Неуробластома

Неуробластома је врло ретка врста канцерогеног тумора који се развија из нервног ткива. Обично се јавља код новорођенчади и деце.

Неуробластом се може јавити у многим деловима тела. Развија се из ткива која чине симпатички нервни систем. Ово је део нервног система који контролише телесне функције, попут срчане фреквенције и крвног притиска, варења и нивоа одређених хормона.

Већина неуробластома започиње у абдомену, надбубрежној жлезди, поред кичмене мождине или у грудима. Неуробластоми се могу проширити на кости. Кости укључују оне на лицу, лобањи, карлици, раменима, рукама и ногама. Такође се може проширити на коштану срж, јетру, лимфне чворове, кожу и око очију (орбите).

Узрок тумора није познат. Стручњаци верују да дефект у генима може играти улогу. Половина тумора је присутна при рођењу. Неуробластом се најчешће дијагностикује код деце млађе од 5 година. Сваке године има око 700 нових случајева у Сједињеним Државама. Поремећај је нешто чешћи код дечака.

Код већине људи, тумор се проширио када му је први пут дијагностикована.

Први симптоми су обично грозница, опште болесно осећање (малаксалост) и бол. Такође може доћи до губитка апетита, губитка тежине и дијареје.

Остали симптоми зависе од места тумора и могу укључивати:

• Болови у костима или осетљивост (ако се рак проширио на кости)
• Отежано дисање или хронични кашаљ (ако се рак проширио на грудни кош)
• Повећани стомак (од великог тумора или вишка течности)
• Зајапурена, црвена кожа
• Бледа кожа и плавичаста боја око очију
• Обилно знојење
• Убрзан рад срца (тахикардија)

Проблеми са мозгом и нервним системом могу укључивати:

• Немогућност пражњења бешике
• Губитак кретања (парализа) кукова, ногу или стопала (доњих екстремитета)
• Проблеми са равнотежом
• Неконтролисани покрети очију или покрети ногу и стопала (названи опсоцлонус-миоцлонус синдром, или „плешуће очи и играјућа стопала“)

Здравствени радник ће прегледати дете. У зависности од локације тумора:

• У стомаку може бити кврга или маса.
• Јетра се може повећати ако се тумор проширио на јетру.
• Можда је висок крвни притисак и убрзан рад срца ако је тумор у надбубрежној жлезди.
• Лимфни чворови могу бити отечени.

Рендгенски или други тестови за снимање раде се како би се лоцирао главни (примарни) тумор и видело је где се он проширио. Ови укључују:

• Скенирање костију
• Рендген костију
• Грудног коша
• ЦТ скенирање грудног коша и абдомена
• МРИ скенирање грудног коша и абдомена

Остали тестови који се могу урадити укључују:

• Биопсија тумора
• Биопсија коштане сржи
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ) која показује анемију или друге абнормалности
• Студије коагулације и стопа седиментације еритроцита (ЕСР)
• Хормонски тестови (крвни тестови за проверу нивоа хормона попут катехоламина)
• МИБГ скенирање (сликовни тест за потврду присуства неуробластома)
• 24-часовни тест урина на катехоламине, хомованилну киселину (ХВА) и ванилилиманделиц ацид (ВМА)

Лечење зависи од:

• Локација тумора
• Колико и где се тумор проширио
• Старост особе

У одређеним случајевима довољна је само операција. Међутим, често су потребне и друге терапије. Ако се тумор проширио, могу се препоручити антиканцерогени лекови (хемотерапија).Такође се може користити зрачна терапија.

Такође се користе високе дозе хемотерапије, аутологна трансплантација матичних ћелија и имунотерапија.

Стрес због болести можете ублажити придруживањем групи за подршку раку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може помоћи вама и вашем детету да се не осећате сами.

Исход варира. У врло мале деце, тумор може проћи сам од себе, без лечења. Или, ткива тумора могу сазрети и развити се у неканцерозни (бенигни) тумор назван ганглионеурома, који се може хируршки уклонити. У другим случајевима, тумор се брзо шири.

Одговор на лечење такође варира. Лечење је често успешно ако се рак није проширио. Ако се проширио, неуробластом је теже излечити. Млађа деца често пролазе боље од старије деце.

Деца која се лече од неуробластома могу бити изложена ризику да у будућности добију други, другачији рак.

Компликације могу укључивати:

• Ширење (метастазе) тумора
• Оштећење и губитак функције захваћених органа

Позовите свог добављача ако ваше дете има симптоме неуробластома. Рано дијагностиковање и лечење побољшавају шансе за добар исход.

Рак - неуробластом

• Неуробластом у јетри - ЦТ скенирање

Доме ЈС, Родригуез-Галиндо Ц, Спунт СЛ, Сантана ВМ. Педијатријски солидни тумори. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Доросхов ЈХ, Кастан МБ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 5. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2014: поглавље 95.

Веб локација Националног института за рак. Лечење неуробластома (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/неуробластома/хп/неуробластома-треатмент-пдк. Ажурирано 17. августа 2018. Приступљено 12. новембра 2018.