Вертебропластика

Вертебропластика је често амбулантни поступак који се користи за лечење болних компресијских прелома кичме. У компресијском прелому, сруши се цела или део кичмене кости.

Вертебропластика се ради у болници или амбуланти.

• Можда имате локалну анестезију (будни и неспособни да осетите бол). Вероватно ћете добити и лекове који ће вам помоћи да се опустите и осећате поспаност.
• Можда ћете добити општу анестезију. Спаваћете и нећете моћи да осетите бол.

Лежите лицем доле на столу. Здравствени радник вам очисти подручје леђа и примењује лекове да би их умртвио.

Игла се ставља кроз кожу и у кичмену кост. Рендгенске слике у стварном времену користе се да воде лекара до тачног дела доњег дела леђа.

Затим се цемент убризга у сломљену кост кичме како би се осигурало да се поново не сруши.

Овај поступак је сличан кифопластији. Међутим, кифопластика укључује употребу балона који се надувава на крају игле да би се створио простор између пршљенова.

Чест узрок компресијских прелома кичме је стањивање костију или остеопороза. Ваш провајдер може препоручити овај поступак ако имате јаке и онеспособљавајуће болове у трајању од 2 месеца или више који се не поправљају током одмора у кревету, лекова против болова и физикалне терапије.

Ваш провајдер може такође препоручити овај поступак ако имате болни компресијски прелом кичме због:

• Рак, укључујући мултипли мијелом
• Повреда која је проузроковала сломљене кости кичме

Вертебропластика је углавном сигурна. Компликације могу укључивати:

• Крварење.
• Инфекција.
• Алергијске реакције на лекове.
• Проблеми са дисањем или срцем ако имате општу анестезију.
• Повреде нерва.
• Пропуштање коштаног цемента у околна подручја (то може изазвати бол ако утиче на кичмену мождину или живце). Овај проблем је чешћи код овог поступка од кифопластике. Можда ће вам требати операција кичме да бисте уклонили цурење ако се догоди.

Увек реците свом добављачу:

• Кад бисте могли бити трудни
• Које лекове узимате, укључујући и оне које сте купили без рецепта
• Ако сте пили пуно алкохола

Током дана пре операције:

• Од вас ће се можда затражити да престанете да узимате аспирин, ибупрофен, кумадин (варфарин) и било које друге лекове који отежавају згрушавање крви неколико дана раније.
• Питајте које лекове бисте ипак требали узимати на дан операције.
• Ако пушите, покушајте да престанете.

На дан операције:

• Најчешће ће вам бити речено да не пијете и не једете неколико сати пре операције.
• Узмите лекове које вам је рекао да узимате са малим гутљајем воде.
• Биће вам речено када треба да стигнете.

Вероватно ћете отићи кући истог дана операције. Не бисте требали возити, осим ако ваш добављач не каже да је то у реду.

Након поступка:

• Требало би да можеш да ходаш. Међутим, најбоље је остати у кревету прва 24 сата, осим користити купатило.
• После 24 сата полако се вратите својим редовним активностима.
• Избегавајте дизање тешких терета и напорне активности најмање 6 недеља.
• Нанесите лед на место ране ако имате болове тамо где је игла убачена.

Људи који имају овај поступак често имају мање болова и бољи квалитет живота након операције.

Најчешће им је потребно мање лекова против болова и могу се кретати боље него раније.

Остеопороза - вертебропластика

• Вертебропластика - серија

Саваге ЈВ, Андерсон ПА. Остеопоротски преломи кичме. У: Бровнер БД, Јупитер ЈБ, Креттек Ц, Андерсон ПА, ур. Скелетна траума: основне науке, управљање и реконструкција. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 35.

Вебер ТЈ. Остеопороза. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 230.

Виллиамс КД. Преломи, ишчашења и преломи-ишчашења кичме. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, ур. Цампбеллова оперативна ортопедија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 41.

Ианг ЕЗ, Ксу ЈГ, Хуанг ГЗ, ет ал. Перкутана вертебропластика насупрот конзервативном лечењу код старијих пацијената са акутним остеопоротским преломима компресије кичме: проспективна рандомизирана контролисана клиничка студија. Кичма (Пхила Па 1976). 2016; 41 (8): 653-660. ПМИД: 26630417 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26630417.