Апсцес мозга
Апсцес мозга је скуп гноја, имуних ћелија и другог материјала у мозгу, узрокован бактеријском или гљивичном инфекцијом.
Апсцеси мозга се често јављају када бактерије или гљивице заразе део мозга. Као резултат, развија се оток и иритација (упала).Инфициране мождане ћелије, беле крвне ћелије, живе и мртве бактерије или гљиве сакупљају се у пределу мозга. Ткиво се формира око овог подручја и ствара масу или апсцес.
Клице које узрокују апсцес мозга могу крвљу доћи до мозга. Или улазе у мозак директно, на пример током операције на мозгу. У неким случајевима се апсцес мозга развија из инфекције синуса.
Извор заразе често није пронађен. Међутим, најчешћи извор је инфекција плућа. Мање често је узрок срчана инфекција.
Следеће повећавају вашу шансу за развој апсцеса на мозгу:
- Ослабљени имуни систем (као код особа са ХИВ / АИДС-ом)
- Хронична болест, попут рака
- Лекови који потискују имуни систем (кортикостероиди или хемотерапија)
- Конгенитална болест срца
Симптоми се могу развијати полако, током периода од неколико недеља, или се могу изненада развити. Могу да укључују:
- Промене у менталном статусу, попут збуњености, спорог одговора или размишљања, неспособности да се фокусира или поспаности
- Смањена способност осећаја сензације
- Грозница и језа
- Главобоља, напади или укочен врат
- Језички проблеми
- Губитак функције мишића, обично на једној страни
- Визија се мења
- Повраћање
- Слабост
Испитивање мозга и нервног система (неуролошки) обично показује знаке повећаног притиска у лобањи и проблеме са функционисањем мозга.
Тестови за дијагнозу апсцеса мозга могу укључивати:
- Крвне културе
- Грудног коша
- Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
- ЦТ главе
- Електроенцефалограм (ЕЕГ)
- МРИ главе
- Тестирање на присуство антитела на одређене клице
Обично се врши биопсија игле како би се идентификовао узрок инфекције.
Апсцес мозга је хитна медицинска помоћ. Притисак унутар лобање може постати довољно висок да буде опасан по живот. Морат ћете остати у болници док стање не буде стабилно. Неким људима је можда потребна животна подршка.
Медицина, а не операција, препоручује се ако имате:
- Мали апсцес (мање од 2 цм)
- Апсцес дубоко у мозгу
- Апсцес и менингитис
- Неколико апсцеса (ретко)
- Шант у мозгу због хидроцефалуса (у неким случајевима можда ће бити потребно привремено уклонити шант или га заменити)
- Инфекција названа токсоплазмоза код особе са ХИВ / АИДС-ом
Можда ће вам бити прописане неколико различитих врста антибиотика како бисте били сигурни да лечење делује.
Антифунгални лекови се такође могу прописати ако је инфекцију вероватно изазвала гљива.
Операција је потребна ако:
- Повећани притисак у мозгу се наставља или погоршава
- Апсцес мозга се након лека не смањује
- Апсцес мозга садржи гас (који производе неке врсте бактерија)
- Можда се апсцес мозга отвори (пукне)
- Апсцес мозга је велик (више од 2 цм)
Операција се састоји од отварања лобање, излагања мозга и исушивања апсцеса. Често се раде лабораторијски тестови за испитивање течности. Ово помаже у идентификовању узрока инфекције, тако да се могу прописати прави антибиотици или антимикотични лекови.
Аспирација игле вођена ЦТ или МРИ скенирањем може бити потребна за дубоки апсцес. Током овог поступка, лекови се могу ињектирати директно у масу.
Одређени диуретици (лекови који смањују течност у телу, звани и таблете за воду) и стероиди могу се такође користити за смањење отока мозга.
Ако се не лечи, апсцес мозга је скоро увек смртоносан. Током лечења, стопа смртности је око 10% до 30%. Што се раније прими третман, то боље.
Неки људи могу имати дуготрајне проблеме са нервним системом након операције.
Компликације могу укључивати:
- Оштећење мозга
- Менингитис који је тежак и опасан по живот
- Повратак (рецидив) инфекције
- Нападаји
Идите у болничку собу за хитне случајеве или назовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако имате симптоме апсцеса мозга.
Можете смањити ризик од настанка апсцеса на мозгу лечењем инфекција или здравствених проблема који их могу проузроковати.
Неки људи, укључујући оне са одређеним срчаним поремећајима, могу добити антибиотике пре стоматолошких или других процедура које помажу у смањењу ризика од инфекције.
Апсцес - мозак; Церебрални апсцес; ЦНС апсцес
- Операција на мозгу - пражњење
- Амебични апсцес мозга
- Мозак
Геа-Банацлоцхе ЈЦ, Тункел АР. Апсцес мозга. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 90.
Натх А, Бергер ЈР. Апсцес мозга и параменингеалне инфекције. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 385.