Респираторна ацидоза

Респираторна ацидоза је стање које се јавља када плућа не могу уклонити сав угљен-диоксид који тело производи. То доводи до тога да телесне течности, посебно крв, постану превише киселе.

Узроци респираторне ацидозе укључују:

• Болести дисајних путева, као што су астма и ХОБП
• Болести плућног ткива, попут плућне фиброзе, која узрокује ожиљке и задебљања плућа
• Болести које могу утицати на грудни кош, попут сколиозе
• Болести које погађају живце и мишиће и сигнализирају плућима да се надувају или испушу
• Лекови који сузбијају дисање, укључујући моћне лекове против болова, попут наркотика (опиоиди), и „довнерс“, попут бензодиазепина, често у комбинацији са алкохолом
• Тешка гојазност, која ограничава колико се плућа могу проширити
• Опструктивна апнеа у сну

Хронична респираторна ацидоза се јавља током дужег времена. То доводи до стабилне ситуације, јер бубрези повећавају телесне хемикалије, као што је бикарбонат, који помажу у обнављању киселинско-базне равнотеже у телу.

Акутна респираторна ацидоза је стање у којем се угљен-диоксид врло брзо акумулира, пре него што бубрези могу тело вратити у равнотежно стање.

Неки људи са хроничном респираторном ацидозом оболевају од акутне респираторне ацидозе, јер им акутна болест погоршава стање и нарушава ацидо-базну равнотежу у телу.

Симптоми могу укључивати:

• Конфузија
• Анксиозност
• Лаган замор
• Летаргија
• Кратког даха
• Поспаност
• Дрхтање (дрхтање)
• Топла и зајапурена кожа
• Знојење

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати о симптомима.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Гас из артеријске крви који мери ниво кисеоника и угљен-диоксида у крви
• Основни метаболички панел
• Грудног коша
• ЦТ скенирање грудног коша
• Тест плућне функције за мерење дисања и тога колико добро функционишу плућа

Лечење је усмерено на основну болест и може укључивати:

• Лекови са бронходилататорима и кортикостероиди за уклањање неких врста зачепљења дисајних путева
• Неинвазивна вентилација позитивног притиска (понекад названа ЦПАП или БиПАП) или машина за дисање, ако је потребно
• Кисеоник ако је ниво кисеоника у крви низак
• Третман за престанак пушења
• У тежим случајевима може бити потребна машина за дисање (вентилатор)
• Мењање лекова по потреби

Колико добро радите зависи од болести која узрокује респираторну ацидозу.

Компликације које могу настати укључују:

• Лоша функција органа
• Респираторна инсуфицијенција
• Шок

Тешка респираторна ацидоза је хитна медицинска помоћ. Одмах потражите медицинску помоћ ако имате симптоме овог стања.

Позовите свог добављача ако имате симптоме плућне болести који се изненада погоршавају.

Не пушим. Пушење доводи до развоја многих тешких плућних болести које могу изазвати респираторну ацидозу.

Губитак килограма може помоћи у превенцији респираторне ацидозе услед гојазности (гојазност-хиповентилациони синдром).

Будите опрезни при узимању лекова за смирење и никада их немојте комбиновати са алкохолом.

Редовно користите ЦПАП уређај ако вам је прописан.

Отказивање вентилације; Респираторна инсуфицијенција; Ацидоза - респираторна

• Респираторни систем

Еффрос РМ, Свенсон ЕР. Кисело-базна равнотежа. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 7.

Сеифтер ЈЛ. Киселинско-базни поремећаји. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 110.

Страиер РЈ. Киселинско-базни поремећаји. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 116.