Стечени недостатак функције тромбоцита

Стечени недостаци функције тромбоцита су стања која спречавају да елементи згрушавања у крви звани тромбоцити раде како треба. Израз стечени значи да ови услови нису присутни при рођењу.

Поремећаји тромбоцита могу утицати на број тромбоцита, на то како добро функционишу или на обоје. Поремећај тромбоцита утиче на нормално згрушавање крви.

Поремећаји који могу проузроковати проблеме у функционисању тромбоцита укључују:

• Идиопатска тромбоцитопенична пурпура (поремећај крварења у коме имуни систем уништава тромбоците)
• Хронична мијелогена леукемија (рак крви који започиње унутар коштане сржи)
• Мултипли мијелом (рак крви који започиње у плазма ћелијама коштане сржи)
• Примарна мијелофиброза (поремећај коштане сржи код којег је срж замењена влакнастим ожиљним ткивом)
• Полицитемија вера (болест коштане сржи која доводи до абнормалног повећања броја крвних зрнаца)
• Примарна тромбоцитемија (поремећај коштане сржи код којег срж производи превише тромбоцита)
• Тромботична тромбоцитопенична пурпура (поремећај крви који узрокује стварање крвних угрушака у малим крвним судовима)

Остали узроци укључују:

• Бубрежна (бубрежна) инсуфицијенција
• Лекови као што су аспирин, ибупрофен, други противупални лекови, пеницилин, фенотиазини и преднизон (након дуготрајне употребе)

Симптоми могу укључивати било шта од следећег:

• Обилне менструације или продужено крварење (више од 5 дана у сваком периоду)
• Абнормално вагинално крварење
• Крв у урину
• Крварење испод коже или у мишиће
• Лако се појављују модрице или тачно утврђују црвене мрље на кожи
• Гастроинтестинална крварења која резултирају крвавим, тамно црним или замерљеним цревима; или повраћање крви или материјала који личе на талог кафе
• Крварење из носа

Тестови који могу бити урађени укључују:

• Функција тромбоцита
• Број тромбоцита
• ПТ и ПТТ

Лечење је усмерено на отклањање узрока проблема:

• Поремећаји коштане сржи често се лече трансфузијом тромбоцита или уклањањем тромбоцита из крви (фереза ​​тромбоцита).
• Хемотерапија се може користити за лечење основног стања које узрокује проблем.
• Оштећења функције тромбоцита узрокована затајењем бубрега лече се дијализом или лековима.
• Проблеми са тромбоцитима које узрокује одређени лек лече се заустављањем лека.

Већину времена лечење узрока проблема исправља квар.

Компликације могу укључивати:

• Крварење које не престаје лако
• Анемија (због прекомерног крварења)

Позовите свог здравственог радника ако:

• Имате крварење и не знате узрок
• Симптоми се погоршавају
• Ваши симптоми се не побољшавају након што се лечите због стеченог оштећења функције тромбоцита

Коришћење лекова према упутствима може смањити ризик од стечених оштећења функције тромбоцита повезаних са лековима. Лечење других поремећаја такође може смањити ризик. Неки случајеви се не могу спречити.

Стечени квалитативни поремећаји тромбоцита; Стечени поремећаји функције тромбоцита

• Стварање крвних угрушака
• Угрушци крви

Диз-Куцуккаиа Р, Лопез ЈА. Стечени поремећаји функције тромбоцита. У: Хоффман Р, Бенз ЕЈ, Силберстеин ЛЕ, ет ал, ур. Хематологија: основни принципи и пракса. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 130.

Халл ЈЕ. Хемостаза и коагулација крви. У: Халл ЈЕ, ур. Гуитон и Халл уџбеник медицинске физиологије. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 37.

Јобе СМ, Ди Паола Ј. Конгенитални и стечени поремећаји функције и броја тромбоцита. У: Китцхенс ЦС, Кесслер ЦМ, Конкле БА, Стреифф МБ, Гарциа ДА, ур. Консултативна хемостаза и тромбоза. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 9.