Рак јајника

Рак јајника је рак који започиње у јајницима. Јајници су женски репродуктивни органи који производе јајашца.

Рак јајника је пети најчешћи рак међу женама. Узрокује више смртних случајева од било које друге врсте рака женског репродуктивног органа.

Узрок рака јајника је непознат.

Ризици од развоја рака јајника укључују било шта од следећег:

• Што мање деце жена има и што касније у животу роди, то је већи ризик од рака јајника.
• Жене које су имале рак дојке или имају породичну историју рака дојке или јајника имају повећани ризик од рака јајника (због дефеката у генима као што су БРЦА1 или БРЦА2).
• Жене које узимају само замену естрогена (не прогестероном) током 5 година или више могу имати већи ризик од рака јајника. Међутим, контрацепцијске таблете смањују ризик од рака јајника.
• Лекови за плодност вероватно не повећавају ризик од рака јајника.
• Старије жене имају највећи ризик од развоја рака јајника. Већина смртних случајева од рака јајника јавља се код жена старијих од 55 година.

Симптоми рака јајника су често нејасни. Жене и њихови лекари често криве симптоме за друга чешћа стања. Док се дијагностикује рак, тумор се често проширио изван јајника.

Посетите свог доктора ако имате следеће симптоме свакодневно дуже од неколико недеља:

• Надимање или оток у пределу стомака
• Тешкоће са храном или брзо осећање ситости (рано ситост)
• Бол у карлици или доњем делу стомака (подручје може бити „тешко“)
• Бол у леђима
• Отечени лимфни чворови у препонама

Остали симптоми који се могу јавити:

• Прекомерни раст косе који је груб и таман
• Изненадни нагон за мокрењем
• Потребно је мокрење чешће него обично (повећана учесталост урина или хитност)
• Затвор

Физички преглед је често нормалан. Са узнапредовалим раком јајника, лекар може открити отечени стомак често због накупљања течности (асцитес).

Преглед карлице може открити масу јајника или стомака.

Тест крви ЦА-125 не сматра се добрим скрининг тестом за рак јајника. Али, то се може учинити ако жена има:

• Симптоми рака јајника
• Већ је дијагностикован раком јајника како би се утврдило колико добро делује лечење

Остали тестови који се могу урадити укључују:

• Комплетна крвна слика и хемија крви
• Тест трудноће (ХЦГ у серуму)
• ЦТ или МРИ карлице или абдомена
• Ултразвук карлице

Операције, попут лапароскопије или истраживачке лапаротомије, често се раде како би се пронашао узрок симптома. Биће урађена биопсија која ће помоћи у постављању дијагнозе.

Ниједан лабораторијски или сликовни тест никада није показао да може успешно да прегледа или дијагностикује рак јајника у раним фазама, па се тренутно не препоручују стандардни скрининг тестови.

Операција се користи за лечење свих стадијума рака јајника. У раним фазама хируршка интервенција може бити једини потребан третман. Хируршка интервенција може подразумевати уклањање и јајника и јајовода, материце или других структура у стомаку или карлици. Циљеви хирургије за рак јајника су:

• Узоркујте подручја која се нормално појављују да бисте видели да ли се рак проширио (инсценација)
• Уклоните сва подручја ширења тумора (дебулкинг)

Хемотерапија се користи након операције за лечење било ког рака који остаје. Хемотерапија се такође може користити ако се рак врати (рецидиви). Хемотерапија се обично даје интравенозно (кроз ИВ). Такође се може ињектирати директно у трбушну дупљу (интраперитонеално или ИП).

Терапија зрачењем се ретко користи за лечење рака јајника.

После операције и хемотерапије, следите упутства о томе колико често треба да посећујете лекара и тестове које бисте требали да урадите.

Стрес због болести можете ублажити придруживањем групи за подршку раку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може вам помоћи да се не осећате сами.

Рак јајника се ретко дијагностикује у раним фазама. Обично је прилично напредовао до тренутка постављања дијагнозе:

• Готово половина жена живи дуже од 5 година након дијагнозе
• Ако се дијагноза постави рано у току болести и лечи се пре него што се рак прошири изван јајника, петогодишња стопа преживљавања је велика

Обратите се свом лекару ако сте жена старија од 40 година која недавно није имала карлични преглед. Рутински прегледи карлице препоручују се за све жене старије од 20 година.

Позовите састанак код свог добављача ако имате симптоме рака јајника.

Не постоје стандардне препоруке за преглед жена без симптома (асимптоматских) на рак јајника. Ултразвук карлице или тест крви, као што је ЦА-125, нису утврђени као ефикасни и не препоручују се.

Генетичко тестирање на БРЦА1 или БРЦА2, или друге гене повезане са раком, може се препоручити женама са високим ризиком од рака јајника. То су жене које имају личну или породичну историју рака дојке или јајника.

Уклањање јајника и јајовода, а можда и материце код жена које имају доказану мутацију гена БРЦА1 или БРЦА2 може смањити ризик од развоја карцинома јајника. Али, рак јајника се и даље може развити у другим областима карлице.

Рак - јајници

• Зрачење абдомена - пражњење
• Хемотерапија - шта питати свог лекара
• Зрачење карлице - пражњење

• Женска репродуктивна анатомија
• Асцитес са раком јајника - ЦТ
• Перитонеални и рак јајника, ЦТ
• Опасности од рака јајника
• Брине раст јајника
• Материца
• Рак јајника
• Метастазе рака јајника

Цолеман РЛ, Лиу Ј, Матсуо К, Тхакер ПХ, Вестин СН, Соод АК. Карцином јајника и јајовода. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 86.

Цолеман РЛ, Рамирез ПТ, Герсхенсон ДМ. Неопластичне болести јајника: скрининг, бенигне и малигне новотворине епителија и заметних ћелија, стромални тумори полног кабла. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 33.

Веб локација Националног института за рак. БРЦА мутације: ризик од рака и генетско тестирање. ввв.цанцер.гов/абоут-цанцер/цаусес-превентион/генетицс/брца-фацт-схеет. Ажурирано 19. новембра 2020. Приступљено 31. јануара 2021.