Подстицање рада

Подстицање порођаја односи се на различите третмане који се користе за започињање или премештање порода бржим темпом. Циљ је да се појаве контракције или да се ојачају.

Неколико метода може помоћи у започињању рада.

Амнионска течност је вода која окружује вашу бебу у материци. Садржи мембране или слојеве ткива. Један од начина подстицања порођаја је „разбијање вреће с водом“ или пуцање мембрана.

• Ваш лекар ће обавити преглед карлице и водиће малу пластичну сонду са куком на крају кроз грлић материце како би створио рупу на мембрани. Ово не шкоди ни вама ни вашој беби.
• Ваш грлић материце мора да је већ проширен и бебина глава мора да је пала у вашу карлицу.

Већину времена, контракције ће почети у року од неколико минута до неколико сати након тога. Ако порођај не започне након неколико сати, можда ћете добити вену кроз вене за помоћ у започињању контракција. То је зато што што је дуже потребно да пород започне, то је већа шанса за заразу.

На почетку трудноће ваш врат матернице треба да буде чврст, дугачак и затворен. Пре него што вам се грлић материце почне ширити или отварати, прво мора постати мекан и почети да се „проређује“.

За неке овај процес може започети пре него што пород започне. Али ако ваш грлић материце није почео да сазрева или се тањи, ваш давалац услуга може користити лек који се зове простагландини.

Лек се ставља у вагину поред грлића материце. Простагландини ће често сазрети или омекшати грлић материце, а контракције могу и почети. Пулс ваше бебе надгледаће се неколико сати. Ако пород не почне, можда ће вам бити дозвољено да напустите болницу и шетате около.

Окситоцин је лек који се даје венама (ИВ или интравенозно) да би започео ваше контракције или их ојачао. Мала количина улази у ваше тело кроз вену сталном брзином. Доза се може полако повећавати по потреби.

Пулс ваше бебе и снага ваших контракција биће пажљиво праћени.

• Ово се ради како би се осигурало да ваше контракције нису толико јаке да штете вашој беби.
• Окситоцин се не сме користити ако тестови покажу да ваша нерођена беба кроз плаценту не уноси довољно кисеоника или хране.

Окситоцин ће често стварати редовне контракције. Једном када се ваше тело и материца „активирају“, ваш давалац услуга ће можда моћи да смањи дозу.

Постоји много разлога због којих ће вам можда требати индукција порођаја.

Индукција порођаја може се започети пре него што се појаве знаци порођаја када:

• Мембрана или врећа воде пуцају, али трудови нису започели (након што је ваша трудноћа прошла 34 до 36 недеља).
• Рок прослеђујете, најчешће када је трудноћа између 41 и 42 недеље.
• У прошлости сте имали мртворођено дете.
• Имате стање попут високог крвног притиска или дијабетеса током трудноће које могу угрозити здравље вас или ваше бебе.

Окситоцин се такође може започети након започињања порођаја, али њене контракције нису биле довољно јаке да би прошириле грлић материце.

Индукција рада; Трудноћа која изазива порођај; Порођај који изазива простагландине; Порођај који изазива окситоцин

Схеибани И, Винг ДА. Абнормални пород и индукција порођаја. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, ур. Акушерство: нормалне и проблематичне трудноће. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 13.

Тхорп ЈМ, Грантз КЛ. Клинички аспекти нормалног и абнормалног порођаја. У: Ресник Р, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, Цопел ЈА, Силвер РМ, ур. Цреаси анд Ресник’с Матернал-Фетал Медицине: Принциплес анд Працтице. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 43.

• Рођење детета