Делиријум тременс

Делириум тременс је тежак облик одвикавања од алкохола. Укључује изненадне и озбиљне промене менталног или нервног система.

Делириум тременс може се десити када престанете да пијете алкохол након периода јаког пијења, посебно ако не једете довољно хране.

Делириум тременс такође може бити узрокован повредом главе, инфекцијом или болешћу код људи који су у прошлости често користили алкохол.

Најчешће се јавља код људи који у историји имају одвикавање од алкохола. Нарочито је чест код оних који дневно пију од 4 до 5 пинта (1,8 до 2,4 литара) вина, 7 до 8 пинте (3,3 до 3,8 литара) пива или 1 пинте (1/2 литре) „тврдог“ алкохола неколико месеци. Делириум тременс такође често погађа људе који користе алкохол више од 10 година.

Симптоми се најчешће јављају у року од 48 до 96 сати након последњег пића. Али, могу се јавити 7 до 10 дана након последњег пића.

Симптоми се могу брзо погоршати и могу укључивати:

• Делириј, што је изненадна озбиљна конфузија
• Дрхтање тела
• Промене у менталној функцији
• Агитација, раздражљивост
• Дубок сан који траје један дан или дуже
• Узбуђење или страх
• Халуцинације (виђење или осећање ствари којих заправо нема)
• Провали енергије
• Брзе промене расположења
• Немир
• Осетљивост на светлост, звук, додир
• Ступор, поспаност, умор

Напади (могу се јавити без других симптома ДТ):

• Најчешће у првих 12 до 48 сати након последњег пића
• Најчешћи код људи са прошлим компликацијама због одвикавања од алкохола
• Обично генерализовани тонично-клонички напади

Симптоми одвикавања од алкохола, укључујући:

• Анксиозност, депресија
• Умор
• Главобоља
• Несаница (тешкоће при падању и спавању)
• Раздражљивост или ексцитабилност
• Губитак апетита
• Мучнина повраћање
• Нервоза, поскоченост, дрхтавост, лупање срца (осећај осећаја откуцаја срца)
• Бледа кожа
• Брзе емоционалне промене
• Знојење, посебно на длановима или лицу

Остали симптоми који се могу јавити:

• Бол у грудима
• Грозница
• Бол у стомаку

Делириум тременс је хитна медицинска помоћ.

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Знакови могу да укључују:

• Јако знојење
• Повећан рефлекс запрепашћења
• Неправилан рад срца
• Проблеми са кретањем очних мишића
• Брз рад срца
• Брзо дрхтање мишића

Могу се обавити следећи тестови:

• Ниво магнезијума у ​​крви
• Ниво фосфата у крви
• Свеобухватни метаболички панел
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Електроенцефалограм (ЕЕГ)
• Токсиколошки екран

Циљеви лечења су:

• Спасите човеку живот
• Ублажите симптоме
• Спречити компликације

Потребан је боравак у болници. Здравствени тим ће редовно проверавати:

• Резултати хемије крви, попут нивоа електролита
• Нивои телесне течности
• Витални знаци (температура, пулс, брзина дисања, крвни притисак)

Док је у болници, особа ће добијати лекове за:

• Останите мирни и опуштени (смирени) док ДТ не заврше
• Лечите нападе, анксиозност или дрхтање
• Лечите менталне поремећаје, ако их има

Дугорочни превентивни третман треба започети након што се особа опорави од симптома ДТ. То може укључивати:

• Период „исушивања“, у којем алкохол није дозвољен
• Потпуно и доживотно избегавање алкохола (апстиненција)
• Саветовање
• Одлазак у групе за подршку (попут Анонимних алкохоличара)

Можда ће бити потребан третман за друге медицинске проблеме који се могу јавити уз употребу алкохола, укључујући:

• Алкохолна кардиомиопатија
• Алкохолна болест јетре
• Алкохолна неуропатија
• Верницке-Корсакофф синдром

Редовно похађање групе за подршку је кључ опоравка од употребе алкохола.

Делириум тременс је озбиљан и може бити опасан по живот. Неки симптоми који се односе на одвикавање од алкохола могу трајати годину дана или више, укључујући:

• Емоционалне промене расположења
• Уморни
• Несаница

Компликације могу да укључују:

• Повреда од пада током напада
• Повреда себе или других узрокована менталним стањем (конфузија / делиријум)
• Неправилан рад срца, може бити опасан по живот
• Нападаји

Идите у хитну помоћ или назовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако имате симптоме. Делириум тременс је хитно стање.

Ако одете у болницу из другог разлога, реците добављачима да ли сте јако пили да би вас могли надгледати због симптома одвикавања од алкохола.

Избегавајте или смањујте употребу алкохола. Хитно се лечите за симптоме одвикавања од алкохола.

Злоупотреба алкохола - делиријум тременс; ДТ; Повлачење алкохола - делиријум тременс; Делиријум за повлачење алкохола

Келли ЈФ, Реннер ЈА. Поремећаји повезани са алкохолом. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 26.

Миријелло А, Д’Ангело Ц, Феррулли А, ет ал. Идентификација и управљање синдромом одвикавања од алкохола. Дроге. 2015; 75 (4): 353-365. ПМИД: 25666543 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25666543.

О’Цоннор ПГ. Поремећаји употребе алкохола. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 33.