Стопа успеха ВБАЦ-а после 2 Ц-секције

Садржај

• Које су предности ВБАЦ-а?
• Који су ризици ВБАЦ-а?
• Да ли сам кандидат за ВБАЦ?
• Како се могу припремити за ВБАЦ?
• Тхе Такеаваи

Годинама се веровало да је најсигурнији избор после порођаја царским резом други порођај царским резом. Али сада су се смернице промениле.

Према америчком Конгресу опстетричара и гинеколога (АЦОГ), вагинални порођај након царског реза, такође познат као ВБАЦ, може бити сигурна и одговарајућа опција. ВБАЦ може радити код многих жена које су имале једну или чак две претходне порођаје царским резом.

Ваш лекар вам може помоћи да одредите најбољи начин деловања за вас и вашу бебу. Ево ризика и користи ВБАЦ-а.

Које су предности ВБАЦ-а?

ВБАЦ је термин који се користи да опише вагинални порођај који жена има након порођаја царским резом. Клиника Маио напомиње да предности ВБАЦ могу укључивати:

• Бржи опоравак. Ако вагинално доставите, провести ћете мање времена у болници. То значи мање трошкова. Такође можете очекивати да ћете се осећати физички боље пре.
• Већи осећај умешаности у порођај.Вагиналним порођајем може се осећати као активнији учесник у рођењу ваше бебе.
• Мањи ризик у каснијим трудноћама.Ризици попут инфекције, повреде органа и губитка крви могу се повећати поновљеним изборним царским резом. Ако планирате велику породицу, ВБАЦ може бити добра опција за вас.

Национални институти за здравство (НИХ) саветују да је успешан ВБАЦ заправо најсигурнији начин за породицу која је имала порођај царским резом. Стопе успеха жена које покушају ВБАЦ покусом порођаја су између 60 и 80 процената, а остатак беба је испоручен хируршки.

Који су ризици ВБАЦ-а?

Ризични сценариј је хитни царски рез након неуспелог ВБАЦ-а. ВБАЦ може пропасти због руптуре материце. Овде се отварају сузе материце дуж линије ожиљака од претходног царског реза.

У случају пукнућа материце, неопходно је хитно порођај царским резом да се избегну опасне компликације укључујући тешка крварења, инфекцију мајке и оштећење мозга бебе.

Можда ће бити потребна и хистеректомија, односно уклањање материце. То значи да више не бисте могли затрудњети. Срећом, АЦОГ напомиње да је ризик од пукнућа материце код жена које су имале попречне резне пресеке током порођаја царским резом низак, отприлике 1 на 500.

Да ли сам кандидат за ВБАЦ?

Неколико фактора може утицати на ваше шансе за успешно порођај након једног или два претходна царског реза, укључујући следеће.

• Ваша беба је спуштена главом.
• Ваша беба се не сматра крупном. Бебе тежине мање од 7 килограма и 11 унци имају најбоље шансе за успех ВБАЦ-а.
• И раније сте имали успешно вагинално порођај. Претходни вагинални порођај може повећати ваше шансе за успешан ВБАЦ за више од 90 процената.
• Ваш разлог ранијег порођаја царским резом није проблем са овом трудноћом.
• Имали сте низак попречни рез на материци, тако да немате окомити или ожиљак у облику слова Т.
• Ваш порођај почиње спонтано. Када вас потакну, контракције могу бити јаче и брже, повећавајући изгледе за пукнуће материце.

Ваше шансе за успешан ВБАЦ могу се смањити ако пређете датум рођења или сте имали више од два царског реза.

У неким случајевима ВБАЦ можда није безбедан за вас. Ако сте доживели руптуро матернице у претходној трудноћи или имате вертикални рез на претходном царском резу, ВБАЦ се не препоручује.

Како се могу припремити за ВБАЦ?

Научите све што можете о ВБАЦ-у. Разговарајте са лекаром о шансама за успех на основу ваше анамнезе и тренутне трудноће. Такође бисте требали размислити о истраживању и одабиру добављача који подржава и ВБАЦ и има ниску стопу царског реза.

Потражите часове порођаја који покривају ВБАЦ и проверите да ли је и ваш партнер ту идеју.

Пажљиво бирајте болницу. Током ВБАЦ-а, пажљиво праћење вас и ваше бебе биће важно како би се смањио ризик од компликација. У случају хитног царског реза, хтећете да будете у установи која је добро опремљена и способна за операцију.

Ако је могуће, причекајте да рад почне сам. Имајте на уму да лекови који се користе за изазивање порођаја могу довести до јачих, бржих контракција. То повећава ризик од пукнућа материце.

Не морате радити ништа посебно ако се одлучите за испоруку преко ВБАЦ-а. Ваша пренатална нега биће иста као и код било које здраве трудноће, а порођај ће се одвијати нормално. Очекујте да вас пажљиво надгледате током рада.

Запамтите, ваше здравље и здравље ваше бебе је крајњи циљ, чак и ако то значи поновљени царски рез. Чак и ако вам је срце постављено на вагинални порођај, будите спремни на компликације које могу захтијевати другу операцију. Ваш порођај може застати, положај бебе може представљати ризик или може доћи до проблема са постељицом или пупчаном врпцом.

Имајте на уму: Све што је важно јесте здрава мајка и беба.

Тхе Такеаваи

Ако желите да сазнате више о шансама за успешно вагинално порођај након једног или два царског реза, обратите се свом лекару. Заједно можете да прегледате своје претходне трудноће и факторе који су нагнали одлуку да се порођају хируршки. Ваш лекар може да вам помогне да процените тренутну трудноћу, тако да можете донети најсигурнију одлуку о ВБАЦ-у или поновљеном царском резу.