Жене и опиоиди: невиђени утицај

Садржај

• Жене доживљавају бол другачије од мушкараца
• Опиоидни ресурси
• Ја сам доктор и био сам зависник од опиоида. То се може догодити било коме.
• Жене имају више поремећаја употребе опиоида него мушкарци
• Опиоидни ресурси
• Направите разлику: Погледајте ове добротворне организације које подржавају жене са ОУД-ом
• Женама је потребан третман на основу пола
• Опиоидни ресурси
• Криза опиоида: Како чути свој глас
• Сазнање више о родно заснованом третману
• Опиоидни ресурси
• Уз нацију у кризи, време је за брисање стигме опиоидне кризе
• Личне приче о нашој публици о поремећају употребе опиоида

Прошле су две године од како је Министарство за здравство и људске услуге (ХХС) прогласило ванредно стање у циљу решавања опиоидне кризе. И док је свест већа, Сједињене Државе и Канада још увек су усред једне од најгорих криза са дрогом до сада.

Уз континуирано ослањање на рецепте за снажне опиоиде попут фентанила и растућег црног тржишта, све је већа потреба за акцијама на националном нивоу за рјешавање епидемије опиоида.

Придржавање и помоћ у решавању опиоидне кризе није једноставна једначина. То укључује утврђивање основних узрока зависности са опиоидима, развој ефикасних планова лечења и подршку текућим истраживањима за побољшање интервенција.

Али решења такође морају да реше један од највећих проблема: недостатак родно заснованог приступа утврђивању разлика (и третмана) за Жене са поремећајем употребе опиоида (ОУД).

Жене доживљавају бол другачије од мушкараца

Истраживање је открило употребу опиоида као медицински третман за бол је један од најчешћих путова ка ОУД-у за жене у поређењу са мушкарцима. Један од основних разлога за то је тај што су жене пријавиле већу осетљивост на болне подражаје и због тога имају већи ризик за бол.

Постоји много разлога због којих жене користе лекове за ублажавање болова, у распону од хормонских проблема и болова у менструалном циклусу до менопаузе, трудноће, дојења и плодности. Али како је ОУД порастао до размера епидемије, опиоиди се такође користе, често за само-лечење, за све, од контроле тежине и исцрпљености до питања менталног здравља.

„Криза поремећаја у кориштењу опиоида погађа жене свих старосних група, свих расних група, свих етничких група, свих географских четврти Америке и свих нивоа социоекономског статуса.“
- Бриан ЛеЦлаир, главни замјеник администратора ХРСА-е

Према независним истраживањима која је спровео Институт КуинтилесИМС у 2016. и 2017. години:

„Женама у доби од 40 до 59 година прописано је више опиоида од било које друге старосне групе и примају дупло више рецепата за опиоиде од својих мушкараца. Ова популација је такође посебно рањива када су јој прописани опиоиди након операције, при чему око 13 процената жена средњих година постају ново упорни корисници опиоида који настављају да користе опиоиде 3 до 6 месеци након операције, што их ставља у високи ризик за зависност и зависност. Међу женама, показало се да ова старосна група има највећу стопу смртности од опиоида. "

Опиоидни ресурси

Ја сам доктор и био сам зависник од опиоида. То се може догодити било коме.

Прочитајте сада

Жене имају више поремећаја употребе опиоида него мушкарци

Баш као што жене снажније осећају бол од мушкараца, тако ће вероватније добити и рецепт за опиоидно ублажавање бола за хронична стања, попут мигрене. Како би додатно сложили проблем, веће је вероватноће да ће жене добити рецепт за додатне лекове који могу повећати ризик од предозирања.

Центри за контролу и превенцију болести извештавају да је већа вероватноћа да ће жене живети са хроничном боли. Као резултат, они могу да користе опиоиде на рецепт у већим дозама дуже време.

Неки од најчешће прописаних опиоида укључују хидрокодон, фентанил, кодеин, оксикодон, метадон и морфин.

Бензодиазепини се чешће прописују чешће женама него мушкарцима. Међутим, упркос значајно вишем нивоу опиоида на рецепт за жене, међу мушкарцима има више смртних случајева од поремећаја употребе опиоида.

