Неколико компликација се може јавити током или након теста на спирометрију. Можда ћете осећати вртоглавицу или неко дисање одмах након обављања теста. У врло ретким случајевима, тест може да изазове озбиљне проблеме са дисањем.

Тест захтева мало напора, па се не препоручује ако сте недавно имали срчано стање или имате друге срчане проблеме.

Нормалне вредности спирометрије и како очитати резултате теста

Нормални резултати за тест спирометрије разликују се од особе до особе. Они се заснивају на вашем узрасту, висини, раси и полу. Ваш лекар израчунава предвиђену нормалну вредност за вас пре него што обавите тест. Након што обавите тест, прегледавају ваш тест тест и упоређују ту вредност са предвиђеном. Резултат се сматра нормалним ако је резултат 80 посто или више од предвиђене вриједности.

Можете добити генералну представу о својој предвиђеној нормалној вредности помоћу спирометријског калкулатора. Центри за контролу и превенцију болести пружају калкулатор који вам омогућава да унесете своје специфичне детаље. Ако већ знате резултате спирометрије, можете их унијети и калкулатор ће вам рећи колики су проценти од предвиђених вредности.

Спирометрија мери два кључна фактора: експиративни принудни витални капацитет (ФВЦ) и принудни волумен експиратора у једној секунди (ФЕВ1). Ваш лекар такође гледа на то као комбиновани број познат као однос ФЕВ1 / ФВЦ. Ако имате запријечене дисајне путеве, количина ваздуха коју можете брзо да издувате из плућа биће смањена. То се односи на нижи однос ФЕВ1 и ФЕВ1 / ФВЦ.

ФВЦ мерење

Једно од примарних мерења спирометрије је ФВЦ, што је највећа укупна количина ваздуха коју можете на силу издахнути након што удишете што дубље. Ако је ФВЦ нижи од нормалног, нешто ограничава ваше дисање.

Нормални или ненормални резултати различито се вреднују код одраслих и деце:

За децу узраста од 5 до 18 година:

За одрасле:

Ненормални ФВЦ могао би бити последица рестриктивне или опструктивне болести плућа, а потребна су и друга врста мерења спирометрије да би се утврдило која врста плућне болести је присутна. Опструктивна или рестриктивна болест плућа може бити присутна сама од себе, али могуће је истовремено имати мешавину ове две врсте.

Мерење ФЕВ1

Друго мерење спирометрије је присилни волумен експиратора (ФЕВ1). Ово је количина ваздуха коју избаците из плућа у једној секунди. То може помоћи вашем лекару да процени тежину ваших проблема са дисањем. Читање ФЕВ1 ниже од нормалног показује да бисте могли имати значајну препреку дисању.

Ваш лекар ће користити ваше ФЕВ1 мерење како би проценио колико су озбиљне било какве неправилности. Следећи графикон приказује шта се сматра нормалним и ненормалним када је реч о резултатима теста ФЕВ1 спирометрије, у складу са смерницама Америчког торакалног друштва:

Однос ФЕВ1 / ФВЦ

Лекари често анализирају ФВЦ и ФЕВ1 одвојено, а затим израчунавају ваш однос ФЕВ1 / ФВЦ. ФЕВ1 / ФВЦ омјер је број који представља постотак вашег плућног капацитета који можете издисати у једној секунди. Што је већи проценат добијен из вашег ФЕВ1 / ФВЦ омјера, у недостатку рестриктивне болести плућа која узрокује нормалан или повишен ФЕВ1 / ФВЦ омјер, здравија су вам плућа. Низак омјер сугерира да нешто блокира ваше дишне путеве:

Графикон спирометрије

Спирометрија производи графикон који приказује ваш проток ваздуха током времена.Ако су вам плућа здрава, ваши ФВЦ и ФЕВ1 резултати приказани су на графу који би могао изгледати овако:

Ако би вам плућа била блокирана на неки начин, ваш графикон би уместо тога могао да изгледа овако:

Следећи кораци

Ако ваш лекар утврди да су ваши резултати ненормални, вероватно ће обавити друга испитивања како би утврдио да ли је ваше ослабљено дисање узроковано поремећајем дисања или не. Они могу да укључују рендген груди и синуса или крвне претраге.

Примарна стања плућа која ће изазвати абнормалне резултате спирометрије укључују опструктивне болести попут астме и КОПБ и рестриктивне болести попут интерстицијске плућне фиброзе. Ваш лекар може такође прегледати стања која се обично јављају заједно са поремећајима дисања који могу погоршати ваше симптоме. Они укључују жгаравицу, сенену грозницу и синуситис.