Венска инсуфицијенција

Венска инсуфицијенција је стање у којем вене имају проблема са слањем крви из ногу у срце.

Обично вентили у вашим дубљим венама ногу држе крв напред према срцу. Са дуготрајном (хроничном) венском инсуфицијенцијом, зидови вена су ослабљени и вентили су оштећени. То доводи до тога да вене остану напуњене крвљу, посебно када стојите.

Хронична венска инсуфицијенција је дуготрајно стање. Најчешће је то због неисправних (неспособних) вентила у венама. Може се јавити и као резултат претходног крвног угрушка у ногама.

Фактори ризика за венску инсуфицијенцију укључују:

• Старост
• Породична историја овог стања
• Женски пол (везан за ниво хормона прогестерона)
• Историја тромбозе дубоких вена на ногама
• Гојазност
• Трудноћа
• Дуго седење или стајање
• Висока висина

Бол или други симптоми укључују:

• Тупа бол, тежина или грчеви у ногама
• Свраб и пецкање
• Бол који се погоршава стајањем
• Бол који постаје бољи када се ноге подигну

Кожне промене на ногама укључују:

• Отицање ногу
• Надражена или испуцала кожа ако је огребете
• Црвена или натечена кожа са кором или плачем (стасис дерматитис)
• Проширене вене на површини
• Задебљање и отврдњавање коже на ногама и зглобовима (липодерматосклероза)
• Рана или чир који споро зарастају на ногама или зглобовима

Ваш лекар ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима и историји болести. Дијагноза се често поставља на основу изгледа вена на ногама када стојите или седите док су вам ноге висе.

Дуплекс ултразвучни преглед ваше ноге може се наложити да:

• Проверите како крв тече у венама
• Искључите друге проблеме са ногама, као што је крвни угрушак

Ваш добављач вам може предложити да предузмете следеће кораке за самопомоћ како бисте помогли у управљању венском инсуфицијенцијом:

• Немојте дуго седети или стајати. Чак и лагано померање ногу помаже у одржавању крви.
• Чувајте ране ако имате отворене ране или инфекције.
• Изгубите тежину ако имате прекомерну тежину.
• Вежба редовно.

Можете носити компресијске чарапе да бисте побољшали проток крви у ногама. Компресијске чарапе лагано стисну ноге како би крв кренула по ногама. Ово помаже у спречавању отока ногу и, у мањој мери, крвних угрушака.

Када су присутне напредније промене коже, ваш добављач:

• Требало би објаснити који третмани за негу коже могу да помогну, а који могу да погоршају проблем
• Може препоручити неке лекове или лекове који могу помоћи

Ваш провајдер може препоручити инвазивније третмане ако имате:

• Бол у ногама, због чега се ноге могу осећати тешке или уморне
• Чиреви на кожи узроковани лошим протоком крви у венама које се не зарастају и не понављају
• Задебљање и отврдњавање коже на ногама и зглобовима (липодерматосклероза)

Избор процедура укључује:

• Склеротерапија - у вену се убризгава слана вода (физиолошки раствор) или хемијски раствор. Вене се стврдне, а затим нестане.
• Флебектомија - На нози у близини оштећене вене направљени су мали хируршки резови (резови). Вена се уклања кроз један од резова.
• Поступци који се могу обавити у канцеларији или клиници даваоца услуга, као што је коришћење ласера ​​или радиофреквенције.
• Уклањање варикозних вена - Користи се за уклањање или везивање велике вене на нози која се назива површинска вена сафена.

Хронична венска инсуфицијенција се временом погоршава. Међутим, може се управљати ако се лечење започне у раним фазама. Предузимањем корака за самопомоћ можда ћете моћи да ублажите нелагоду и спречите да се стање погорша. Вероватно ће вам требати медицински поступци за лечење стања.

Позовите свог добављача ако:

• Имате проширене вене и оне су болне.
• Ваше стање се погоршава или се не побољшава бригом о себи, као што је ношење компресијских чарапа или избегавање предугог стајања.
• Имате нагли пораст болова или отока у ногама, грознице, црвенила или раница на ногама.

Хронични венски застој; Хронична венска болест; Чир на ногама - венска инсуфицијенција; Проширене вене - венска инсуфицијенција

• Срце - поглед напред
• Венска инсуфицијенција

Далсинг МЦ, Малети О. Хронична венска инсуфицијенција: реконструкција дубоког вентила. У: Сидави АН, Перлер БА, ур. Рутхерфорд-ова васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 159.

Фреисцхлаг ЈА, Хеллер ЈА. Венска болест. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 64.

Пасцарелла Л, Схортелл ЦК. Хронични венски поремећаји: неоперативно лечење. У: Сидави АН, Перлер БА, ур. Рутхерфорд-ова васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 157.