„Све више се сазнаје о многим факторима који утичу на пут жене до злоупотребе опијата и поремећаја у кориштењу опиоида, укључујући биолошке и друштвене утицаје, прошла искуства, географију и демографске карактеристике, али треба сазнати више о сваком аспекту овог пута. “ - Канцеларија за здравље жена

Тхе Национални институт за злоупотребу дрога (НИДА) извештаји да су жене:

• већа је вероватноћа да ће у краћем временском периоду развити зависност и зависност од мањих количина супстанци
• већа је вероватноћа да су осетљиви на дејство одређених лекова од мушкараца
• већа је вероватноћа да ће отићи до хитне помоћи или умрети од предозирања

Издања НИДА напомиње да жене доводе до злоупотребе супстанци укључују:

• доживљавају насиље у породици
• развод
• губитак старатељства над дететом
• смрт детета или партнера

Истраживање ХХС-а из 2017. открило је да жене које уђу у програм лечења дрогама углавном стижу са низом понашања, медицинских, психолошких и социјалних питања. Ова питања имају тенденцију да буду сложенија од ОУД-а који их је довео на лечење.

Опиоидни ресурси

Направите разлику: Погледајте ове добротворне организације које подржавају жене са ОУД-ом

Прочитајте сада

Женама је потребан третман на основу пола

С обзиром да се чини да је ОУД чешћи и тежи код жена, само је разлог да третмани треба да буду родно специфични.

Постоје извесни третмани употребе супстанци за које мушкарци делују боље, као што је употреба дисулфирама у лечењу зависности од кокаина. У исто време, други третмани - попут употребе налтрексона за поремећаје употребе алкохола - добро делују и за мушкарце и за жене.

До данас, истраживање је открило да употреба бупренорфина - једног од најефикаснијих третмана ОУД-а - делује једнако добро као и за жене, као и за мушкарце.

Међутим, здравство је историјски избегавало третмане засноване на роду. Могло би се тврдити да је то, једним делом, допринело повећању нивоа ОУД-а код жена. У планове лечења за жене треба да буду укључене ствари као што су:

• брига о деци
• скрининг за психолошка питања, попут анксиозности и депресије
• саветовање за односе

Третман такође треба да нађе начине за заштиту жена које имају децу или су трудне од губитка старатељства уколико одлуче да уђу у програм болничког лечења.

Опиоидни ресурси

Криза опиоида: Како чути свој глас

Предузети

Сазнање више о родно заснованом третману

Данас постоје огромне могућности да се научи више о родно заснованом третману ОУД-а него у било којем другом тренутку у историји. Истраживачи морају да спроведу више студија о:

• како се нивои болова разликују код жена и мушкараца
• најбољи начини прилагођавања саветовања
• врсте лекова који се користе у лечењу
• како контролиране супстанце попут опиоида утичу на неуробиолошке путеве жене у мозгу

Да бисмо превазишли јединствена и значајна питања која ОУД представља код жена, морамо и даље финансирати родно засноване студије и посветити се истраживању и ресурсима неопходним да осигурамо да жене добију ефикасне третмане који су им потребни.

Опиоидни ресурси

Уз нацију у кризи, време је за брисање стигме опиоидне кризе

прочитајте сада

Личне приче о нашој публици о поремећају употребе опиоида

Моје име је Лиса Бригхт. Ја сам из Труссвил-а у Алабами и драга сам мајка троје деце, посвећена супруга и успешна пословна жена. Благословљен сам у многим областима свог живота - али неки од тих благослова уследили су након незамисливих тешкоћа. Пре седам година изгубили смо свог дечака, нашег најмлађег сина Вилла, од предозирања хероином. Те речи данас не долазе лакше него оне у време када смо га изгубили.

Мој син Вилл био је све о чему је мајка икада могла да сања. Био је паметан, љубазан и истински пријатељ свима. Али Вилл је такође имао поремећај у кориштењу супстанци. Знам да се највише трудио да превазиђе своју зависност, јер ја сам био с њим на сваком кораку. Откако су његове борбе почеле у средњој школи, посветио сам огроман део свог живота покушавајући да му помогнем - саветовању, рехабилитацији, тешкој љубави, целој мојој љубави. Неки од ових програма су радили привремено; Вилл ће постати тријезан, али увек разбутан када покуша поново да уђе у заједницу у којој је уживање дроге и даље распрострањено.

