Врсте зависности и начин на који се лече

Садржај

• Како опште функционише зависност
• Систем награђивања
• Жудња и толеранција
• Незаинтересованост за друге активности
• Губитак контроле
• Шта треба знати о хемијској зависности
• Шта треба знати о зависности о понашању
• Лечење поремећаја употребе супстанци
• Стамбени третман
• Терапија
• Лекови
• Групе подршке
• Лијечење овисности о понашању
• Терапија
• Остали третмани
• Доња граница

Овисност је сложена болест, али скоро век научних студија помогао је истраживачима да дубље разумеју како то функционише.

Ово је истраживање кулминирало важном променом у начину на који причамо о зависности: Овисност је сада класификована као болест која погађа мозак, а не као лични пропуст или избор.

Већина људи размишља о употреби супстанци када чују о зависности, али то није једина врста зависности.

Истраживања сугеришу да овисности о супстанцама дјелују слично као обрасци компулзивног понашања, попут коцкања или куповине.

Данас већина стручњака препознаје две врсте зависности:

• Хемијска зависност. То се односи на зависност која укључује употребу супстанци.
• Овисност о понашању. То се односи на зависност која укључује компулзивно понашање. Ово су упорна, опетована понашања која спроводите чак и ако не нуде никакву стварну корист.

Како опште функционише зависност

Пре него што се упустите у различите врсте зависности, корисно је разумети неколико општих елемената зависности.

Систем награђивања

Овисност омета нормалну функцију мозга, посебно у систему награђивања.

Када радите нешто што вам је пријатно, било да се дружите са најбољим пријатељем, пијете флашу вина или употребљавате кокаин, овај систем наградне игре ослобађа неуротрансмитер допамин заједно са другим хемикалијама.

Супротно увреженом мишљењу, чини се да допамин заправо не изазива задовољство или еуфорију. Уместо тога, чини се појачати повезаност вашег мозга између одређених ствари и осећаја задовољства, тјера вас да те ствари поново тражите у будућности.

Жудња и толеранција

Жеља да поново доживите ту еуфорију може изазвати жудњу за супстанцом или понашањем, посебно када наиђете на исте знакове (попут забаве на којој, на пример, пију људи). Ове жудње често служе као први знак зависности.

Док настављате да користите супстанцу или се бавите неким понашањем, ваш мозак и даље производи веће количине допамина. На крају препознаје да у вашем мозгу већ постоји доста допамина и почиње да ствара мање као одговор на нормалне окидаче.

Међутим, постоји један проблем: систему награђивања вашег мозга и даље треба иста количина допамина да би функционисао као што би требало.

Пре дуго времена, морате да користите више супстанце да надокнади оно што ваш мозак не пушта. Овај ефекат се назива толеранција.

Незаинтересованост за друге активности

Како се зависност развија, уобичајено је да губите интересовање за хобије и друге ствари у којима сте некад уживали.

То се догађа зато што ваш мозак више не производи пуно допамина као одговор на природне окидаче, попут секса или бављења уметношћу.

Чак и када желите да престанете да користите супстанцу или се бавите неким понашањем, можда ћете се осећати као да вам и даље требају да бисте се осећали добро у било чему.

Губитак контроле

Овисност обично укључује немогућност контроле употребе супстанци или одређеног понашања. То може, између осталог, резултирати губитком посла, проблемима са здрављем и односима.

Као одговор, можда ћете одлучити да напустите супстанцу или понашање, само како бисте утврдили да вам и даље пада, упркос вашим најбољим напорима.

Шта треба знати о хемијској зависности

О хемијској зависности може бити тешко да разговарамо јер често постоји конфузија око тога шта представља злоупотребу супстанције, зависност и зависност.

Ово је делимично зато што последње издање Дијагностичког и статистичког приручника менталних поремећаја (ДСМ-5) препоручује употребу термина "поремећај употребе супстанци." Ова класификација укључује више дијагностичких критеријума како би се помогло здравственим радницима да разликују благе, умерене и тешке случајеве.

Многи стручњаци га такође воле јер избегава појмове попут „злоупотреба“, који могу додатно стигматизовати зависност и спречити људе да потраже помоћ.

Уобичајени симптоми поремећаја употребе супстанци укључују:

• жудња довољно интензивна да утиче на вашу способност размишљања о другим стварима
• потреба да се користи више супстанце да би се доживели исти ефекти
• нелагодност или нелагодност ако не можете лако да приступите супстанци
• употреба ризичних супстанци, попут вожње или рада током употребе
• проблеми у управљању обавезама посла, школе или домаћинства због употребе супстанци
• потешкоће у пријатељству или вези у вези са употребом супстанци
• трошити мање времена на активности у којима сте уживали
• немогућност заустављања употребе супстанце
• симптоми повлачења када покушате да прекинете

Неке од чешћих зависних супстанци укључују:

• алкохол
• опиоиди, укључујући хероин, као и лекове против болова као што су оксикодон и морфиј
• конопља
• никотин
• амфетаминима
• кокаин
• метамфетамин

Шта треба знати о зависности о понашању

Постоје неке неслагања око појма овисности о понашању и да ли заиста укључују овисност. Међутим, ДСМ-5 сада препознаје две зависности у понашању:

• зависност од коцкања
• поремећај интернетског играња

Иако се већина медицинских стручњака слаже да одређени обрасци понашања могу временом постати проблематични, али около још увек постоји нека дебата:

• тачка када понашање постане овисност
• специфична понашања која могу постати заразна

На пример, неки се могу сложити да зависности од куповине, секса и вежбања постоје, али доводе у питање идеју да људи могу постати зависни од Фацебоока.

