Проширене вене у стомаку: шта су, узроци и лечење

Садржај

• Како се идентификује
• Класификација врста
• Шта узрокује варикозу желуца
• Како се врши лечење

Проширене вене у стомаку су проширене и вијугаве крвне судове које се формирају на зиду овог органа и могу бити озбиљне, јер како постају веће, постоји ризик од пуцања и изазивања озбиљних крварења.

Ове проширене вене могу се створити у желуцу због повећаног отпора протоку крви у порталној вени, важној вени која одводи крв из трбушних органа, што може настати из више разлога, као што су хронични хепатитис, цироза јетре, шистосомијаза или тромбоза у порталној вени, на пример. Боље разумејте шта је и шта може проузроковати порталну хипертензију.

Генерално, варикозе желуца се појављују након или заједно са варикозним венама у једњаку, као и у ректуму. Лечење ових варикозних вена је индицирано како за спречавање, тако и за заустављање крварења, а може се обавити лековима који блокирају бета или хируршким поступцима, на пример склеротерапијом, цијаноакрилатом или еластичним лигаторима.

Како се идентификује

Проширене вене желуца можда неће узроковати никакве симптоме и могу се идентификовати у тестовима када се сумња на порталну хипертензију, на пример због цирозе јетре. Варикозе једњака су најчешће, међутим, проширене вене у стомаку могу се формирати у 20% случајева, посебно када пораст притиска у порталној вени постане озбиљнији.

Поред тога, варикозне вене желуца имају мање шансе да пукну од варикозних вена једњака, међутим, оне узрокују теже крварење које је теже контролисати. Неки од симптома који указују на варикозно крварење су:

• Црнкасте столице са смрдљивим мирисом;
• Повраћање крвљу;
• Бледица, вртоглавица и лупање срца.

Класификација врста

Главни тестови за дијагнозу варикозних вена су дигестивна ендоскопија, допплер ултразвук и томографија. Могу бити на различитим локацијама у стомаку, класификујући се као:

1. Они су наставак варикозитета једњака, протежући се неколико центиметара испод езофагогастричне транзиције, кроз малу закривљеност желуца, најчешће биће;
2. Такође су продужетак варикозитета једњака, али према фундусу желуца;
3. То су изоловане варикозе желуца, смештене на дну желуца;
4. Такође су изоловане варикозе желуца, које се могу појавити било где другде у стомаку.

Проширене вене желуца сматрају се малим када имају пречник мање од 3 мм, средњим када су између 3 и 5 мм или великим када имају пречник већи од 5 мм. Што је већа величина проширених вена, то је већи ризик од крварења.

Шта узрокује варикозу желуца

Проширене вене у стомаку настају повећаним притиском у порталној вени, а главни разлози су:

• Хронични хепатитис;
• Хепатичка цироза;
• Сцхистосомиасис;
• Тромбоза порталних или слезинских вена;
• Будд-Цхиари синдром. Сазнајте какав је овај синдром и како се дешава;
• Малформације у порталној вени или у доњој шупљини вени.

Проширене вене у стомаку такође могу бити узроковане срчаном болешћу која се назива констриктивни перикардитис, у којој се влакнасто ткиво развија око срца и отежава његово функционисање. Сазнајте више о томе како се развија и последицама ове болести.

Како се врши лечење

Ако су проширене вене мале или ако лекар открије да постоји мали ризик од крварења, није потребно лечење варикозних желудаца, већ само њихово редовно надгледање.

Међутим, лекар може, у неким случајевима, препоручити третман за спречавање крварења, посебно ако имају пречник већи од 10 мм или постоји озбиљан ризик од крварења, што се може учинити лековима који блокирају бета, који смањују снагу крви проток, као што је Пропранолол, или примена цијаноакрилата, врсте лепка који елиминише посуду.

Када варикозе желуца представљају крварење, на пример, лечење може укључивати ендоскопију за склеротерапију, ињекцију цијаноакрилата или постављање еластичних завоја, копча или опруга.

Поред заустављања крварења, пошто је ово озбиљна ситуација, лекар треба да предузме и неке мере предострожности како би заштитио живот пацијента, као што је замена течности серумом у вени, трансфузија крви, ако је потребно, или употреба антибиотика за спречавање стомачних инфекција ., честа код пацијената са цирозом јетре. Такође погледајте и друге узроке стомачног крварења и шта треба предузети.