Кад размислим о томе шта би могло спасити Виллу, размишљам о два краја спектра. Прво, верујем да постоји дубока потреба за местом где појединци могу да пређу из рехабилитације и науче да граде снажне темеље у опоравку. Традиционалне установе за рехабилитацију не подучавају пацијенте како да се друже без високог или задржавајућег посла или да се обезбеде у одсуству супстанци. Мој супруг и ја основали смо фондацију Вилл Бригхт (ВБФ) и њен центар за опоравак Ресторатион Спрингс и дизајнирали је да успе тамо где наш син није могао. Оснивањем ВБФ-а, објединили смо све ресурсе које смо могли преко пријатеља, породице и наше заједнице да створимо простор у којем би појединци у опоравку могли да се излече у потпуности пре него што поново уђу у друштво. Младићима пружамо заједницу. Пружамо обуку за посао и часове вештина вештина како бисмо постигли оно што називамо АБЦ-овима - посао, бољи посао и што је најважније, каријера. Поносни смо што смо развили сигурно место за појединце да уче, постављају питања и прерасту у продуктивне чланове друштва.

Такође верујем да би требало да радимо све што је могуће како бисмо избегли да на првом месту људе води ка поремећају у кориштењу опиоида. Поред свакодневног рада на опоравку и лечењу, такође смо лидери у националној борби за спречавање овисности о опиоидима. ВБФ је поносни члан организације Воицес фор Нон-Опиоид Цхоицес, коалиције у Васхингтону, Д.Ц., која ради на повећању приступа управљању не-опиоидним боловима, тако да никоме није непотребно прописан опиоид. Многи људи који се опорављају од поремећаја употребе супстанци страхују од здравственог радника или имају неопходну операцију, јер то може довести до прописивања опиоида. Савезна влада могла би учинити много више како би повећала приступ тим спасилачким, не-опиоидним лековима.

Трудим се да све у свом животу видим као благослов, чак и најтеже тренутке које могу замислити. Након Виллове смрти, могли смо до краја живота проживети у љутњи и горчини. Али ми одлучујемо да створимо нову платформу која ће постављати појединце који траже опоравак за успех, а ми се одлучујемо да се залажемо са нашим законодавцима у ДЦ-у да промене начин на који размишљамо о управљању болом и опиоидима у овој земљи. Да је Вилл живео, провео би живот бригући друге; Сигуран сам у то. Бирамо да одајемо почаст његовом сећању онако како би хтео да пођемо - на фронту епидемије која га је прерано узела са ове Земље.

Моје име је Кимберли Роббинс. Поносан сам ветеран Сједињених Држава и тренер и саветник за наркоманије. Моје искуство са злоупотребом супстанци, конкретно зависности од опиоида, надилази мој професионални наслов.

Као војник, задобио сам трауматичну повреду која је резултирала потребом за већим операцијама кука. После операције, попут девет од десет пацијената у Америци, прописани су ми опиоиди за лечење постхируршког бола, ту је и почела моја зависност од лекова који се издају на рецепт. Полако сам постао свјестан своје растуће овисности о опиоидима, али дошло је прекасно и борио сам се наредне године да превазиђем своју битку. Симптоми повлачења створили су опасан циклус за који сам се плашио да никада нећу изаћи из ње. Мој највећи страх је био да ће ме деца наћи мртве од предозирања. Заветовао сам се да то никада нећу дозволити.

Након изласка из мучног путовања поремећаја употребе опиоида, учинио сам своју личну мисију да помогнем што већем броју људи који су дотакли кризу - и да спречим многе више да икада знају борбу. Живим на Горњем полуострву Мицхиган-а и поносан сам што могу да искористим своје лично искуство да помогнем другима који се боре у мојој држави и заједници. Радим на заступању кроз све могуће путеве, било да се ради о догађајима у локалној заједници или на националној сцени прије Конгреса.

