Зрачења

Зрачна болест је болест и симптоми настали услед прекомерне изложености јонизујућем зрачењу.

Постоје две главне врсте зрачења: нејонизујуће и јонизујуће.

• Нејонизујуће зрачење долази у облику светлости, радио таласа, микроталаса и радара. Ови облици обично не узрокују оштећење ткива.
• Јонизујуће зрачење изазива тренутне ефекте на људско ткиво. Рендгенски зраци, гама зраци и бомбардовање цестицама (неутронски сноп, електронски сноп, протони, мезони и други) дају јонизујуце зрацење. Ова врста зрачења користи се за медицинска испитивања и лечење. Такође се користи у индустријске и производне сврхе, оружје и развој оружја и још много тога.

До радијационе болести долази када су људи (или друге животиње) изложени врло великим дозама јонизујућег зрачења.

Излагање зрачењу може се јавити као једно велико излагање (акутно). Или се може јавити као низ малих изложености које се временом шире (хронично). Излагање може бити случајно или намерно (као у терапији зрачењем за лечење болести).

Зрачење је обично повезано са акутном изложеношћу и има карактеристичан скуп симптома који се појављују на уредан начин. Хронична изложеност обично је повезана са одложеним медицинским проблемима као што су рак и прерано старење, што се може догодити током дужег временског периода.

Ризик од рака зависи од дозе и почиње да се накупља, чак и са врло малим дозама. Не постоји „минимални праг“.

Изложеност рендгенским или гама зрацима мери се у јединицама роентгена. На пример:

• Укупна изложеност тела 100 реентгена / рад или 1 сива јединица (Ги) узрокује зрачну болест.
• Укупна телесна изложеност од 400 реентгена / рад (или 4 Ги) узрокује зрачење и смрт код половине изложених особа. Без медицинског лечења, готово сви који приме више од ове количине зрачења умреће у року од 30 дана.
• 100.000 роентгена / рад (1.000 Ги) узрокује скоро тренутну несвестицу и смрт у року од сат времена.

Озбиљност симптома и болести (акутна радијациона болест) зависи од врсте и количине зрачења, колико дуго сте били изложени и који део тела је био изложен. Симптоми радијационе болести могу се јавити одмах након излагања или током следећих неколико дана, недеља или месеци. Коштана срж и гастроинтестинални тракт су посебно осетљиви на повреде зрачењем. Деца и бебе које су још увек у материци вероватније ће бити тешко повређене зрачењем.

Будући да је тешко одредити количину излагања зрачењу од нуклеарних несрећа, најбољи знаци озбиљности излагања су: дужина времена између излагања и појаве симптома, тежина симптома и тежина промена у белој боји крвна зрнца. Ако особа поврати мање од сат времена након излагања, то обично значи да је примљена доза зрачења врло велика и да се може очекивати смрт.

Деца која се лече зрачењем или су случајно изложена зрачењу лечиће се на основу њихових симптома и броја крвних зрнаца. Честе студије крви су неопходне и захтевају малу убод кроз кожу у вену како би се добили узорци крви.

Узроци укључују:

• Случајно излагање великим дозама зрачења, као што је зрачење у случају нуклеарне електране.
• Изложеност прекомерном зрачењу за медицинске третмане.

Симптоми зрачења могу укључивати:

• Слабост, умор, несвестица, збуњеност
  
• Крварење из носа, уста, десни и ректума
• Модрице, опекотине на кожи, отворене ране на кожи, нагомилавање коже
• Дехидратација
• Пролив, крвава столица
• Грозница
• Губитак косе
• Упала изложених подручја (црвенило, осетљивост, оток, крварење)
• Мучнина и повраћање, укључујући повраћање крви
• Чиреви у устима, једњаку (цеви за храну), желуцу или цревима

Ваш лекар ће вас саветовати како најбоље лечити ове симптоме. Могу се прописати лекови који помажу у смањењу мучнине, повраћања и болова. Трансфузија крви може се дати за анемију (мали број здравих црвених крвних зрнаца). Антибиотици се користе за спречавање или борбу против инфекција.

Пружање прве помоћи жртвама зрачења може спасиоце излагати зрачењу уколико нису правилно заштићени. Жртве морају бити деконтаминиране тако да другима не наносе зрачење.

• Проверите дисање и пулс особе.
• Покрените КПР, ако је потребно.
• Уклоните одећу особе и ставите предмете у затворену посуду. Ово зауставља текућу контаминацију.
• Жртву снажно оперите водом и сапуном.
• Осушите жртву и умотајте меком, чистом деком.
• Позовите хитну медицинску помоћ или одведите особу до најближе хитне медицинске установе ако то можете безбедно учинити.
• Изложите излагање хитним службеницима.

Ако се симптоми појаве током или након третмана медицинским зрачењем:

• Обавестите добављача или одмах потражите медицинску помоћ.
• Нежно рукујте погођеним подручјима.
• Лечите симптоме или болести према препорукама добављача.

• НЕ останите на месту где је дошло до излагања.
• НЕ наносите масти на опечена места.
• НЕ останите у контаминираној одећи.
• НЕ оклевајте да потражите хитну медицинску помоћ.

Превентивне мере укључују:

• Избегавајте непотребно излагање зрачењу, укључујући непотребне ЦТ снимке и рендгенске зраке.
• Људи који раде у областима опасним од зрачења треба да носе значке како би мерили ниво изложености.
• Заштитне штитове увек треба поставити преко делова тела који се не лече или проучавају током рендгенских снимака или зрачења.

Тровање зрачењем; Радијациона повреда; Тровање радом

• Радиотерапија

Хрихорцзук Д, Тхеобалд ЈЛ. Радијационе повреде. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 138.

Сундарам Т. Доза зрачења и безбедносна разматрања у сликању. У: Торигиан ДА, Рамцхандани П, ур. Радиолошке тајне Плус. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 7.