Алкохолна болест јетре

Алкохолна болест јетре је оштећење јетре и њене функције услед злоупотребе алкохола.

Алкохолна болест јетре настаје након година обилног пијења. Временом се могу јавити ожиљци и цироза. Цироза је завршна фаза алкохолне болести јетре.

Алкохолна болест јетре се не јавља код свих алкохолних пића. Шансе за обољење јетре расту што дуже пијете и конзумирате више алкохола. Не морате се напити да би се болест догодила.

Болест је честа код људи између 40 и 50 година. Мушкарци имају већу вероватноћу да имају овај проблем. Међутим, жене могу развити болест након мање изложености алкохолу од мушкараца. Неки људи могу имати наследни ризик од болести.

Можда нема симптома или се симптоми полако јављају. Ово зависи од тога колико добро функционише јетра. Симптоми се обично погоршавају након периода обилног пијења.

Рани симптоми укључују:

• Губитак енергије
• Лош апетит и губитак тежине
• Мучнина
• Бол у стомаку
• Мали, црвени крвни судови налик пауку на кожи

Како се функција јетре погоршава, симптоми могу укључивати:

• Накупљање течности на ногама (едеми) и у абдомену (асцитес)
• Жута боја коже, слузокоже или очију (жутица)
• Црвенило на длановима руку
• Код мушкараца, импотенција, скупљање тестиса и отицање дојке
• Лака модрица и ненормално крварење
• Збуњеност или проблеми у размишљању
• Бледе или глинене столице

Ваш лекар ће обавити физички преглед да би потражио:

• Повећана јетра или слезина
• Вишак ткива дојке
• Отечени стомак, као резултат превише течности
• Поцрвенели дланови
• Црвени крвни судови налик пауку на кожи
• Мали тестиси
• Проширене вене на стомачном зиду
• Жуте очи или кожа (жутица)

Тестови које можда имате укључују:

• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Тестови функције јетре
• Студије коагулације
• Биопсија јетре

Тестови за искључивање других болести укључују:

• ЦТ абдомена
• Тестови крви за друге узроке болести јетре
• Ултразвук абдомена
• Ултразвучна еластографија

ПРОМЕНЕ У ЖИВОТУ

Неке ствари које можете учинити да помогнете у збрињавању болести јетре су:

• Престаните да пијете алкохол.
• Једите здраву исхрану која садржи мало соли.
• Вакцинишите се за болести попут грипа, хепатитиса А и хепатитиса Б и пнеумококне упале плућа.
• Разговарајте са својим добављачем о свим лековима које узимате, укључујући биљке и додатке и лекове који се продају без рецепта.

ЛЕКОВИ ВАШЕГ ЛЕКАРА

• „Таблете за воду“ (диуретици) да би се ослободили накупљања течности
• Витамин К или производи од крви за спречавање вишка крварења
• Лекови за менталну конфузију
• Антибиотици за инфекције

ОСТАЛИ ТРЕТМАНИ

• Ендоскопски третмани увећаних вена у једњаку (варикозе једњака)
• Уклањање течности из стомака (парацентеза)
• Постављање трансјугуларног интрахепатичног портосистемског шанта (ТИПС) за поправљање крвотока у јетри

Када цироза пређе у завршну фазу болести јетре, можда ће бити потребна трансплантација јетре. Трансплантација јетре код алкохолне болести јетре узима се у обзир само код људи који су потпуно избегавали алкохол током 6 месеци.

Многи људи имају користи од придруживања групама за подршку алкохолизму или болестима јетре.

Алкохолна болест јетре је излечива ако се ухвати пре него што нанесе озбиљну штету. Међутим, наставак прекомерног пијења може вам скратити животни век.

Цироза додатно погоршава стање и може довести до озбиљних компликација. У случају озбиљних оштећења, јетра не може зарасти или се вратити у нормалну функцију.

Компликације могу укључивати:

• Поремећаји крварења (коагулопатија)
• Накупљање течности у абдомену (асцитес) и инфекција течности (бактеријски перитонитис)
• Увећане вене у једњаку, желуцу или цревима које лако крваре (варикозитет једњака)
• Повећани притисак у крвним судовима јетре (порталска хипертензија)
• Отказивање бубрега (хепаторенални синдром)
• Рак јетре (хепатоцелуларни карцином)
• Ментална конфузија, промена нивоа свести или кома (хепатична енцефалопатија)

Обратите се свом добављачу ако:

• Развити симптоме алкохолне болести јетре
• Развити симптоме након дужег периода јаког пијења
• Забринути сте да пиће можда штети вашем здрављу

Потражите хитну медицинску помоћ одмах ако имате:

• Болови у стомаку или грудима
• Отицање стомака или асцитес који су нови или се изненада погоршавају
• Грозница (температура виша од 101 ° Ф или 38,3 ° Ц)
• Пролив
• Нова збуњеност или промена будности, или се погоршава
• Ректално крварење, повраћање крви или крв у урину
• Кратког даха
• Повраћање више од једном дневно
• Жута кожа или очи (жутица) која је нова или се брзо погоршава

Отворено разговарајте са својим добављачем о уносу алкохола. Добављач вас може саветовати о томе колико је алкохол безбедан за вас.

Болести јетре због алкохола; Цироза или хепатитис - алкохолна; Лаеннец-ова цироза

• Цироза - пражњење

• Пробавни систем
• Анатомија јетре
• Масна јетра - ЦТ

Царитхерс РЛ, МцЦлаин ЦЈ. Алкохолна болест јетре. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 86.

Цхаласани НП. Алкохолни и безалкохолни стеатохепатитис. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 143.

Хаинес ЕЈ, Оиама ЛЦ. Поремећаји јетре и жучних путева. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 80.

Хубсцхер СГ. Болести јетре изазване алкохолом. У: Сакена Р, ур. Практична хепатична патологија: дијагностички приступ. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 24.