Порођаја депресија

Постпорођајна депресија је умерена до тешка депресија код жене након што се родила. Може се десити убрзо након испоруке или до годину дана касније. Већином се јавља у прва 3 месеца након порођаја.

Тачни узроци постпорођајне депресије нису познати. Промене у нивоу хормона током и после трудноће могу утицати на расположење жене. Многи нехормонски фактори такође могу утицати на расположење током овог периода:

• Промене у вашем телу од трудноће и порођаја
• Промене у радним и социјалним односима
• Имајући мање времена и слободе за себе
• Недостатак сна
• Брине вас способност да будете добра мајка

Можда ћете имати веће шансе за постпорођајну депресију ако:

• Имате мање од 25 година
• Тренутно користите алкохол, узимајте илегалне супстанце или пушите (то такође узрокује озбиљне здравствене ризике за бебу)
• Није планирала трудноћу или је имала мешана осећања у вези са трудноћом
• Имали депресију, биполарни поремећај или анксиозни поремећај пре трудноће или са прошлом трудноћом
• Имао стресан догађај током трудноће или порођаја, укључујући личну болест, смрт или болест вољене особе, тешку или хитну испоруку, превремени порођај или болест или урођену ману код бебе
• Имати блиског члана породице који је имао депресију или анксиозност
• Имате лош однос са вашом другом особом или сте слободни
• Имати новца или проблема са становањем
• Имајте малу подршку породице, пријатеља или супружника или партнера

Осећај анксиозности, иритације, плачљивости и немира су чести у недељу или две након трудноће. Ова осећања се често називају постпартум или „баби блуес“. Готово увек ускоро оду, без потребе за лечењем.

Постпорођајна депресија се може јавити када беба блуз не избледи или када знакови депресије почну 1 или више месеци након порођаја.

Симптоми постпорођајне депресије исти су као и симптоми депресије који се јављају у другим временима живота. Уз тужно или депресивно расположење, можда ћете имати и неке од следећих симптома:

• Узнемиреност или раздражљивост
• Промене у апетиту
• Осећај безвредности или кривице
• Осећате се као да сте повучени или нисте повезани
• Недостатак задовољства или интересовања за већину или све активности
• Губитак концентрације
• Губитак енергије
• Проблеми са обављањем задатака код куће или на послу
• Значајна анксиозност
• Мисли о смрти или самоубиству
• Проблеми са спавањем

Мајка са постпорођајном депресијом такође може:

• Немојте бити у стању да бринете о себи или својој беби.
• Плашите се да будете сами са њеном бебом.
• Имајте негативна осећања према беби или чак размишљајте о штети беби. (Иако су ова осећања застрашујућа, на њих се готово никада не делује. Ипак, одмах треба да обавестите лекара о њима.)
• Интензивно брините за бебу или је мало занимате.

Не постоји јединствени тест за дијагнозу постпорођајне депресије. Дијагноза се заснива на симптомима које описујете свом лекару.

Ваш добављач може наручити тестове крви како би се утврдили медицински узроци депресије.

Новопечена мајка која има било какве симптоме постпорођајне депресије треба одмах да се обрати свом пружаоцу услуга како би затражила помоћ.

Ево још неколико савета:

• Питајте свог партнера, породицу и пријатеље за помоћ у вези са бебиним потребама и код куће.
• Не скривај своја осећања. Разговарајте о њима са својим партнером, породицом и пријатељима.
• Не правите никакве веће животне промене током трудноће или одмах након порођаја.
• Не покушавајте да направите превише или да будете савршени.
• Нађите времена за излазак, посету пријатељима или проводите време сами са својим партнером.
• Одмарајте се колико можете. Спавајте док беба спава.
• Разговарајте са другим мајкама или се придружите групи за подршку.

Лечење депресије након рођења често укључује лекове, терапију разговором или обоје. Дојење ће играти улогу у томе који лек препоручује ваш лекар. Можда ћете бити упућени на специјалисте за ментално здравље. Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) и интерперсонална терапија (ИПТ) су врсте терапије разговором које често помажу постпарталној депресији.

Групе за подршку могу бити корисне, али не би требало да замењују лекове или терапију разговором ако имате постпорођајну депресију.

Имати добру социјалну подршку породице, пријатеља и сарадника може помоћи у смањењу озбиљности постпорођајне депресије.

Лекови и терапија разговором често могу успешно да смање или уклоне симптоме.

Ако се не лечи, постпорођајна депресија може трајати месецима или годинама.

Потенцијалне дугорочне компликације су исте као код велике депресије. Нелечена постпорођајна депресија може вас довести у опасност да наштетите себи или беби.

Позовите свог добављача ако имате било шта од следећег:

• Ваша беба блуз не нестаје након 2 недеље
• Симптоми депресије постају интензивнији
• Симптоми депресије почињу било када након порођаја, чак и много месеци касније
• Тешко вам је обављати задатке на послу или код куће
• Не можете се бринути ни за себе ни за бебу
• Мислите да наштетите себи или својој беби
• Развијате мисли које нису засноване на стварности или почињете да чујете или видите ствари које други људи не

Не плашите се да одмах потражите помоћ ако се осећате преморено и ако се плашите да бисте могли повредити бебу.

Имати добру социјалну подршку породице, пријатеља и сарадника може помоћи у смањењу озбиљности постпорођајне депресије, али је можда неће спречити.

Жене које су имале постпорођајну депресију након протеклих трудноћа можда ће бити мање вероватно да ће поново развити постпарталну депресију ако почну да узимају антидепресиве након порођаја. Терапија разговором такође може бити корисна у спречавању депресије.

Депресија - постпартум; Постнатална депресија; Психолошке реакције након порођаја

Америчко удружење психијатара. Депресивни поремећаји. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5. изд. Арлингтон, ВА: Америчко психијатријско објављивање, 2013: 155-233.

Нонацс РМ, Ванг Б, Вигуера АЦ, Цохен ЛС. Психијатријске болести током трудноће и након порођаја. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 31.

Сиу АЛ; Америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ), Биббинс-Доминго К, ет ал. Скрининг за депресију код одраслих: Изјава о препорукама Радне групе за превентивне услуге САД-а. ЈАМА. 2016; 315 (4): 380-387. ПМИД: 26813211 пубмед.нцби.нлм.них.гов/26813211/.