За кризу која је сложена и вишеструка, морамо развити свеобухватно решење које се бави проблемом на свим фронтовима. Кад размишљам о томе како да то ублажим, размишљам о свом путовању. Постао сам зависан од опиоида након операције; сви заједно морамо радити на томе да ограничимо број опиоида у нашим заједницама повећавајући приступ не-опиоидним опцијама. Искористио сам неискоришћене опиоиде од породице и пријатеља; морамо радити на сигурном одлагању ових опасних лекова. Борила сам се да нађем помоћ; за оне који се опорављају морамо донијети веће ресурсе.

Једна национална организација на коју сам поносан део је Гласови за не-опиоидне изборе, група која ради на савезној акцији да пацијентима омогући приступ не-опиоидним опцијама за управљање болом после операције. Нисам имао опиоидну опцију за лечење бола после операције кука, али оптимистичан сам да ће многе пацијентице, посебно жене, имати могућност у будућности.

Мој животни рад фокусиран је на освешћивању о томе како започиње овисност о опиоидима или зависности и осигуравању да нико не прође кроз ту борбу сам. Повећање знања не само о присутним опиоидима који прете опасности, већ и о ефикасним алтернативама које постоје је пресудно за окончање епидемије опиоида. Док се ова криза не заврши, наставићу да користим своју причу како бих помогла другима.

Моје име је Каила Леиненвебер. На папиру, није било ничега што би мени дало икакву тврдњу да сам овисник о опиоидима. Нисам имао страшно детињство; моја породица је била и још увек је љубав и подршка; ваннаставне активности биле су норма; Бавио сам се спортом.

Никада није постојао ниједан специфичан аспект на који би неко могао да укаже да би могао да оправда моју употребу дроге, али тако функционише зависност. То је болест која не дискриминише. Свако може бити погођен, било где.

Повреда колена у фудбалској утакмици у средњој школи завршила је обећавајућу колегијалну каријеру и увела ме у опиоиде. Озљеда је била прилично лоша, а опоравак је био мало болнији од очекиваног, али кад је постао подношљив, открио сам да заиста уживам у опиоидима и наставио их је узимати. То је био почетак тога.

Реч "зависност" никада ми није пала на памет све док нисам постао зависник од опиоида. Није требало дуго да ствари ескалирају. На крају, кад нисам могао да нађем таблете, отишао сам на хероин.

Дуго времена сам функционисао. Радио сам, имао своје место, имао свој аутомобил. Тада сам помислио: „Видите, нисам зависник! Превише сам паметан да бих био такав. “ То је била лаж. Нисам била паметнија од икога. Само ми је требало дуже да се спирала измакне контроли.

Моји родитељи су у међувремену учинили све што су могли како би ме спасили од ове болести. Пустили су ме да живим код куће, што им је донело мир. Дали су ми новац кад ми је требало. Послали су ме у све најбоље центре за лечење које би новац могао купити. Али још нисам био тамо. Отишао сам у више од 10 болничких и амбулантних установа када је све речено и урађено.

Дубоко у себи сам знао да је моја употреба проблем, али нисам био спреман да променим. Ништа не туче опиоид, бар у мом уму. У врло кратком распону, моја употреба резултирала је са три скоро фаталне предозирања. Да није било Нарцана, постоји добра могућност да моја прича никада не би била испричана.

На крају употребе супстанци био сам потпуна љуска. Свака ствар коју сам учинила или помислила је вођена хероином. Нисам више била особа већ брод који је постојао да би дохватио дрогу. На крају је хероин узео све што сам имао, осим свог живота. Била сам бескућница. Читав живот сам био смештен у две вреће за смеће. Тада сам потражио помоћ када ми није преостало ништа од тога.

Данас ми је мало више од недељу дана од постизања трезвености. Сваког дана схваћам колико имам среће. Од свог опоравка, радио сам у индустрији лечења зависности, а сада сам координатор за достизање информација у Америчким центрима за зависност, помажући људима који тренутно живе живот који сам некада живео да добију лек који им је потребан и заслужују.

Понизно је помоћи другима да испливају свој пут опоравка, јер знам како невероватно бити трезан може бити. Увек ћу то наставити радити.