Илеостомија - брига о вашој стоми

Имали сте повреду или болест вашег дигестивног система и била вам је потребна операција која се назива илеостомија. Операција мења начин на који се ваше тело решава отпада (столице, измета или кака).

Сада имате отвор зван стома у стомаку. Отпад ће проћи кроз стому у кесу која га сакупља. Мораћете да се бринете о својој стоми и испразните кесу неколико пута дневно.

Ствари које треба знати о вашој стоми укључују:

• Ваша стома је слузница вашег црева.
• Биће ружичаста или црвена, влажна и мало сјајна.
• Стоме су најчешће округле или овалне.
• Стома је врло деликатна.
• Већина стомака вири мало преко коже, али неки су равни.
• Можда ћете видети мало слузи. Стома вам може мало крварити када је очистите.
• Кожа око стоме мора бити сува.

Измет који излази из стоме може врло иритирати кожу. Дакле, важно је водити посебну бригу о стоми како бисте избегли оштећење коже.

Након операције, стома ће бити отечена. Смањиће се током наредних неколико недеља.

Кожа око стоме би требало да изгледа као пре операције. Најбољи начин да заштитите кожу је:

• Коришћење врећице или торбице са тачно отвореним отвором, тако да отпад не цури
• Добро негујући кожу око стоме

Стома уређаји су или дводелни или једноделни. Дводелни сет састоји се од основне плоче (или облатне) и торбице. Основна плоча је део који се лепи за кожу и штити је од иритације изметом. Други комад је кесица у коју се измет празан. Торбица се поставља на основну плочу, слично поклопцу компаније Тупперваре. У једноделном комплету, основна плоча и уређај су један део. Основну плочу обично треба мењати само једном или два пута недељно.

За негу коже:

• Оперите кожу топлом водом и добро је осушите пре него што прикачите торбицу.
• Избегавајте производе за негу коже који садрже алкохол. То може учинити вашу кожу превише сувом.
• Не користите производе који садрже уље на кожи око стоме. Ако то учините, може бити тешко причврстити торбицу на кожу.
• Користите мање специјалних производа за негу коже да бисте смањили вероватноћу проблема са кожом.

Ако имате длаке на кожи око стоме, торбица се можда неће лепити. Уклањање длака може помоћи.

• Питајте своју медицинску сестру о најбољем начину бријања подручја.
• Ако користите заштитни бријач и сапун или крему за бријање, обавезно добро исперите кожу након бријања подручја.
• Такође можете да користите маказе за резање, електрични бријач или ласерски третман за уклањање длака.
• Не користите равну ивицу.
• Пазите да заштитите стому ако уклањате длаке око ње.

Пажљиво погледајте стому и кожу око ње сваки пут када промените торбицу или баријеру. Ако је кожа око стоме црвена или мокра, торбица можда неће бити добро затворена на стоми.

Понекад лепак, кожна преграда, паста, трака или торбица могу оштетити кожу. То се може догодити када први пут почнете да користите стому, или након што га користите месецима, па чак и годинама.

Ако се ово догоди:

• Питајте свог здравственог радника о лековима за лечење ваше коже.
• Позовите свог добављача ако не буде боље када се будете лечили.

Ако вам стома цури, кожа ће вас болети.

Обавезно одмах третирајте црвенило коже или промене на њој када је проблем још увек мали. Не дозволите да болно подручје постане веће или иритираније пре него што то питате свог лекара.

Ако вам стома постане дужа него обично (вири из коже више), покушајте да уђете у хладан облог, попут леда умотаног у пешкир.

Никада не смете ништа забадати у стому, осим ако вам то не каже лекар.

Позовите свог добављача ако:

• Ваша стома је набрекла и већа је од 1 цм од нормалне.
• Ваша стома се повлачи, испод нивоа коже.
• Ваша стома крвари више него нормално.
• Ваша стома је постала љубичаста, црна или бела.
• Ваша стома често цури или одводи течност.
• Чини се да вам се стома не уклапа добро као раније.
• Уређај морате мењати једном на дан или два.
• Имате исцедак из стоме који мирише лоше.
• Имате било каквих знакова да сте дехидрирали (у вашем телу нема довољно воде). Неки знаци су сува уста, мокрење ређе и осећај вртоглавице или слабости.
• Имате дијареју која не пролази.

Позовите свог добављача ако кожа око стоме:

• Повлачи се назад
• Је ли црвена или сирова
• Има осип
• Сува је
• Боли или опече
• Отекне или избаци
• Блеедс
• Свраб
• Има беле, сиве, смеђе или тамноцрвене квржице на себи
• Има кврге око фоликула длаке које су испуњене гнојем
• Има чиреве са неравним ивицама

Позовите и ако:

• Имајте мање отпада него обично у својој торбици
• Имати грозницу
• Искусите било какав бол
• Имајте било каквих питања или недоумица у вези са стомом или кожом

Стандардна илеостомија - нега стоме; Брооке илеостомија - нега стоме; Илеостомија континента - нега стоме; Трбушна торбица - нега стоме; Крајња илеостома - нега стоме; Остомија - нега стоме; Црохнова болест - нега стоме; Упална болест црева - нега стоме; Регионални ентеритис - нега стоме; КВЧБ - нега стоме

Бецк ДЕ. Конструкција и управљање стомом: персонализација стоме за пацијента. У: Иео ЦЈ, ур.Схацкелфорд'с Сургери оф Алиментар Трацт. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 178.

Лион ЦЦ. Нега стоме. У: Лебвохл МГ, Хеиманн ВР, Бертх-Јонес Ј, Цоулсон И, ур. Лечење кожне болести: свеобухватне терапијске стратегије. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 233.

Раза А, Арагхизадех Ф. Илеостомија, колостомија, врећице и анастомозе. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 117.

Там КВ, Лаи ЈХ, Цхен ХЦ, ет ал. Систематски преглед и метаанализа рандомизираних контролисаних испитивања која упоређују интервенције за негу перистомалне коже. Остоми Воунд Манаге. 2014; 60 (10): 26-33. ПМИД: 25299815 пубмед.нцби.нлм.них.гов/25299815/.

• Колоректални канцер
• Црохнова болест
• Илеостомија
• Поправка опструкције црева
• Ресекција дебелог црева
• Ресекција танког црева
• Тотална абдоминална колектомија
• Укупна проктоколектомија и илеално-анална торбица
• Тотална проктоколектомија са илеостомијом
• Улцеративни колитис

• Пуста дијета
• Црохнова болест - пражњење
• Илеостомија и ваше дете
• Илеостомија и ваша дијета
• Илеостомија - промена торбице
• Илеостомија - пражњење
• Илеостомија - шта питати свог доктора
• Ресекција дебелог црева - пражњење
• Живети са својом илеостомијом
• Ресекција танког црева - пражњење
• Тотална колектомија или проктоколектомија - пражњење
• Врсте илеостоме
• Улцерозни колитис - пражњење

• Остоми