Тетралогија Фаллот-а

Тетралогија Фаллот-а је врста урођених срчаних мана. Урођено значи да је присутан при рођењу.

Тетралогија Фаллот-а узрокује низак ниво кисеоника у крви. То доводи до цијанозе (плавичасто-љубичаста боја коже).

Класични облик укључује четири недостатка срца и његових главних крвних судова:

• Дефект септума преграде (рупа између десне и леве коморе)
• Сужавање плућног одводног тракта (вентил и артерија који повезују срце са плућима)
• Превладавајућа аорта (артерија која у тело носи крв богату кисеоником) која се пребацује преко десне коморе и дефекта септума коморе, уместо да излази само из леве коморе
• Задебљани зид десне коморе (хипертрофија десне коморе)

Тетралогија Фаллот-а је ретка, али је најчешћи облик цијанотичне урођене срчане болести. Јавља се подједнако често код мушкараца и жена. Људи са тетралогијом Фаллот имају већу вероватноћу да имају и друге урођене недостатке.

Узрок већине урођених срчаних мана је непознат. Чини се да су укључени многи фактори.

Фактори који повећавају ризик од овог стања током трудноће укључују:

• Алкохолизам код мајке
• Дијабетес
• Мајка која има више од 40 година
• Лоша исхрана током трудноће
• Рубеола или друге вирусне болести током трудноће

Деца са тетралогијом Фаллот имају већу вероватноћу да имају хромозомске поремећаје, попут Довновог синдрома, Алагиллеовог синдрома и ДиГеорге синдрома (стање које узрокује срчане грешке, низак ниво калцијума и лошу имунолошку функцију).

Симптоми укључују:

• Плава боја коже (цијаноза), која се погоршава када је беба узнемирена
• Удруживање прстију (повећање коже или костију око ноктију)
• Тешкоће у храњењу (лоше навике храњења)
• Ако се не угоји
• Онесвешћивање
• Лош развој
• Чучањ током епизода цијанозе

Физички преглед стетоскопом готово увек открива шум срца.

Тестови могу да укључују:

• Грудног коша
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Ехокардиограм
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• МРИ срца (углавном после операције)
• ЦТ срца

Операција за поправљање тетралогије Фаллот-а ради се када је дете врло младо, обично пре 6 месеци старости. Понекад је потребно више операција. Када се користи више од једне операције, прва операција се ради да би се повећао проток крви у плућа.

Операција за решавање проблема може се обавити касније. Често се у првих неколико месеци живота изводи само једна корективна операција. Корективна операција се ради како би се проширио део суженог плућног тракта и фластер затворио дефект вентрикуларне преграде.

Већина случајева се може исправити хируршким захватом. Бебе које имају операцију обично добро пролазе. Више од 90% преживљава до зрелих година и живи активан, здрав и продуктиван живот. Без операције, смрт се често дешава када особа напуни 20 година.

Људи који су наставили са озбиљним цурењем плућног вентила можда ће морати да замене вентил.

Препоручује се редовно праћење кардиолога.

Компликације могу укључивати:

• Одложен раст и развој
• Неправилан срчани ритам (аритмије)
• Напади током периода када нема довољно кисеоника
• Смрт од срчаног застоја, чак и након хируршке поправке

Позовите свог здравственог радника ако се појаве нови необјашњиви симптоми или дете има епизоду цијанозе (плава кожа).

Ако дете са тетралогијом Фаллот постане плаво, одмах га ставите на бок или на леђа и ставите колена до груди. Смирите дете и одмах потражите медицинску помоћ.

Не постоји познат начин за спречавање стања.

Тет; НА Ф; Урођена срчана мана - тетралогија; Цијанотична болест срца - тетралогија; Рођена мана - тетралогија

• Дечија хирургија срца - пражњење

• Срце - пресек кроз средину
• Тетралогија Фаллот-а
• Цијанотска „Тет чаролија“

Бернстеин Д. Цијанотична урођена болест срца: процена критично оболеле новорођенчади са цијанозом и респираторним дистресом. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст Геме ЈВ, Сцхор НФ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 456.

Фрејзер ЦД, Кане ЛЦ. Конгенитална болест срца. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Сабистон уџбеник хирургије: биолошка основа савремене хируршке праксе. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 58.

Вебб ГД, Смаллхорн ЈФ, Тхерриен Ј, Редингтон АН. Конгенитална болест срца код одраслог и педијатријског пацијента. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 75.