Бурзитис пете

Бурзитис пете је отицање врећице испуњене течношћу (бурса) на задњем делу пете кости.

Бурса делује као јастук и мазиво између тетива или мишића који клизе преко кости. Бурсе постоје око већине великих зглобова у телу, укључујући зглоб.

Ретрокалканална бурса налази се у задњем делу зглоба поред пете. То је место где велика Ахилова тетива повезује телеће мишиће са петном кости.

Поновљена или превелика употреба скочног зглоба може довести до иритације и упале ове бурзе. Узрок томе може бити превише ходања, трчања или скакања.

Ово стање је врло често повезано са Ахиловим тендинитисом. Понекад се ретрокалканални бурзитис може погрешно заменити са Ахиловим тендинитисом.

Ризици за ово стање укључују:

• Започињање врло интензивног распореда вежбања
• Нагло се повећава ниво активности без правог условљавања
• Промене на нивоу активности
• Историја артритиса изазваног упалом

Симптоми укључују:

• Бол у задњем делу пете, посебно током ходања, трчања или када се додирне то подручје
• Бол се може погоршати када стојите на врховима прстију
• Црвена, топла кожа преко задњег дела пете

Ваш лекар ће узети историју да би открио да ли имате симптоме ретрокалканалног бурситиса. Биће урађен преглед како би се пронашло место бола. Добављач ће такође тражити нежност и црвенило на задњем делу пете.

Бол може бити гори када вам је зглоб савијен према горе (дорсифлек). Или, бол може бити гори када се дигнете на прсте.

Већином вам у почетку неће бити потребне сликовне студије као што су рендген и МРИ. Ови тестови ће вам можда затребати касније ако први третмани не доведу до побољшања. Упала се може показати на МРИ.

Ваш провајдер вам може препоручити да урадите следеће:

• Избегавајте активности које узрокују бол.
• Ставите лед на пету неколико пута дневно.
• Узимајте нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД), као што је ибупрофен.
• Покушајте да у ципели користите клинове који се продају без рецепта или прилагођене штикле како бисте смањили стрес на пети.
• Покушајте са ултразвучним третманом током физикалне терапије како бисте смањили упалу.

Имајте физикалну терапију за побољшање флексибилности и снаге око скочног зглоба. Фокус ће бити на истезању ваше Ахилове тетиве. Ово може помоћи да се бурситис побољша и спречи његов повратак.

Ако ови третмани не успеју, добављач вам може убризгати малу количину стероидног лека у бурсу. Након ињекције, требало би да избегавате прекомерно истезање тетиве, јер она може да се отвори (пукне).

Ако је стање повезано са Ахиловим тендинитисом, можда ћете морати неколико недеља да носите гипс на зглобу. Веома ретко може бити потребна операција за уклањање упаљене бурзе.

Ово стање се најчешће побољшава за неколико недеља правилним лечењем.

Позовите свог добављача ако имате болове у пети или симптоме ретрокалканалног бурзитиса који се не побољшавају током одмора.

Ствари које можете учинити да бисте спречили проблем укључују:

• Одржавајте што бољу флексибилност и снагу око глежња како бисте спречили ово стање.
• Истегните Ахилову тетиву да бисте спречили повреде.
• Носите ципеле са довољном потпором лука да смањите количину стреса на тетиву и упале у бурзи.
• Користите одговарајући облик током вежбања.

Инсерциони бол у пети; Ретроскалканални бурситис

• Вежба флексибилности
• Ретроскалканални бурситис

Кадакиа АР, Аииер АА. Бол у пети и плантарни фасциитис: стања задњег стопала. У: Миллер МД, Тхомпсон СР, ур. Ортопедска спортска медицина ДеЛее Дрез & Миллер. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: глава 120.

Продавац РХ, Симонс АБ. Бол у стопалу. У: Продавац РХ, Симонс АБ, ур. Диференцијална дијагноза уобичајених жалби. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 23.

Вилкинс АН. Бурзитис стопала и зглоба. У: Фронтера, ВР, Силвер ЈК, Риззо ТД Јр, ур. Основе физикалне медицине и рехабилитације. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 86.