ЕГД - езофагогастродуоденоскопија

Езофагогастродуоденоскопија (ЕГД) је тест за испитивање слузнице једњака, желуца и првог дела танког црева (дуоденума).

ЕГД се ради у болници или медицинском центру. Поступак користи ендоскоп. Ово је флексибилна цев са светлом и камером на крају.

Поступак се врши на следећи начин:

• Током поступка проверава се ваше дисање, пулс, крвни притисак и ниво кисеоника. Жице су причвршћене за одређене делове вашег тела, а затим за машине које надгледају ове виталне знаке.
• Добијате лек у вену који ће вам помоћи да се опустите. Не би требало да осећате бол и не сећате се поступка.
• Локални анестетик се може прскати у уста како би спречио кашљање или гушење када се уметне опсег.
• Штитник за уста користи се за заштиту зуба и опсега. Пре почетка поступка протезе се морају уклонити.
• Затим легнете на леву страну.
• Опсег се уводи кроз једњак (цев за храну) до желуца и дванаестопалачног црева. Дуоденум је први део танког црева.
• Ваздух се ставља кроз опсег да би лекар могао лакше да га види.
• Прегледа се слузница једњака, желуца и горњег дуоденума. Биопсије се могу узети кроз опсег. Биопсије су узорци ткива који се гледају под микроскопом.
• Могу се радити различити третмани, попут истезања или проширивања суженог подручја једњака.

Након завршетка теста, нећете моћи да имате храну и течност док се ваш рефлекс у врату не врати (тако да се не гушите).

Тест траје око 5 до 20 минута.

Следите упутства која сте добили за опоравак код куће.

Нећете моћи ништа да једете 6 до 12 сати пре теста. Следите упутства о заустављању аспирина и других лекова за разређивање крви пре теста.

Анестетички спреј отежава гутање. Ово се повлачи убрзо након поступка. Опсег вас може натерати да зацепите.

Можда осећате гасове и померање опсега у стомаку. Нећете моћи да осетите биопсију. Због седације можда нећете осетити нелагодност и немате сећање на тест.

Можете се осећати надуто од ваздуха који је стављен у ваше тело. Овај осећај убрзо нестаје.

ЕГД се може урадити ако имате нове симптоме, који се не могу објаснити или не реагују на лечење, као што су:

• Црна или замућена столица или повраћање крви
• Враћање хране (регургитација)
• Осјећај ситости прије него што је нормално или након што једете мање него обично
• Осећам се као да је храна запела иза грудне кости
• Горушица
• Ниска крвна слика (анемија) која се не може објаснити
• Бол или нелагодност у горњем делу стомака
• Проблеми са гутањем или болови приликом гутања
• Губитак килограма који се не може објаснити
• Мучнина или повраћање које не пролази

Ваш лекар може такође наручити овај тест ако:

• Имати цирозу јетре, како би се у зидовима доњег дела једњака тражиле отечене вене (зване варикозитет), које могу почети да крваре
• Имати Црохнову болест
• Потребно је више праћења или лечења стања које је дијагностиковано

Тест се такође може користити за узимање дела ткива за биопсију.

Једњак, стомак и дванаестопалачно црево треба да буду глатки и нормалне боје. Не сме бити крварења, израслина, чирева или упала.

Ненормални ЕГД може бити резултат:

• Целијакија (оштећење слузнице танког црева услед реакције на једење глутена)
• Варице једњака (отечене вене на слузници једњака узроковане цирозом јетре)
• Езофагитис (слузница једњака постаје упаљена или отечена)
• Гастритис (слузница желуца и дванаестопалачног црева је упаљена или отечена)
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (стање у којем храна или течност из желуца цури уназад у једњак)
• Хијатална кила (стање у којем се део желуца залепи у грудни кош кроз отвор на дијафрагми)
• Маллори-Веиссов синдром (суза у једњаку)
• Сужење једњака, на пример из стања названог езофагеални прстен
• Тумори или рак у једњаку, желуцу или дванаестопалачном цреву (први део танког црева)
• Чир на желуцу (желуцу) или дванаестопалачном цреву (танко црево)

Постоји мала шанса да се рупа (перфорација) у желуцу, дванаестопалачном цреву или једњаку креће кроз ова подручја. Такође постоји мали ризик од крварења на месту биопсије.

Могли бисте имати реакцију на лек који се користи током поступка, што би могло довести до:

• Апнеја (не дише)
• Отежано дисање (респираторна депресија)
• Прекомерно знојење
• Низак крвни притисак (хипотензија)
• Успорен рад срца (брадикардија)
• Спазам гркљана (ларингоспазам)

Езофагогастродуоденоскопија; Горња ендоскопија; Гастроскопија

• Гастроезофагеални рефлукс - пражњење

• Ендоскопија желуца
• Езофагогастродуоденоскопија (ЕГД)

Коцх МА, Зурад ЕГ. Езофагогастродуоденоскопија. У: Фовлер ГЦ, ур. Поступци Пфеннингер & Фовлер за примарну здравствену заштиту. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 91.

Варго ЈЈ. Припрема и компликације ГИ ендоскопије. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Гастроинтестинална и јетрена болест Слеисенгера и Фордтрана: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 41.