Прострелне ране - накнадна нега

Прострелна рана настаје када се метак или други пројектил убаци у тело или кроз њега. Прострелне ране могу проузроковати озбиљне повреде, укључујући:

• Јако крварење
• Оштећење ткива и органа
• Поломљене кости
• Инфекције рана
• Парализа

Износ штете зависи од места повреде и брзине и врсте метка. Прострелне ране главе или тела (трупа) вероватно ће проузроковати већу штету. Ране велике брзине са преломом повезане су са повећаним ризиком од инфекције.

Ако је рана била озбиљна, можда сте имали операцију да бисте:

• Стоп крварењу
• Очистите рану
• Пронађите и уклоните комаде метка
• Пронађите и уклоните комаде сломљене или разбијене кости
• Поставите одводе или цеви за телесне течности
• Уклоните делове органа или целе

Прострелне ране које пролазе кроз тело не погађајући веће органе, крвне судове или кости обично наносе мању штету.

Можда имате комаде метка који остају у вашем телу. Често их није могуће уклонити без наношења веће штете. Око ових преосталих делова формираће се ожиљак, што може проузроковати стални бол или другу нелагодност.

Можда имате отворену или затворену рану, у зависности од ваше повреде. Ваш лекар ће вам рећи како да промените прелив и негу ране. Имајте на уму ове савете:

• Облог и простор око њега нека буду чисти и суви.
• Узмите антибиотике или средства за ублажавање болова према упутствима. Прострелне ране могу се заразити, јер се материјал и остаци метком могу увући у рану.
• Покушајте да подигнете рану тако да буде изнад вашег срца. Ово помаже у смањењу отока. Можда ћете то морати учинити док седите или лежите. Можете да користите јастуке да бисте ослонили површину.
• Ако ваш добављач каже да је све у реду, можете користити завој са ледом на завоју да бисте помогли у отицању. Питајте колико често треба да примените лед. Обавезно држите завој сувим.

Добављач вам у почетку може променити одећу. Једном када добијете ОК да сами промените прелив:

• Следите упутства како очистити и осушити рану.
• Обавезно оперите руке након уклањања старог завоја и пре чишћења ране.
• Опет оперите руке након чишћења ране и наношења новог завоја.
• На рани немојте користити средства за чишћење коже, алкохол, пероксид, јод или сапуне са антибактеријским хемикалијама, осим ако вам то не каже добављач. То може оштетити ткиво ране и успорити зарастање.
• Не стављајте никакав лосион, крему или биљне лекове на рану или око ње, а да претходно не питате свог добављача.

Ако имате нерастворљиве шавове или спајалице, добављач ће их уклонити у року од 3 до 21 дана. Не повлачите шавове и не покушавајте да их уклоните сами.

Ваш провајдер ће вас обавестити када се будете могли купати након што се вратите кући. Можда ћете морати да се купате сунђером неколико дана док вам рана не зарасте довољно да се истуширате. Имати на уму:

• Тушеви су бољи од купки јер се рана не упије у води. Намакање ваше ране могло би довести до поновног отварања.
• Скините прелив пре купања, осим ако вам није другачије речено. Неки облози су водоотпорни. Или, ваш добављач може предложити да рану покријете пластичном кесом како би била сува.
• Ако вам добављач одобри, лагано исперите рану водом док се купате. Не трљајте и не трљајте рану.
• Нежно осушите подручје око ране чистим пешкиром. Нека се рана осуши на ваздуху.

Пуцање из пиштоља је трауматично. Као резултат тога можете осетити шок, страх за своју сигурност, депресију или бес. То су сасвим нормална осећања за некога ко је прошао трауматичан догађај. Ова осећања нису знаци слабости. Можда ћете приметити и друге симптоме, као што су:

• Анксиозност
• Ноћне море или проблеми са спавањем
• Размишљајући о догађају изнова и изнова
• Раздражљивост или лако узнемирење
• Немате пуно енергије или апетита
• Осећам се тужно и повучено

Треба да бринете о себи и лечите емоционално, као и физички. Ако се осећате преплављено тим осећањима или трају дуже од 3 недеље, обратите се свом добављачу. Ако су ови симптоми у току, то могу бити знаци синдрома посттрауматског стреса или ПТСП-а. Постоје третмани који вам могу помоћи да се осећате боље.

Позовите свог добављача ако:

• Бол се погоршава или се не побољшава након узимања средстава за ублажавање болова.
• Имате крварење које неће престати након 10 минута благим директним притиском.
• Прелив се олабави пре него што добављач каже да је у реду да га уклоните.

Такође треба да позовете свог доктора ако приметите знаке инфекције, као што су:

• Повећана дренажа из ране
• Дренажа постаје густа, препланула, зелена или жута или лоше смрди (гној)
• Ваша температура је виша од 37,8 ° Ц или више од 4 сата
• Појављују се црвене пруге које одводе рану

Симон БЦ, Херн ХГ. Принципи управљања ранама. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 52.

Зицх ГА, Каландиак СП, Овенс ПВ, Блеасе Р. Прострелне ране и повреде експлозијом. У: Бровнер БД, Јупитер ЈБ, Креттек Ц, Андерсон ПА, ур. Скелетна траума: основне науке, управљање и реконструкција. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 20.

• Ране и повреде