Анемија недостатка витамина Б12

Анемија је стање у којем тело нема довољно здравих црвених крвних зрнаца. Црвене крвне ћелије обезбеђују кисеоник телесним ткивима. Постоји много врста анемије.

Анемија са недостатком витамина Б12 је низак број црвених крвних зрнаца због недостатка (недостатка) витамина Б12.

Телу је потребан витамин Б12 за стварање црвених крвних зрнаца. Да бисте обезбедили витамин Б12 својим ћелијама:

• Морате да једете храну која садржи витамин Б12, као што су месо, живина, шкољке, јаја, обогаћене житарице за доручак и млечни производи.
• Ваше тело мора да апсорбује довољно витамина Б12. Посебан протеин, који се назива својствени фактор, помаже вашем телу да то уради. Овај протеин ослобађају ћелије у желуцу.

Недостатак витамина Б12 може бити последица прехрамбених фактора, укључујући:

• Једење строге вегетаријанске дијете
• Лоша исхрана код новорођенчади
• Лоша исхрана током трудноће

Одређена здравствена стања могу отежати вашем телу да апсорбује довољно витамина Б12. То укључује:

• Употреба алкохола
• Црохнова болест, целијакија, инфекција рибљом тракавицом или други проблеми који отежавају вашем телу да пробави храну
• Пернициозна анемија, врста анемије витамина Б12 која се јавља када ваше тело уништава ћелије које чине својствени фактор
• Операција којом се уклањају одређени делови желуца или танког црева, попут неких операција за мршављење
• Узимање антацида и других лекова за згага током дужег временског периода
• Злоупотреба „гаса који се смеје“ (азот-оксид)

Можда немате симптоме. Симптоми могу бити благи.

Симптоми могу да укључују:

• Дијареја или затвор
• Умор, недостатак енергије или вртоглавица приликом стајања или са напором
• Губитак апетита
• Бледа кожа
• Осећам се раздражљиво
• Краткоћа даха, углавном током вежбања
• Отечени, црвени језик или десни које крваре

Ако дуго имате низак ниво витамина Б12, можете оштетити нерв. Симптоми оштећења нерва укључују:

• Конфузија или промена менталног стања (деменција) у тежим случајевима
• Проблеми са концентрацијом
• Психоза (губитак контакта са стварношћу)
• Губитак равнотеже
• Утрнулост и трнци руку и стопала
• Халуцинације

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Ово може открити проблеме са вашим рефлексима.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Број ретикулоцита
• Ниво лактат дехидрогеназе (ЛДХ)
• Ниво билирубина у серуму
• Ниво витамина Б12
• Ниво метилмалонске киселине (ММА)
• Ниво хомоцистеина у серуму (аминокиселина пронађена у крви)

Остале процедуре које се могу обавити укључују:

• Езофагогастродуоденоскопија (ЕГД) за испитивање желуца
• Ентероскопија за испитивање танког црева
• Биопсија коштане сржи ако дијагноза није јасна

Лечење зависи од узрока анемије са недостатком Б12.

Циљ лечења је повећати ниво витамина Б12.

• Лечење може укључивати ињекцију витамина Б12 једном месечно. Ако имате врло низак ниво Б12, можда ће вам требати још снимака у почетку. Могуће је да ће вам можда требати снимци сваког месеца до краја живота.
• Неки људи могу одговорити на лечење узимањем додатака витамина Б12 кроз уста.

Ваш провајдер ће вам такође препоручити да једете разноврсну храну.

Људи са овом врстом анемије често се добро сналазе у лечењу.

Дуготрајни недостатак витамина Б12 може проузроковати оштећење нерва. Ово може бити трајно ако не започнете лечење у року од 6 месеци од почетка симптома.

Анемија са недостатком витамина Б12 најчешће добро реагује на лечење. Вероватно ће бити боље када се лечи основни узрок недостатка.

Жена са ниским нивоом Б12 може имати лажно позитиван Папа тест. То је зато што недостатак витамина Б12 утиче на изглед неких ћелија (епителних ћелија) у грлићу материце.

Позовите свог добављача ако имате неки од симптома анемије.

Анемију узроковану недостатком витамина Б12 можете спречити ако једете добро уравнотежену исхрану.

Убризгавање витамина Б12 може спречити анемију ако сте имали операцију за коју је познато да узрокује недостатак витамина Б12.

Рано дијагностиковање и брз третман могу смањити или спречити компликације повезане са ниским нивоом витамина Б12.

Мегалобластна макроцитна анемија

• Мегалобластна анемија - поглед на црвене крвне ћелије
• Хиперсегментирани ПМН (крупни план)

Антони АЦ. Мегалобластичне анемије. У: Хоффман Р, Бенз ЕЈ, Силберстеин ЛЕ, ет ал, ур. Хематологија: основни принципи и пракса. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 39.

Значи РТ. Приступ анемијама. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 149.

Перез ДЛ, Мурраи ЕД, Прице БХ. Депресија и психоза у неуролошкој пракси. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 10.