Валпроична киселина

Садржај

• Пре узимања валпроичне киселине,
• Валпроична киселина може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:
• Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

Дивалпроек натријум, валпроат натријум и валпроична киселина, сви су слични лекови које тело користи као валпроичну киселину. Према томе, појам валпроична киселина користиће се за представљање свих ових лекова у овој дискусији.

Валпроична киселина може проузроковати озбиљну или по живот опасну штету на јетри која ће се највероватније догодити у првих 6 месеци терапије. Ризик од развоја оштећења јетре већи је код деце млађе од две године, а такође узимају више од једног лека за спречавање напада, имају неке наследне болести које могу спречити тело да нормално мења храну у енергију или било које стање које утиче на способност размишљања, учења и разумевања. Обавестите свог доктора ако имате одређено наследно стање које утиче на мозак, мишиће, живце и јетру (Алперс Хуттенлоцхер синдром), поремећај циклуса урее (наследно стање које утиче на способност метаболизма протеина) или болест јетре. Лекар ће вам вероватно рећи да не узимате валпроинску киселину. Ако приметите да су вам напади озбиљнији или се дешавају чешће или ако искусите неки од следећих симптома, одмах позовите свог лекара: прекомерни умор, недостатак енергије, слабост, бол на десној страни стомака, губитак апетита, мучнина, повраћање ,, тамни урин, жутило коже или бели очију или оток лица.

Валпроична киселина може проузроковати озбиљне урођене мане (физичке проблеме који су присутни при рођењу), посебно утичући на мозак и кичмену мождину, а такође може проузроковати нижу интелигенцију и проблеме са кретањем и координацијом, учењем, комуникацијом, емоцијама и понашањем код беба изложених валпројској киселини киселина пре рођења. Обавестите свог доктора ако сте трудни или планирате да затрудните. Жене које су трудне или могу да затрудне и не користе ефикасну контролу рађања не смеју узимати валпроинску киселину да би спречиле мигренске главобоље. Труднице би требало да узимају валпројску киселину само за лечење напада или биполарног поремећаја (манично-депресивни поремећај; болест која узрокује епизоде ​​депресије, епизоде ​​маније и друга абнормална расположења) ако други лекови нису успешно контролисали своје симптоме или ако не могу користи. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе валпроичне киселине током трудноће. Ако сте жена у репродуктивном добу, укључујући девојчице од почетка пубертета, разговарајте са својим лекаром о употреби других могућих третмана уместо валпроичне киселине. Ако се донесе одлука да се користи валпроична киселина, током лечења морате користити ефикасну контролу рађања. Разговарајте са својим лекаром о методама контроле рађања које ће вам одговарати. Ако затрудните док узимате валпроинску киселину, одмах позовите свог лекара. Валпроична киселина може штетити фетусу.

Валпроична киселина може проузроковати озбиљну или по живот опасну штету на панкреасу. То се може десити било када током лечења. Ако имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара: непрекидни бол који почиње у пределу желуца, али може се проширити на леђа мучнина, повраћање или губитак апетита.

Обавезно закажите са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће наручити одређене лабораторијске тестове како би проверио ваш одговор на валпроинску киселину.

Разговарајте са својим лекаром о ризицима од узимања валпроичне киселине или давања валпроичне киселине детету.

Лекар или фармацеут ће вам дати информативни лист за пацијента (Водич за лекове) када започнете лечење валпроичном киселином и сваки пут када попуните рецепт. Пажљиво прочитајте информације и питајте лекара или фармацеута ако имате питања. Такође можете да посетите веб локацију Управе за храну и лекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс/ДругСафети/уцм085729.хтм) или веб локацију произвођача да бисте добили Водич за лекове.

Валпроична киселина се користи сама или са другим лековима за лечење одређених врста напада. Валпроична киселина се такође користи за лечење маније (епизоде ​​избезумљеног, ненормално узбуђеног расположења) код људи са биполарним поремећајем (манично-депресивни поремећај; болест која узрокује епизоде ​​депресије, епизоде ​​маније и друга абнормална расположења). Такође се користи за спречавање главобоље мигрене, али не и за ублажавање главобоље која је већ започела. Валпроична киселина је у лековима који се називају антиконвулзиви. Делује тако што повећава количину одређене природне супстанце у мозгу.

