Пегетова болест костију

Пагетова болест је поремећај који укључује абнормално уништавање и поновни раст костију. То резултира деформацијом захваћених костију.

Узрок Пагетове болести је непознат. Узрок томе могу бити генетски фактори, али такође и вирусна инфекција рано у животу.

Болест се јавља широм света, али је чешћа у Европи, Аустралији и Новом Зеланду. Болест је постала много ређа током последњих 50 година.

Код људи са Пагетовом болешћу долази до абнормалног распадања коштаног ткива у одређеним областима. Ово је праћено абнормалним формирањем костију. Ново подручје кости је веће, али слабије. Нова кост је такође испуњена новим крвним судовима.

Погођена кост може бити само у једном или два дела скелета или у многим различитим костима у телу. Чешће укључује кости руку, кључне кости, ногу, карлице, кичме и лобање.

Већина људи са тим болестима нема симптоме. Пагетова болест се често дијагностикује када се рендген ради из другог разлога. Такође се може открити приликом покушаја проналажења узрока високог нивоа калцијума у ​​крви.

Ако се појаве, симптоми могу укључивати:

• Болови у костима, болови укочености или укочености зглобова и болови у врату (бол може бити јак и присутан већину времена)
• Поклон ногу и друге видљиве деформације
• Увећане деформације главе и лобање
• Прелом
• Главобоља
• Губитак слуха
• Смањена висина
• Топла кожа преко захваћене кости

Тестови који могу указивати на Пагетову болест укључују:

• Скенирање костију
• РТГ костију
• Повишени маркери разградње костију (на пример, Н-телопептид)

Ова болест такође може утицати на резултате следећих тестова:

• Алкална фосфатаза (АЛП), коштани специфични изоензим
• Калцијум у серуму

Не морају се лечити сви људи са Пагетовом болешћу. Људи којима можда није потребно лечење укључују оне који:

• Имајте само благо абнормалне тестове крви
• Немају симптоме нити доказе о активној болести

Пагетова болест се обично лечи када:

• Укључене су одређене кости, попут костију које носе тежину, а ризик од прелома је већи.
• Коштане промене се брзо погоршавају (лечење може смањити ризик од прелома).
• Присутни су коштани деформитети.
• Особа има бол или друге симптоме.
• Лобања је погођена. (Ово је за спречавање губитка слуха.)
• Ниво калцијума је повишен и узрокује симптоме.

Терапија лековима помаже у спречавању даљег распада и формирања костију. Тренутно постоји неколико класа лекова који се користе за лечење Пагетове болести. Ови укључују:

• Бисфосфонати: Ови лекови су први третман и помажу у смањењу прераде костију. Лекови се обично узимају на уста, али се могу давати и кроз вену (интравенозно).
• Калцитонин: Овај хормон је укључен у метаболизам костију. Може се давати у облику спреја за нос (Миацалцин) или у облику ињекције испод коже (Цалцимар или Митхрацин).

Ацетаминопхен (Тиленол) или нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) такође се могу давати против болова. У тежим случајевима може бити потребна ортопедска операција да би се исправила деформација или прелом.

Људи са овим болестима могу имати користи од учешћа у групама за подршку људима са сличним искуствима.

Већину времена стање се може контролисати лековима. Мали број људи може развити рак кости назван остеосарком. Неким људима ће требати операција замене зглоба.

Компликације могу укључивати:

• Преломи костију
• Глувоћа
• Деформитети
• Отказивање срца
• Хиперкалцемија
• Параплегија
• Спинална стеноза

Позовите свог здравственог радника ако развијете симптоме Пагетове болести.

Остеитис деформанс

• РТГ

Ралстон СХ. Пегетова болест костију. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 233.

Сингер ФР. Пегетова болест костију. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, ур. Ендокринологија: одрасла и дечија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 72.