Страни предмет - прогутао

Ако прогутате страни предмет, он може да се заглави дуж гастроинтестиналног тракта (једра) од једњака (цеви за гутање) до дебелог црева (дебелог црева). То може довести до зачепљења или пуцања у ГИ тракту.

Деца узраста од 6 месеци до 3 године су старосна група која је највероватније прогутала страни предмет.

Ови предмети могу укључивати новчиће, мермерне игле, игле, гумице за оловке, дугмад, перле или друге ситнице или храну.

Одрасли такође могу гутати стране предмете због интоксикације, менталних болести или деменције. Старије одрасле особе које имају проблема са гутањем могу случајно прогутати протезу. Грађевински радници често гутају ексере или шрафове, а кројачи и кројачи често гутају игле или дугмад.

Мала деца воле да истражују уста устима и могу прогутати неки предмет намерно или случајно. Ако предмет прође кроз цев за храну и уђе у стомак, а да се не заглави, вероватно ће проћи кроз читав ГИ тракт. Оштри, шиљати или заједљиви предмети као што су батерије могу изазвати озбиљне проблеме.

Предмети ће често проћи кроз ГИ тракт у року од недељу дана. У већини случајева предмет пролази без наношења штете особи.

Симптоми укључују:

• Гушење
• Кашљање
• Пискање
• Бучно дисање
• Нема дисања или проблема са дисањем (респираторни поремећај)
• Бол у грудима, грлу или врату
• У лицу постаје плаво, црвено или бело
• Тешкоће при гутању пљувачке

Понекад се у почетку виде само мањи симптоми. Предмет се може заборавити док се не развију симптоми попут упале или инфекције.

Свако дете за које се верује да је прогутало страни предмет треба да се пази на:

• Абнормално дисање
• Дроолинг
• Грозница
• Раздражљивост, нарочито код новорођенчади
• Локална нежност
• Бол (уста, грло, груди или трбух)
• Повраћање

Треба проверити столицу (столицу) да ли је предмет прошао кроз тело. То ће потрајати неколико дана, а понекад може проузроковати ректално или анално крварење.

Можда ће бити потребан поступак под називом ендоскопија да би се потврдило да ли је дете прогутало неки предмет и да би се уклонио. Ендоскопија ће се обавити ако је предмет дугачак или оштар или је магнет или диск батерија. То ће се урадити и ако дете има слињење, отежано дисање, грозницу, повраћање или бол. Такође се могу урадити рендгенски снимци.

У тежим случајевима може бити потребна операција уклањања предмета.

НЕМОЈТЕ хранити новорођенчад која плачу или убрзано дишу. То може довести до тога да беба удише течну или чврсту храну у дисајне путеве.

Позовите здравственог радника или локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако мислите да је дете прогутало страни предмет.

Превентивне мере укључују:

• Исеците храну на мале комаде за малу децу. Научите их како да добро жваћу.
• Обесхрабрите разговор, смех или игру док је храна у устима.
• Не дајте деци млађој од 3 године потенцијално опасну храну попут хреновки, целог грожђа, орашастих плодова, кокица, хране са костима или тврдих слаткиша.
• Мале предмете држите ван дохвата мале деце.
• Научите децу да избегавају стављање страних предмета у нос и друге отворе тела.

Гутање страног тела

Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ. Страна тела и безоари. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 360.

Пфау ПР, Бенсон М. Страна тела, безоари и каустично гутање. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 28.

Сцхоем СР, Росбе КВ, Лее ЕР. Аеродигестивна страна тела и каустично гутање. У: Флинт ПВ, Францис ХВ, Хаугхеи БХ, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 211.

Тхомас СХ, Гоодлое ЈМ. Страна тела. У Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 53.