Како се лечи бол у окућници и оток током и после трудноће

Садржај

• Како порођај утиче на перинеум?
• Шта још може узроковати бол у перинеуму?
• Који су фактори ризика за перинеалну сузу?
• Постоје ли третмани за болну перинеум?
• Да ли ће бол с временом постати боља?
• Како се спречава бол у међици?

Перинеум и трудноћа

Ваша перинеум је мала површина коже и мишића која се налази између вагине и ануса.

До трећег тромесечја трудноће, ваша беба се дебља и спушта се ниже у карлици. Додати притисак може довести до отока гениталија и перинеума. У исто време, перинеум почиње да се истеже у припреми за порођај.

Болни перинеум због трудноће је привремени проблем, иако може бити непријатан.

Како порођај утиче на перинеум?

Перинеум се додатно растеже током порођаја. Није неуобичајено да се перинеум пукне док беба пролази. Према Америчком колеџу медицинских сестара-бабица (АЦНМ), било где од 40 до 85 посто жена има сузу током вагиналног порођаја. Отприлике две трећине ових жена требају шавове да би поправили штету.

Да би смањио шансе за поцепану сузу, лекар може да пресече перинеум.Овај поступак се назива епизиотомија. То беби даје више простора за пролаз без изазивања јаких суза.

Без обзира на то имате ли сузу или епизиотомију, перинеум је осетљиво подручје. Чак и ситне сузе могу изазвати оток, печење и свраб. Велика суза може бити прилично болна. Шавови епизиотомије могу се осећати болно и непријатно.

Симптоми могу трајати неколико дана до неколико месеци. Током тог времена можда ће бити тешко удобно седети или ходати.

Шта још може узроковати бол у перинеуму?

Трудноћа и порођај су најчешћи узроци упале перинеума код жена. Друге ствари могу довести до упале перинеума, али није увек лако пронаћи узрок.

Болност вулве или перинеума може бити узрокована нечим једноставним попут уских панталона или предугим седењем у неудобном положају. Сношај без довољног подмазивања такође може проузроковати бол у перинеуму.

Генерализована вулводинија је хронични бол у пределу вулве, али без очигледног узрока. Бол може утицати на цело подручје, укључујући усне, клиторис и перинеум.

Силазни перинеум синдром се јавља када перинеум балони превазилази своје нормално позиционирање. То би се могло догодити ако имате стални проблем са дефекацијом или мокрењем и ако се превише напрежете. Ако имате опадајући перинеум, први корак је утврђивање узрока.

Могло би се рећи и бол. Ако имате необјашњив бол, дијагностиковање проблема ће вероватно започети комплетним гинеколошким прегледом.

Који су фактори ризика за перинеалну сузу?

Студија из 2013. године показала је да неке жене имају већи ризик од одређених врста кидања перинеуса током порођаја. Фактори ризика укључују:

• порођај бебе као адолесцента
• има 27 година или више
• рађање бебе са великом порођајном тежином
• имајући инструменталну испоруку

Поседовање више од једног од ових фактора ризика чини сузу перинеуса знатно вероватнијом. Ако имате више од једног од ових фактора ризика, лекар ће можда размотрити епизиотомију како би спречио сузу.

Постоје ли третмани за болну перинеум?

Ако вас боли перинеум, седење може погоршати. Једноставно и јефтино решење је јастук за хемороиде или крофне како бисте избегли тежину перинеума када седите.

Масирање подручја током трудноће може помоћи у ублажавању болова и припреми међице за порођај.

Неке жене откривају да коришћење леда или хладног паковања ублажава симптоме као што су оток, свраб и сагоревање перинеума.

Рад из 2012. објављен у библиотеци Цоцхране закључио је да постоји само мала количина доказа да су третмани хлађења сигурни и ефикасни у ублажавању болова у перинеуму.

Ако сте доживели сузу или епизиотомију, лекар ће вам пружити упутства за негу. Важно је да их пажљиво пратите.

Вероватно ће вам дати боцу за наводњавање међице. Можете га користити за бризгање топле воде на том подручју како бисте га очистили и умирили, посебно након одласка у купатило.

Да бисте спречили инфекцију, мораћете да одржавате подручје врло чистим. Топла, плитка купка може вам привремено олакшати нелагоду. Користите чисти пешкир да се осушите уместо да трљате подручје. Не бисте требали да се купате у мехурићима или да користите друге производе са оштрим састојцима док се потпуно не излече.

Да ли ће бол с временом постати боља?

Колико имате бол и колико ће трајати може варирати у зависности од особе. То има много везе са узроком. Ако сте имали опсежно кидање и отицање, зарастање може потрајати дуже.

За већину жена, болност међице везана за порођај попушта у року од неколико дана до неколико недеља. Обично нема дугорочних ефеката.

Посетите свог доктора ако се чини да се бол не побољшава или се погоршава. Такође треба да позовете свог доктора ако имате:

• грозница
• смрдљив исцедак
• перинеално крварење
• потешкоће са мокрењем
• јак бол
• Оток
• проблеми са шавовима на међици

Како се спречава бол у међици?

Ако сте склони упалама у међици, покушајте да избегнете ношење преуских панталона. Такође би требало да се побрините да сте добро подмазани пре односа.

Ако сте трудни, можда ће вам користити масажа перинеума. Према Универзитетским болницама у Бригхтону и Суссеку, студије показују да у првој трудноћи перинеална масажа након 34. недеље може смањити кидање перинеуса.

Да бисте се припремили за масажу, АЦНМ предлаже да кратко подрежете нокте и добро оперите руке. Опустите се савијених колена. За додатну удобност користите јастуке.

Мораћете да подмажете палчеве, као и перинеум. Можете користити уље витамина Е, бадемово уље или биљно уље. Ако желите, можете користити желе растворљив у води. Не користите дечје уље, минерално уље или вазелин.

За масажу:

1. Уметните палце око 1 до 1,5 инча у вагину.
2. Притисните доле и у страну док не осетите да се протеже.
3. Држите један или два минута.
4. Палцима полако масирајте доњи део вагине у облику слова „У“.
5. Концентришите се на одржавање мишића опуштених.
6. Масирајте перинеум на овај начин око 10 минута дневно.

Ако вам није пријатно да то радите сами, ваш партнер то може учинити уместо вас. Партнери би требало да користе исту технику, али са кажипрстима уместо палцима.