Сигмоидоскопија

Сигмоидоскопија је поступак који се користи за преглед унутрашњости сигмоидног колона и ректума. Сигмоидно дебело црево је подручје дебелог црева најближе ректуму.

Током теста:

• Лежите на левој страни са коленима до груди.
• Лекар нежно ставља подмазани прст у рукавици у ваш ректум да провери да ли постоји зачепљење и нежно повећа (прошири) анус. Ово се назива дигитални ректални преглед.
• Даље, сигмоидоскоп се поставља кроз анус. Опсег је флексибилна цев са камером на крају. Опсег се лагано помера у дебело црево. Ваздух се убацује у дебело црево да би повећао подручје и помогао лекару да боље види то подручје. Ваздух може проузроковати потребу за нуждом или испуштањем гаса. Усисавање се може користити за уклањање течности или столице.
• Слике се често виде у високој резолуцији на видео монитору.
• Лекар може узети узорке ткива помоћу малог алата за биопсију или танке металне замке уметнуте кроз опсег. За уклањање полипа може се користити топлота (електрокаутеризација). Могу се снимити фотографије унутрашњости дебелог црева.

Сигмоидоскопија помоћу крутог опсега може се урадити за лечење проблема ануса или ректума.

Ваш лекар ће вам рећи како да се припремите за испит. Користићете клистир за пражњење црева. То се обично ради 1 сат пре сигмоидоскопије. Често се може препоручити друга клистир или добављач течности лаксатив претходне ноћи.

Ујутро на поступак, од вас ће можда бити затражено да постите, изузев одређених лекова. Обавезно поразговарајте о томе са својим добављачем унапред. Понекад се од вас тражи да следите бистру течну дијету дан раније, а понекад је дозвољена редовна дијета. Поново разговарајте о томе са својим добављачем много пре датума теста.

Током испита можете осетити:

• Притисак током дигиталног ректалног прегледа или када је опсег постављен у ваш ректум.
• Потреба за кретањем црева.
• Надимање или грчеви изазвани ваздухом или истезањем црева сигмоидоскопом.

Након теста, ваше тело ће пропустити ваздух који је стављен у дебело црево.

Деци се могу дати лекови како би лагано спавали (смирени) за овај поступак.

Ваш провајдер може препоручити овај тест да би се утврдио узрок:

• Бол у стомаку
• Дијареја, затвор или друге промене у цревним навикама
• Крв, слуз или гној у столици
• Губитак килограма који се не може објаснити

Овај тест се такође може користити за:

• Потврдите налазе другог теста или рендгенског снимања
• Екран за колоректални карцином или полипе
• Узмите биопсију израслине

Уобичајени резултат теста неће показати проблеме са бојом, текстуром и величином слузнице сигмоидног колона, ректалне слузнице, ректума и ануса.

Ненормални резултати могу указивати на:

• Аналне пукотине (мали расцеп или пукотина у танком, влажном ткиву који облаже анус)
• Аноректални апсцес (сакупљање гноја у пределу ануса и ректума)
• Блокада дебелог црева (Хирсцхспрунг-ова болест)
• Рак
• Колоректални полипи
• Дивертикулоза (абнормалне врећице на слузници црева)
• Хемороиди
• Запаљенска болест црева
• Упала или инфекција (проктитис и колитис)

Постоји мали ризик од перфорације црева (кидање рупе) и крварења на местима биопсије. Укупни ризик је врло мали.

Флексибилна сигмоидоскопија; Сигмоидоскопија - флексибилна; Проктоскопија; Проктосигмоидоскопија; Ригидна сигмоидоскопија; Сигмоидоскопија карцинома дебелог црева; Колоректална сигмоидоскопија; Ректална сигмоидоскопија; Гастроинтестинално крварење - сигмоидоскопија; Ректално крварење - сигмоидоскопија; Мелена - сигмоидоскопија; Крв у столици - сигмоидоскопија; Полипи - сигмоидоскопија

• Колоноскопија
• Рак сигмоидног колона - рендген
• Биопсија ректума

Пасрицха ПЈ. Гастроинтестинална ендоскопија. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 125.

Рек ДК, Боланд ЦР, Доминитз ЈА, ет ал. Скрининг за рак дебелог црева: препоруке за лекаре и пацијенте из Америчке радне групе за више друштава за рак дебелог црева. Ам Ј Гастроентерол. 2017; 112 (7): 1016-1030. ПМИД: 28555630 ввв.пубмед.нцби.нлм.них.гов/28555630/.

Сугумар А, Варго ЈЈ. Припрема и компликације гастроинтестиналне ендоскопије. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 42.