Перитонсиларни апсцес

Перитонсиларни апсцес је скуп заражених материјала у пределу око крајника.

Перитонсиларни апсцес је компликација тонзилитиса. Најчешће је узрокује врста бактерија која се назива бета-хемолитички стрептокок групе А.

Перитонсиларни апсцес се најчешће јавља код старије деце, адолесцената и младих одраслих. Сада је стање ретко када се антибиотици користе за лечење тонзилитиса.

Један или оба крајника се заразе. Инфекција се најчешће шири на око крајника. Затим се може проширити у врат и грудни кош. Отечена ткива могу блокирати дисајне путеве. Ово је хитна медицинска помоћ.

Апсцес се може разбити (пукнути) у грлу. Садржај апсцеса може путовати у плућа и изазвати упалу плућа.

Симптоми перитонсиларног апсцеса укључују:

• Грозница и језа
• Јаки болови у грлу који су обично на једној страни
• Бол у ушима на страни апсцеса
• Тешкоће при отварању уста и болови при отварању уста
• Проблеми са гутањем
• Дроолинг или немогућност гутања пљувачке
• Отицање лица или врата
• Грозница
• Главобоља
• Пригушени глас
• Нежне жлезде вилице и грла

Преглед грла често показује оток на једној страни и на крову уста.

Увула у задњем делу грла може се одмакнути од отока. Врат и грло могу бити црвени и отечени на једној или на обе стране.

Могу се обавити следећи тестови:

• Аспирација апсцеса помоћу игле
• ЦТ скенирање
• Ендоскопија оптичких влакана да би се проверило да ли је дисајни пут блокиран

Инфекција се може лечити антибиотицима ако се рано ухвати. Ако се апсцес развио, мораће се исушити иглом или пресецањем. Пре него што то учините, добићете лек против болова.

Ако је инфекција врло тешка, крајници ће се уклонити истовремено са испуштањем апсцеса, али то је ретко. У овом случају ћете имати општу анестезију, тако да ћете бити у сну и без болова.

Перитонсиларни апсцес у већини случајева пролази са лечењем. Инфекција се може вратити у будућности.

Компликације могу укључивати:

• Опструкција дисајних путева
• Целулитис вилице, врата или грудног коша
• Ендокардитис (ретко)
• Течност око плућа (плеурални излив)
• Упала око срца (перикардитис)
• Упала плућа
• Сепса (инфекција у крви)

Позовите свог здравственог радника одмах ако сте имали тонзилитис и ако развијете симптоме перитонсиларног апсцеса.

Позовите свог добављача ако имате:

• Проблема са дисањем
• Проблеми са гутањем
• Бол у грудима
• Перзистентна грозница
• Симптоми који се погоршавају

Брзи третман тонзилитиса, нарочито ако га узрокују бактерије, може помоћи у спречавању овог стања.

Куинси; Апсцес - перитонсиларни; Тонсилитис - апсцес

• Лимфни систем
• Анатомија грла

Мелио ФР. Инфекције горњих дисајних путева. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 65.

Меиер А. Педијатријска заразна болест. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 197.

Паппас ДЕ, Хендлеи ЈО. Ретрофарингеални апсцес, бочни фарингеални (парафарингеални) апсцес и перитонсиларни целулитис / апсцес. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. Геме ЈВ, Сцхор НФ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 382.