ТНФ-Алпха инхибитори насупрот другим биолошким терапијама за Црохнову болест

Садржај

• Преглед
• Шта су биологија?
• ТНФ-алфа инхибитори
• Интегрин блокатори
• Интерлеукин инхибитори
• Полет

Преглед

Ако имате Црохнову болест, можда ћете проћи различите третмане пре него што нађете лек који ефикасно управља вашим симптомима.

Лечење Црохнове болести често циља на имуни систем. То укључује лекове који мењају начин на који ваш имуни систем реагује на оно што се доживљава као претња. Радећи то, ови лекови могу смањити упалу и симптоме Црохнове болести.

ТНФ-алфа инхибитори познати су као биолошка терапија. ТНФ означава фактор некрозе тумора.

Шта су биологија?

Биолошки лекови су моћна терапија Црохнове болести. Такође могу имати веома озбиљне нежељене ефекте. Обично се прописују особама са умереним до тешким Црохновим симптомима или ако други третмани не делују.

Биологицс су лекови направљени од живих ћелија који делују тако да блокирају природни одговор имуног система на антигене или нешто што ваше тело сматра штетним.

Код људи са Црохновом болешћу, имуни систем тела не може да утврди разлику између страних супстанци и телесног ткива. То изазива упалу која ствара толико симптома.

Биолошке терапије, за разлику од других лечења Црохнове болести, агресивно циљају одређене протеине који изазивају упалу гастроинтестиналног тракта. То их често чини успешним када ниједан други третман није успео.

Међутим, ова агресивна терапија може угрозити ваше здравље на друге начине.

Постоје три врсте биологије:

• ТНФ-алфа инхибитори
• блокатори интегрина
• блокатори интерлеукина

ТНФ-алфа инхибитори

ТНФ-алфа инхибитори се продају под робним маркама Ремицаде, Хумира и Цимзиа.

Неки људи са Црохновом болешћу могу да узимају инхибитор ТНФ-алфе код куће. Овим људима се дају напуњене оловке или шприцеви са правом количином лека. Ваш лекар вам даје распоред дозирања, а ви сами спроводите лечење.

ТНФ-алфа инхибитори блокирају имуни одговор који изазива Црохнове симптоме болести. Међутим, блокирање овог имуног одговора може створити нове проблеме.

Ови лекови не могу само да блокирају ваш имуни систем да нападне ваше ткиво, а природне имунолошке реакције остављају нетакнутима. То вас оставља подложним другим болестима и инфекцијама и понекад може повећати ризик од развоја одређених карцинома.

Можете имати повећан ризик од туберкулозе док узимате овај лек. Поред ињекција или интравенског третмана, требат ће вам и редовни тестови коже да бисте били сигурни да нисте заражени.

ТНФ-алфа инхибитори су скупи. Третмани могу коштати и до хиљаде долара.

Неки од ових лекова захтевају да људи проводе сате у лекарској ординацији на интравенозном лечењу. Ово такође може бити дуготрајно и скупо ако вам треба много времена да одвојите од посла због лечења.

Интегрин блокатори

Натализумаб (Тисабри) и ведолизумаб (Ентивио) су блокатори интегрина. Ови лекови делују ометајући процес спајања белих крвних зрнаца са слузницом црева. То смањује упалу и ублажава друге симптоме.

Неке тешке, чак кобне нуспојаве повезане су са блокадама интегрина. Њихове користи у лечењу Црохнове болести требало би да се мере у односу на нуспојаве и користи ТНФ-алфа инхибитора приликом доношења одлука о лечењу.

Пре него што будете могли да узимате натализумаб, морате бити укључени у програм зван ТОУЦХ. Програм прописивања ТОУЦХ једини је начин на који можете примити Тисабри.

Захтеви за прописивање програма настају због ризика од ретког, али смртоносног поремећаја мозга који је повезан са натализумабом. Поремећај се назива прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ). То је упала беле материје мозга.

Чини се да Ведолизумаб нема исти ризик од ПМЛ-а као и натализумаб, иако оба лека делују на сличан начин.

Интерлеукин инхибитори

Трећа класа биолошких лекова који се користе за лечење Црохнових инхибитора су интерлеукини. Устекинумаб (Стелара) је једини лек у овој класи који је одобрен од ФДА.

Устекинумаб циља два специфична протеина за која се сматра да изазивају упалу: интерлеукин-12 (ИЛ-12) и интерлеукин-23 (ИЛ-23). Људи са Црохном имају виши ниво ИЛ-12 и ИЛ-23 у свом телу.

Циљајући ове протеине, устекинумаб блокира упалу у ГИ тракту и смањује симптоме Црохнове болести.

Устекинумаб се користи за лечење одраслих особа са умереним до тешким Црохновим болестима који нису довољно добро реаговали на конвенционалну терапију. Првобитно се даје интравенски под надзором здравственог радника.

Након дозе устекинумаба може се давати ињекцијом под кожу сваких осам недеља, било од стране здравственог радника или самих пацијената након што су прошли обуку.

Као и други биолошки лекови, устекинумаб може повећати ризик од инфекција.

Полет

Ваш лекар може да вам пропише биолошке терапије ако имате умерену до тешку Црохнову болест или ако други третмани не делују на вас. Обавезно се распитајте и у потпуности разумите могуће нежељене ефекте свих лекова које вам пропише лекар.