Сван-Ганз - катетеризација десног срца

Сван-Ганзова катетеризација (такође се назива катетеризација десног срца или катетеризација плућне артерије) представља пролазак танке цеви (катетера) у десну страну срца и артерије које воде у плућа. Ради се за надгледање функције срца и протока крви и притисака у и око срца.

Тест се може обавити док сте у кревету у болничкој јединици за интензивну негу. То се такође може урадити у посебним процедурама, као што је лабораторија за катетеризацију срца.

Пре него што тест почне, можда ћете добити лек (седатив) који ће вам помоћи да се опустите.

Лећи ћете на подстављеном столу. Лекар ће вам направити убод у вену у близини препона или на вашој руци или врату. Кроз пункцију се поставља флексибилна цев (катетер или омотач). Понекад ће вам се ставити у ногу или руку. Бићете будни током поступка.

Уметнут је дужи катетер. Затим се пажљиво премешта у горњу комору десне стране срца. Рендгенске слике могу да се користе да би здравствени радник видео где треба поставити катетер.

Крв се може уклонити из катетера. Ова крв се тестира за мерење количине кисеоника у крви.

Током поступка, ритам вашег срца ће се непрестано надгледати помоћу електрокардиограма (ЕКГ).

Не би требало да једете или пијете ништа 8 сати пре почетка теста. Можда ћете морати да останете у болници ноћ пре теста. У супротном, пријавићете се у болницу ујутро на тест.

Носићете болничку хаљину. Пре теста морате потписати образац за сагласност.Ваш провајдер ће вам објаснити процедуру и ризике.

Можда ће вам се дати лек који ће вам помоћи да се опустите пре поступка. Бићете будни и моћи ћете да следите упутства током теста.

Можда ћете осетити нелагодност када вам ИВ ставе у руку. Такође можете осетити одређени притисак на месту када се убаци катетер. Код људи који су критично болесни, катетер може остати на месту неколико дана.

Можете осетити нелагодност када је подручје вене умртвљено анестетиком.

Поступак се ради како би се проценило како се крв креће (циркулише) код људи који имају:

• Абнормални притисци у срчаним артеријама
• Опекотине
• Конгенитална болест срца
• Отказивање срца
• Обољење бубрега
• Пропусни срчани вентили
• Проблеми са плућима
• Шок (врло низак крвни притисак)

То се такође може урадити ради праћења компликација срчаног удара. Такође показује колико добро функционишу одређени лекови за срце.

Сван-Ганз катетеризација такође се може користити за откривање абнормалног крвотока између два дела срца која обично нису повезана.

Услови који се такође могу дијагностиковати или проценити помоћу Сван-Ганз катетеризације укључују:

• Срчани тампонада
• Конгенитална болест срца
• Плућна хипертензија
• Рестриктивна или дилатирана кардиомиопатија

Уобичајени резултати овог теста су:

• Срчани индекс је 2,8 до 4,2 литра у минути по квадратном метру (телесне површине)
• Систолни притисак у плућној артерији је 17 до 32 милиметра живе (мм Хг)
• Средњи притисак у плућној артерији је 9 до 19 мм Хг
• Плућни дијастолни притисак је 4 до 13 мм Хг
• Притисак на плућни капиларни клин је 4 до 12 мм Хг
• Притисак у десном атријалу је 0 до 7 мм Хг

До абнормалних резултата могу доћи:

• Проблеми са протоком крви, као што су срчана инсуфицијенција или шок
• Болест срчаних залистака
• Болест плућа
• Структурни проблеми са срцем, попут шанта због дефекта преткоморске или вентрикуларне преграде

Ризици поступка укључују:

• Модрице око места где је катетер убачен
• Повреда вене
• Пункција плућа ако се користе вене врата или грудног коша, што узрокује колапс плућа (пнеумоторакс)

Веома ретке компликације укључују:

• Срчане аритмије које захтевају лечење
• Срчани тампонада
• Емболија узрокована крвним угрушцима на врху катетера
• Инфекција
• Низак крвни притисак

Катетеризација десног срца; Катетеризација - десно срце

• Катетеризација Сван Ганз

Херманн Ј. Катетеризација срца. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 19.

Капур НК, Сорајја П. Инвазивна хемодинамика. У: Сорајја П, Лим МЈ, Керн МЈ, ур. Кернов приручник за катетеризацију срца. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 4.

Схреенивас СС, Лилли СМ, ​​Херрманн ХЦ. Интервенције у кардиогеном шоку. У: Топол ЕЈ, Теирстеин ПС, ур. Уџбеник за интервентну кардиологију. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 22.