Валпроична киселина долази у облику капсуле, таблете са продуженим ослобађањем (дуготрајног деловања), таблете са одложеним ослобађањем (ослобађа лек у цревима да спречи оштећење желуца), капсула за прскање (капсула која садржи мале перлице лека који може се посипати храном) и сируп (течност) за узимање кроз уста. Сируп, капсуле, таблете са одложеним ослобађањем и капсуле за прскање обично се узимају два или више пута дневно. Таблете са продуженим ослобађањем обично се узимају једном дневно. Узимајте валпроинску киселину сваки дан отприлике у исто време. Узимајте валпројску киселину са храном како бисте спречили да вам лекови узнемирују стомак. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узимајте валпроинску киселину тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.

Обичне капсуле, капсуле са одложеним ослобађањем и таблете са продуженим ослобађањем прогутајте целе; немојте их цепати, жвакати или дробити.

Капсуле са посипом можете прогутати целе, или можете отворити капсуле и посути перлице које садрже на кашичици меке хране, као што је сос од јабука или пудинг. Прогутајте смешу куглица хране и лекова одмах након што је припремите. Пазите да перлице не жваћете. Не чувајте неискоришћене смеше хране и лекова.

Не мешајте сируп ни у једно газирано пиће.

Производи натријума дивалпроек, натријум валпроат и валпроична киселина апсорбују се у тело на различите начине и не могу се међусобно заменити. Ако треба да пређете са једног производа на други, лекар ће можда морати да прилагоди вашу дозу. Сваки пут када примите лекове, проверите да ли сте добили производ који вам је прописан. Питајте свог фармацеута ако нисте сигурни да сте добили прави лек.

Лекар ће вам можда започети малу дозу валпроичне киселине и постепено повећавати дозу.

Валпроична киселина може помоћи у контроли вашег стања, али га неће излечити. Наставите да узимате валпроинску киселину чак и ако се осећате добро. Не заустављајте узимање валпроичне киселине без разговора са лекаром, чак и ако имате нежељене ефекте као што су необичне промене у понашању или расположењу или ако сазнате да сте трудни. Ако изненада престанете да узимате валпроинску киселину, могли бисте доживети тежак, дуготрајан и по живот опасан напад. Ваш лекар ће вероватно постепено смањивати дозу.

Валпроична киселина се такође понекад користи за лечење излива агресије код деце са поремећајем хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД; више потешкоћа у фокусирању или остајању мирним или тихим од других људи истих година). Разговарајте са својим лекаром о могућим ризицима употребе овог лека за ваше стање.