АПА је одлучила да не укључи ове обрасце понашања у ДСМ-5, позивајући се на недостатак научних, рецензираних доказа неопходних за развој стандардних критеријума за дијагнозу.

Као резултат, не постоје званични дијагностички критеријуми.

Међутим, општа певања о потенцијалној зависности о понашању укључују:

• трошећи велике количине времена бавећи се понашањем
• апелује да се укључује у понашање чак и ако негативно утиче на свакодневни живот, одговорности или односе
• користећи понашање за управљање нежељеним емоцијама
• скривајући понашање или лагање другима о времену проведеном на њему
• потешкоће у избегавању понашања
• раздражљивост, немир, анксиозност, депресија или други симптоми повлачења приликом покушаја напуштања
• осећај да је присиљен да настави понашање чак и када изазива невољу

Уобичајене овисности о понашању које људи често траже терапију и другу професионалну подршку за рјешавање укључују:

• куповина зависности
• вежба зависности
• зависност од хране
• сексуална зависност
• ТВ зависност
• Фацебоок (друштвени медији) зависности

Лечење поремећаја употребе супстанци

Често је изузетно тешко напустити или контролисати употребу самих супстанци без подршке обученог стручњака.

Први корак лечења неких облика поремећаја употребе супстанци, укључујући оне који укључују алкохол, бензодиазепине и хероин, обично укључује медицински детоксификацију под надзором. Ово се неће лечити, али може да помогне људима да прођу кроз процес повлачења.

Одатле се обично препоручује једно (или комбинација) следећег.

Стамбени третман

Рехабилизација или резиденцијални третман подразумева боравак у установи за лечење у којој обучени специјалисти за лечење пружају медицинску помоћ и подршку. Неки програми трају само неколико недеља, док би други могли трајати од неколико месеци до годину дана.

Многи програми рехабилитације такође садрже елементе следећих приступа лечењу.

Терапија

Психотерапија и саветовање о зависности могу помоћи у опоравку, посебно ако је неко почео да користи супстанце за суочавање са стресним емоцијама.

Терапеут може да им помогне да истраже неке од разлога који стоје иза њихове употребе супстанци и да изнађу нове стратегије за суочавање са изазовима.

Лекови

У неким случајевима лекови могу да помогну људима који се баве зависношћу да имају већи успех у опоравку.

Може бити посебно корисно у спречавању релапса код људи који се баве поремећајем употребе супстанци који укључују алкохол, никотин или опиоиде. Ови лекови делују на различите начине, али генерално помажу у смањењу жудње за супстанцом и смањењу симптома одвикавања.

Даваоци лечења обично препоручују употребу лекова у комбинацији са другим приступима лечења, попут терапије, за решавање основних фактора.

Групе подршке

Програми у два корака попут Анонимних алкохолних пића и Анонимних наркотика помажу многим људима да постигну опоравак. Ови програми се ослањају на методе самопомоћи и укључују анонимну групну подршку других људи који раде на опоравку.

Удобност и смернице од стране других који раде на опоравку могу донети велику разлику. Међутим, ови програми обично не пружају довољно подршку сами. Поред тога, модел у 12 корака не функционира за све.

Остали програми, попут СМАРТ опоравка, могу бити боља опција за људе који траже научнији приступ групној подршци.

Лијечење овисности о понашању

Као и код хемијске зависности, много различитих фактора може допринети зависностима у понашању. Приступи лечењу могу бити различити, али терапија је обично прва препорука.

Терапија

Врста терапије позната као когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ), ако је најчешће од користи за бихевиоралне зависности.

ЦБТ се фокусира на обраћање пажње на мисли и емоције које изазивају невоље и учење како их преокренути у тренутку. Ово, у комбинацији са продуктивнијим вештинама суочавања, може умањити потребу за зависним понашањима.

Друге врсте терапије такође могу помоћи у рјешавању основних проблема који могу имати улогу у зависности о понашању, попут забринутости за односе.

Остали третмани

Групе самопомоћи и друге врсте вршњачке подршке могу помоћи код понашања у понашању, посебно ако се користи у комбинацији са терапијом.

Нека истраживања такође указују да ССРИ антидепресиви могу имати неку корист у решавању проблема зависности.

Доња граница

Стручњаци можда још имају више информација о томе како се и зашто дешавају зависности, али једно је јасно: Овисност је излечити

Веб локација за злоупотребу супстанци и услуге менталног здравља (САМХСА) може вам помоћи да пронађете ресурсе за опоравак за себе или вољену особу, укључујући информације о зависности, локаторима услуга лечења, бесплатну 24-сатну информативну линију за помоћ и још много тога.

Цристал Раиполе је претходно радила као писац и уредник за ГоодТхерапи. Њена подручја интереса укључују азијске језике и књижевност, јапански превод, кување, природне науке, сексуалну позитивност и ментално здравље. Посебно је посвећена помагању у смањењу стигме око питања менталног здравља.