Болничка пнеумонија

Болничка пнеумонија је инфекција плућа која се јавља током боравка у болници. Ова врста упале плућа може бити врло тешка. Понекад то може бити фатално.

Упала плућа је честа болест. Узрокује га много различитих клица. Упала плућа која започне у болници има тенденцију да буде озбиљнија од осталих инфекција плућа јер:

• Људи у болници су често врло болесни и не могу се борити против клица.
• Врсте клица присутне у болници су често опасније и отпорније на лечење од оних ван заједнице.

Упала плућа се чешће јавља код људи који користе респиратор, апарат који им помаже да дишу.

Болничку упалу плућа могу проширити и здравствени радници, који могу пренијети клице из руку, одјеће или инструмената с једне особе на другу. Због тога је прање руку, хаљина и коришћење других безбедносних мера толико важно у болници.

Већа је вероватноћа да ће људи добити упалу плућа док су у болници ако:

• Злоупотреба алкохола
• Имали сте операцију грудног коша или неку другу велику операцију
• Имате слаб имунолошки систем због лечења карцинома, одређених лекова или тешких рана
• Имате дуготрајну (хроничну) болест плућа
• Удахните им пљувачку или храну у плућа као резултат непотребне будности или проблема са гутањем (на пример, након можданог удара)
• Нису ментално будни због лекова или болести
• Су старији
• На машини за дисање

Код старијих одраслих, први знак болничке пнеумоније могу бити менталне промене или конфузија.

Остали симптоми могу да укључују:

• Кашаљ са зеленкастим или гнојним флегмом (спутумом)
• Грозница и језа
• Општа нелагодност, нелагодност или лоше осећање (малаксалост)
• Губитак апетита
• Мучнина и повраћање
• Оштар бол у грудима који се погоршава дубоким дисањем или кашљањем
• Кратког даха
• Смањен крвни притисак и убрзан рад срца

Ако здравствени радник посумња на упалу плућа, биће наложени тестови. То може укључивати:

• Гасови артеријске крви за мерење нивоа кисеоника у крви
• Културе крви, како би се утврдило да ли се инфекција проширила на крв
• Рентген или ЦТ скенирања грудног коша ради провере плућа
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Пулсна оксиметрија за мерење нивоа кисеоника у крви
• Култура спутума или мрља грама спутума да би се проверило шта клице узрокују упалу плућа

Третмани могу да укључују:

• Антибиотици кроз вене (ИВ) за лечење плућне инфекције. Антибиотик који сте добили бориће се против клица које се налазе у вашој култури спутума или се сумња да узрокују инфекцију.
• Кисеоник који вам помаже да боље дишете и третмани плућа за опуштање и уклањање густе слузи из плућа.
• Вентилатор (машина за дисање) помоћу цеви или маске за подршку дисању.

Људи који имају друге озбиљне болести не опорављају се тако добро од упале плућа као људи који нису толико болесни.

Упала плућа стечена у болници може бити опасна по живот. Може доћи до дуготрајног оштећења плућа.

Људи који посећују вољене особе у болници морају предузети кораке како би спречили ширење клица. Најбољи начин да зауставите ширење клица је често прање руку. Останите код куће ако сте болесни. Редовно одржавајте своје имунизације.

Након било које операције, од вас ће се тражити да дубоко удахнете и што пре се крећете како бисте помогли да вам плућа остану отворена. Следите савете свог добављача да бисте спречили упалу плућа.

Већина болница има програме за спречавање болничких инфекција.

Нозокомијална упала плућа; Упала плућа повезана са вентилатором; Упала плућа повезана са здравственом заштитом; ХЦАП

• Упала плућа код одраслих - пражњење

• Болничка пнеумонија
• Респираторни систем

Цхастре Ј, Луит Ц-Е. Упала плућа повезана са вентилатором. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 34.

Калил АЦ, Метерски МЛ, Кломпас М, ет ал. Управљање одраслима са упалом плућа стеченим у болници и вентилаторима: Смернице за клиничку праксу за 2016. годину од Америчког удружења за инфективне болести и Америчког торакалног друштва. Цлин Инфецт Дис. 2016; 63 (5): е61-е111. ПМИД: 27418577 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27418577.

Кломпас М. Болничка пнеумонија. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 301.