Овај лек се понекад прописује за другу употребу. Питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре узимања валпроичне киселине,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на валпроинску киселину, било које друге лекове или било који састојак врсте валпроичне киселине која вам је прописана. Питајте свог фармацеута за списак састојака.
• обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно спомените било шта од следећег: ацикловир (Зовирак), антикоагуланти („разређивачи крви“) као што су варфарин (Цоумадин), амитриптилин, аспирин, карбамазепин (Тегретол), холестирамин (Превалите), клоназепам (Клонопин), диазепам (Валијум). ), дорипенем (Дорибак), ертапенем (Инванз), етосуксимид (Заронтин), фелбамат (Фелбатол), одређени хормонски контрацептиви (пилуле за контролу рађања, прстенови, фластери, имплантати, ињекције и интраутерини уређаји), имипенем и циластатин (Примаксин), ламотригин (Ламицтал), лекови за анксиозност или менталне болести, меропенем (Меррем), нортриптилин (Памелор), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин), примидон (мизолин), рифампин (Рифадин), руфинамид (Банзел), седативи, таблете за спавање, толбутамид , топирамат (Топамак), средства за смирење и зидовудин (Ретровир). Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
• реците свом лекару ако имате или сте икада имали епизоде ​​конфузије и губитка способности размишљања и разумевања, посебно током трудноће или порођаја; кома (губитак свести на одређено време); потешкоће у координацији покрета; вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ); или цитомегаловирус (ЦМВ; вирус који може изазвати симптоме код људи који имају слаб имунолошки систем).
• обавестите свог доктора ако дојите.
• ако имате операцију, укључујући стоматолошку, реците лекару или стоматологу да узимате валпроинску киселину.
• требали бисте знати да валпроична киселина може да вас успава. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
• имајте на уму да алкохол може повећати поспаност изазвану овим лековима.
• требали бисте знати да валпроична киселина може изазвати екстремну поспаност која може довести до тога да једете или пијете мање него што бисте то обично чинили, посебно ако сте старији. Обавестите свог доктора ако нисте у могућности да једете или пијете као што то обично радите.
• требали бисте знати да се ваше ментално здравље може променити на неочекивани начин и да постанете самоубилачки (размишљате о томе да се наудите или се убијете или планирате или покушате то учинити) док узимате валпројску киселину за лечење епилепсије, менталних болести или других стања . Мали број одраслих и деце узраста 5 година и више (око 1 на 500 људи) који су узимали антиконвулзиве попут валпроичне киселине за лечење различитих стања током клиничких студија постао је самоубилачки током лечења. Неки од ових људи развили су самоубилачке мисли и понашање већ недељу дана након што су почели да узимају лекове. Постоји ризик да ћете можда доживети промене у свом менталном здрављу ако узимате антиконвулзивне лекове као што је валпроична киселина, али такође може постојати ризик да ћете доживети промене у свом менталном здрављу ако се ваше стање не лечи. Ви и ваш лекар ћете одлучити да ли су ризици узимања антиконвулзивних лекова већи од ризика не узимања лекова. Ви, ваша породица или ваш неговатељ требате одмах назвати свог доктора ако имате било који од следећих симптома: напади панике; узнемиреност или немир; нова или погоршава раздражљивост, анксиозност или депресија; деловање на опасне импулсе; тешкоће при падању или спавању; агресивно, бесно или насилно понашање; манија (избезумљено, ненормално узбуђено расположење); разговор или размишљање о томе да желите да се повредите или окончате живот; повлачење од пријатеља и породице; заокупљеност смрћу и умирањем; поклањање цењених ствари; или било које друге необичне промене у понашању или расположењу. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ знају који симптоми могу бити озбиљни, тако да могу назвати доктора ако нисте у могућности да самостално потражите лечење.

Наставите са уобичајеном исхраном, осим ако вам лекар не каже другачије.

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Валпроична киселина може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• поспаност
• вртоглавица
• главобоља
• дијареја
• затвор
• промене апетита
• промене тежине
• бол у леђима
• узнемиреност
• промене расположења
• ненормално размишљање
• неконтролисано тресење дела тела
• проблеми са ходањем или координацијом
• неконтролисани покрети очију
• замућени или двоструки вид
• звони у ушима
• губитак косе

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:

• необичне модрице или крварења
• ситне љубичасте или црвене мрље на кожи
• грозница
• осип
• модрице
• кошнице
• отежано дисање или гутање
• отечене жлезде
• отицање лица, очију, усана, језика или грла
• пилинг или мехурићи на кожи
• конфузија
• умор
• повраћање
• пад телесне температуре
• слабост или оток у зглобовима

Валпроична киселина може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема током узимања овог лека.

Ако наиђете на озбиљан нежељени ефекат, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх управе за храну и лекове (ФДА) на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури, даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу).

Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.

Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг

У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

• поспаност
• неправилан рад срца
• кома (губитак свести на одређено време)

Ако узимате капсуле за прскање, можда ћете приметити куглице лекова у столици. То је нормално и не значи да нисте добили пуну дозу лекова.

Ако имате дијабетес и лекар вам је рекао да тестирате урин на кетоне, реците му да узимате валпроинску киселину. Валпроична киселина може проузроковати лажне резултате у тестовима урина на кетоне.

Пре било каквог лабораторијског испитивања, обавестите свог лекара и лабораторијско особље да узимате валпројску киселину.

Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Депакене^®
• Депакоте^®
• Депакоте^® ЕР
• Депакоте^® Поспите

• Дивалпроек натријум
• Валпроат натријум