Метастатски карцином јетре: разумевање онога што следи

Садржај

• Шта је метастатски карцином јетре?
• Симптоми рака јетре
• Како се рак јетре шири?
• Ко добија рак јетре?
• Како се дијагностицира метастатски карцином јетре?
• Шта је лечење метастатског карцинома јетре?
• Шта да очекујете
• Како смањити ризик од рака јетре

Шта је метастатски карцином јетре?

Рак јетре је рак који почиње у јетри. Ако се рак метастазирао, то значи да се проширио изван јетре.

Најчешћи облик рака јетре је хепатоцелуларни карцином (ХЦЦ). Овај канцер почиње у ћелијама јетре названим хепатоцити.

Остали ретки карцином јетре укључују ангиосаркоме и хемангиосаркоме. Ови карциноми почињу у ћелијама које линију крвне судове јетре. Друга врста рака јетре која се зове хепатобластом обично погађа децу млађу од 4 године.

Када рак започне у јетри, сматра се примарним раком јетре. Друге врсте рака се могу проширити на јетру, али нису карцином јетре. Они се називају секундарни карцином јетре. Секундарни рак јетре је чешћи од примарног карцинома јетре у Сједињеним Државама и Европи.

Симптоми рака јетре

Можда у почетку немате симптоме. Како болест напредује, можда ћете доживети:

• кврга на десној страни вашег трбуха
• бол у стомаку
• надимање
• бол у десном десном рамену
• губитак апетита
• мучнина
• губитак тежине
• умор
• слабост
• грозница
• мокраћа тамне боје
• пожутење коже и очију или жутица

Симптоми метастаза зависе од тога где се формирају нови тумори. Ако вам је икада дијагностициран рак јетре, обавезно пријавите све необјашњиве симптоме свом лекару.

Како се рак јетре шири?

Ненормалне ћелије обично одумиру и замењују их здраве ћелије. Понекад ћелије, уместо да умиру, размножавају. Како број ћелија расте, тумори почињу да се формирају.

Прекомерни раст ненормалних ћелија може напасти ткиво у близини. Путујући кроз лимфу или крвне судове ћелије рака се могу кретати по целом телу. Ако нападну друга ткива или органе, могу се формирати нови тумори.

Ако рак нападне оближње ткиво или органе, сматра се „регионалним ширењем“. То се може догодити током карцинома јетре 3Ц или 4А.

У фази 3Ц, тумор јетре расте у други орган (не укључује жучни мехур). Тумор би такође могао да се гура у спољни слој јетре.

У стадију 4А, постоји један или више тумора било које величине у јетри. Неки су достигли крвне судове или оближње органе. Рак се такође налази у оближњим лимфним чворовима.

Рак који је метастазирао у удаљени орган, попут дебелог црева или плућа, сматра се стадијом 4Б.

Поред тога што говори колико се рак проширио, постављање помаже да се утврди који третмани могу бити корисни.

Ко добија рак јетре?

Већи сте ризик од настанка рака јетре ако сте имали и друга обољења јетре. Они могу да укључују цирозу, хепатитис Б и хепатитис Ц.

Такође сте изложени већем ризику од добијања рака јетре ако имате породичну анамнезу о томе или ако сте претили и имате масну болест јетре. Мушкарци имају дијагнозу рака јетре чешће него жене.

Како се дијагностицира метастатски карцином јетре?

Након физичког прегледа можда ће вам требати низ тестова који ће лекару помоћи да дође до дијагнозе.

Крвни тестови, као што је тест на алфа-фетопротеин (АФП), могу прегледати проблеме са јетром. Тест мери количину АФП-а присутног у крви. АФП је обично повишен код људи са карциномом јетре. Тестирање нивоа АФП-а такође може помоћи у одређивању могућности лечења и надгледању рецидива.

Сликовни тестови, као што су ултразвук, ЦТ и МРИ, могу лоцирати туморе. Ако се нађе маса, биопсија може помоћи лекару да утврди да ли је рак.

Шта је лечење метастатског карцинома јетре?

Не постоји лек за напредни карцином јетре, али лечење може да помогне да се успори његово ширење и олакша симптоме. Ваш лекар ће препоручити лечење на основу броја тумора и где се налазе. Ако има превише тумора или је до њих тешко доћи, имат ћете мање опција. Остали кључни фактори које треба размотрити укључују све претходне третмане које сте имали, здравље јетре и укупно здравље.

Третмани за метастатски карцином јетре могу укључивати следеће:

• Кемотерапија се може користити за уништавање ћелија рака у вашем телу.
• Зрачење се такође може користити за третирање циљаних подручја.
• Аблација и емболизација су чешћи облици локалне терапије.
• Сорафениб је лек одобрен за лечење метастатског карцинома јетре. Дјелује тако што блокира сигнале раста и формирање нових крвних судова.

Можда ће вам бити потребни и лекови за борбу против бола, умора и других симптома.

Који год третман да изаберете, могу се очекивати нуспојаве. Не оклевајте да постављате питања и да отворено разговарате са лекаром о било чему што утиче на вашу квалитету живота.

Ваш онколог ће такође моћи да пружи информације о клиничким испитивањима.

Шта да очекујете

Суочавање са метастатским карциномом јетре може бити физички и емоционално неодољиво. Можда ће вам требати помоћна нега како бисте се лакше носили. Ваш медицински тим може вас упутити у локалне групе за подршку и организације које нуде помоћ.

Петогодишња релативна стопа преживљавања за људе са регионалним ширењем или фазом 3 износи 7 процената. Ако имате удаљено ширење или фазу 4, та стопа је 2 процента.

Одређени фактори доприносе овом изгледу. Многи људи са метастатским карциномом јетре имају и друга обољења јетре, попут цирозе. Цироза вам може погоршати изглед.

Такође бисте требали имати на уму да су то опште бројке. Да бисте добили бољу представу о вашем личном изгледу, обратите се онкологу.

Како смањити ризик од рака јетре

Не можете да контролишете све факторе ризика, али постоји неколико ствари које можете да смањите свој ризик. Можете да урадите следеће:

• Вакцинисати против вируса хепатитиса Б.
• Испитајте се на вирус хепатитиса Ц. Ако тестирате позитивно, питајте лекара да ли је лечење опција.
• Редовно вршите прегледе ако имате било какву болест јетре. Придржавајте се препорука лекара.
• Обавестите свог лекара ако имате породичну историју рака јетре или друге факторе ризика за карцином јетре.
• Једите правилно и редовно вежбајте за одржавање здраве тежине.
• Пијте алкохол само у умереним количинама. Ако имате цирозу јетре због проблема са пијењем, обратите се свом лекару за помоћ у одвикавању.

Ако сте се раније лечили од рака јетре, важно је да обавестите лекара о било каквим симптомима. Ове промене начина живота могу помоћи у спречавању рецидива.