Не-Ходгкинов лимфом код деце

Не-Ходгкинов лимфом (НХЛ) је рак лимфног ткива. Лимфно ткиво се налази у лимфним чворовима, слезини, крајницима, коштаној сржи и другим органима имунолошког система. Имуни систем нас штити од болести и инфекција.

Овај чланак говори о НХЛ-у код деце.

НХЛ се чешће јавља код одраслих. Али деца заиста добијају неке врсте НХЛ-а. НХЛ се чешће јавља код дечака. Обично се не јавља код деце млађе од 3 године.

Тачан узрок НХЛ-а код деце није познат. Али, развој лимфома код деце повезан је са:

• Лечење рака у прошлости (лечење зрачењем, хемотерапија)
• Слаб имуни систем од трансплантације органа
• Епстеин-Барр вирус, вирус који узрокује мононуклеозу
• ХИВ (вирус хумане имунодефицијенције) инфекција

Постоји много врста НХЛ-а. Једна класификација (груписање) је брзина ширења карцинома. Рак може бити ниског степена (спори раст), средњег степена или високог степена (брзорастући).

НХЛ је ​​даље груписан по:

• Како ћелије изгледају под микроскопом
• Од које врсте белих крвних зрнаца потиче
• Да ли постоје одређене промене ДНК у самим ћелијама тумора

Симптоми зависе од тога на коју област тела рак утиче и колико брзо рак расте.

Симптоми могу укључивати:

• Отечени лимфни чворови на врату, пазуху, стомаку или препонама
• Безболно отицање или накупина у тестису
• Отицање главе, врата, руку или горњег дела тела
• Проблеми са гутањем
• Тешкоће са дисањем
• Пискање
• Упорни кашаљ
• Отицање у стомаку
• Ноћно знојење
• Губитак тежине
• Умор
• Необјашњива грозница

Здравствени радник узеће историју болести вашег детета. Пружалац ће обавити физички преглед ради провере отечених лимфних чворова.

Пружалац услуга може извршити ове лабораторијске тестове када се сумња на НХЛ:

• Тестови хемије крви, укључујући нивое протеина, тестове функције јетре, тестове функције бубрега и ниво мокраћне киселине
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• ЕСР („сед рате“)
• Рентген грудног коша, који често показује знакове масе у пределу између плућа

Биопсија лимфних чворова потврђује дијагнозу НХЛ-а.

Ако биопсија покаже да ваше дете има НХЛ, урадиће се још тестова како би се видело докле се рак проширио. То се назива инсценација. Стагинг помаже у будућем лечењу и праћењу.

• ЦТ скенирање грудног коша, стомака и карлице
• Биопсија коштане сржи
• ПЕТ скенирање

Имунофенотипизација је лабораторијски тест који се користи за идентификацију ћелија на основу врста антигена или маркера на површини ћелије. Овај тест се користи за дијагнозу одређене врсте лимфома упоређивањем ћелија карцинома са нормалним ћелијама имуног система.

Можете потражити негу у дечијем центру за рак.

Лечење ће зависити од:

• Тип НХЛ-а (постоји много врста НХЛ-а)
• Фаза (где се рак проширио)
• Старост и опште здравље вашег детета
• Симптоми вашег детета, укључујући губитак тежине, грозницу и ноћно знојење

Хемотерапија је најчешће први третман:

• Ваше дете ће можда морати прво остати у болници. Али већина лечења за НХЛ може се одржати у клиници, а ваше дете ће и даље живети код куће.
• Хемотерапија се даје углавном у вене (ИВ), али нека хемотерапија се даје путем уста.

Ваше дете може такође добити терапију зрачењем применом снажних рендгенских зрака на местима погођеним раком.

Остали третмани могу да укључују:

• Циљана терапија која користи лекове или антитела за убијање ћелија карцинома.
• Хемотерапију великим дозама може пратити трансплантација матичних ћелија (користећи матичне ћелије вашег детета).
• Операција за уклањање ове врсте карцинома није честа, али у неким случајевима може бити потребна.

Имати дете оболело од рака једна је од најтежих ствари с којима ћете се икада суочити као родитељи. Објаснити детету шта значи имати рак неће бити лако. Такође ћете морати да научите како да добијете помоћ и подршку како бисте се лакше снашли.

Рађање детета са раком може бити стресно. Придруживање групи за подршку у којој други родитељи или породице деле заједничка искуства може вам помоћи да ублажите стрес.

• Друштво леукемије и лимфома - ввв.ллс.орг
• Национално дечје друштво за рак - ввв.тхенццс.орг/хов-ве-хелп/

Већина облика НХЛ-а је излечива. Чак и касне фазе НХЛ-а су излечиве код деце.

Ваше дете ће требати редовно да врши прегледе и тестове за сликање годинама након лечења како би се осигурало да се тумор не врати.

Чак и ако се тумор врати, велике су шансе за излечење.

Редовно праћење такође ће помоћи здравственом тиму да провери знакове враћања рака и било какве дугорочне ефекте лечења.

Третмани за НХЛ могу имати компликације. Нежељени ефекти хемотерапије или терапије зрачењем могу се појавити месецима или годинама након лечења. Они се називају „касни ефекти“. Важно је разговарати о ефектима лечења са својим здравственим тимом. Шта очекивати у погледу касних ефеката зависи од специфичних третмана које ваше дете прима. Забринутост због касних ефеката мора бити уравнотежена потребом за лечењем и лечењем карцинома.

Позовите добављача детета ако дете има отечене лимфне чворове са необјашњивом грозницом која не пролази или има друге симптоме НХЛ-а.

Ако ваше дете има НХЛ, позовите добављача ако дете има трајну грозницу или друге знаке инфекције.

Лимфом - не-Ходгкин - деца; Лимфобластни лимфом - деца; Буркитов лимфом - деца; Великоћелијски лимфоми - деца, Рак - не-Ходгкинов лимфом - деца; Дифузни велики Б-ћелијски лимфом - деца; Зрели лимфом Б ћелија - деца; Анапластични лимфом великих ћелија

Веб локација Америчког удружења за рак. Шта је не-Ходгкинов лимфом код деце? ввв.цанцер.орг/цанцер/цхилдхоод-нон-ходгкин-лимпхома/абоут/нон-ходгкин-лимпхомаин-цхилдрен.хтмл. Ажурирано 1. августа 2017. Приступљено 7. октобра 2020.

Хоцхберг Ј, Голдман СЦ, Каиро, МС. Лимфом. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 523.

Веб локација Националног института за рак. Лечење не-Ходгкиновог лимфома у детињству (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/лимпхома/хп/цхилд-нхл-треатмент-пдк. Ажурирано 12. фебруара 2021. Приступљено 23. фебруара 2021.