Цлозапине

Садржај

• Пре узимања клозапина,
• Клозапин може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељцима ВАЖНА УПОЗОРЕЊА или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:
• Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

Клозапин може изазвати озбиљно крвно стање. Лекар ће наручити одређене лабораторијске тестове пре него што започнете лечење, током лечења и најмање 4 недеље након лечења. Ваш лекар ће наручити лабораторијске тестове у почетку једном недељно, а тестове може ређе ређати како се ваш третман наставља. Ако имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара: екстремни умор; слабост; грозница, грлобоља, мрзлица или други знаци грипа или инфекције; необични вагинални исцедак или свраб; чиреви у устима или грлу; ране којима треба дуго да зарасте; бол или сагоревање током мокрења; ранице или бол у пределу ректума или око њега; или болови у стомаку.

Због ризика од употребе овог лека, клозапин је доступан само кроз посебан ограничени програм дистрибуције. Произвођачи клозапина су успоставили програм како би били сигурни да људи не узимају клозапин без неопходног надзора под називом Програм оцене и ублажавања ризика од Цлозапине (РЕМС). Ваш лекар и ваш фармацеут морају бити регистровани за програм Цлозапине РЕМС, а ваш фармацеут неће издавати лекове уколико не добије резултате ваших тестова крви. Питајте свог лекара за више информација о овом програму и начину на који ћете добити лекове.

Клозапин може да изазове нападе. Обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали нападе. Не возите аутомобил, не радите са машинама, не пливајте и не пењајте се док узимате клозапин, јер ако изненада изгубите свест, можете себи или другима наштетити. Ако доживите напад, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ.

Клозапин може изазвати миокардитис (отицање срчаног мишића који може бити опасан) или кардиомиопатију (увећани или задебљали срчани мишић који зауставља срце да нормално пумпа крв). Ако имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара: екстремни умор; симптоми попут грипа; отежано дисање или брзо дисање; грозница; бол у грудима; или убрзан, неправилан или ударац срца.

Клозапин може проузроковати вртоглавицу, вртоглавицу или несвестицу када устанете, нарочито када први пут почнете да га узимате или када се повећа доза. Обавестите свог доктора ако имате или сте имали срчани удар, срчану инсуфицијенцију или полагано, неправилан рад срца или узимате лекове за висок крвни притисак. Такође обавестите свог доктора ако имате озбиљно повраћање или дијареју или знаке дехидрације или ако се ови симптоми појаве у било ком тренутку током лечења. Лекар ће вам вероватно започети малу дозу клозапина и постепено повећавати дозу како би ваше тело имало времена да се прилагоди лековима и смањи шансу да ћете искусити овај нежељени ефекат. Разговарајте са својим лекаром ако не узимате клозапин 2 дана или дуже. Лекар ће вам вероватно рећи да поново започнете лечење малом дозом клозапина.

Употреба код старијих одраслих:

Студије су показале да старије одрасле особе са деменцијом (мождани поремећај који утиче на способност памћења, јасног размишљања, комуникације и обављања свакодневних активности и које могу проузроковати промене у расположењу и личности) узимају антипсихотике (лекове за менталне болести) као што је клозапин имају повећане шансе за смрт током лечења.

Клозапин није одобрен од стране Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење проблема понашања код старијих одраслих особа са деменцијом. Разговарајте са лекаром који је прописао клозапин ако ви, члан породице или неко о коме бринете имате деменцију и узимате овај лек. За више информација посетите веб локацију ФДА: хттп://ввв.фда.гов/Другс

Клозапин се користи за лечење симптома шизофреније (менталне болести која узрокује поремећено или необично размишљање, губитак интереса за живот и јаке или неприкладне емоције) код људи којима други лекови нису помогли или који су покушали да се убију и вероватно покушаће да се поново убију или повреде. Клозапин је у лековима који се називају атипични антипсихотици. Делује тако што мења активност одређених природних супстанци у мозгу.

Клозапин долази у облику таблете, таблете која се орално распада (таблета која се брзо раствара у устима) и оралне суспензије (течности) која се узима орално. Обично се узима једном или два пута дневно. Узимајте клозапин сваког дана отприлике у исто време. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узимајте клозапин тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.

Не покушавајте да оралну таблету која се распада гура кроз фолију. Уместо тога, ољуштите фолију сувим рукама. Одмах извадите таблету и ставите је на језик. Таблета ће се брзо растворити и може се прогутати пљувачком. За гутање таблета које се распадају није потребна вода.

Да бисте измерили оралну суспензију клозапина, следите ове кораке:

1. Уверите се да је поклопац чврсто затворен за посуду за оралну суспензију окретањем поклопца удесно (удесно). Протресите бочицу горе-доле 10 секунди пре употребе.
2. Скините поклопац бочице притиском на поклопац, а затим га окрените у смеру кретања казаљке на сату (улево). Када први пут отворите нову бочицу, гурните адаптер у бочицу док се врх адаптера не поравна са врхом бочице.
3. Ако је ваша доза 1 мл или мање, користите мањи (1 мл) шприц за оралну примену. Ако је ваша доза већа од 1 мл, користите већи (9 мл) шприц за оралну примену.
4. Напуните шприц за уста ваздухом повлачењем клипа. Затим отворите отворени врх шприца за уста у адаптер. Потисните сав ваздух из шприца за оралну примену у бочицу притиском на клип.
5. Док држите шприц за усне на месту, пажљиво окрените бочицу наопако. Извуците део лекова из бочице у шприц за усне повлачењем клипа. Пазите да клип не извучете до краја.
6. Видећете малу количину ваздуха при крају клипа у шприцу за уста. Притисните клип тако да се лек враћа у бочицу и ваздух нестаје. Повуците клип да бисте у шприц за уста извукли тачну дозу лека.
7. И даље држећи шприц за оралну примену у бочици, пажљиво окрените бочицу према горе тако да је шприц на врху. Извадите шприц за усну слушалицу са адаптера за грло бочице без притискања клипа. Узмите лек одмах након што га увучете у шприц за усне. Не припремајте дозу и чувајте је у шприцу за каснију употребу.
8. Ставите отворени врх шприца за оралну примену на једну страну уста. Чврсто затворите усне око шприца за оралну примену и полако притискајте клип док течност улази у уста. Прогутајте лек полако док улази у уста.
9. Оставите адаптер у боци. Вратите поклопац на бочицу и окрените је у смеру казаљке на сату (удесно) да бисте је стегнули.
10. Исперите орални шприц топлом водом из славине након сваке употребе. Напуните шољу водом и ставите врх шприца за уста у воду у шољи. Повуците клип и увуците воду у шприц за уста. Притисните клип да бисте убризгали воду у судопер или засебну посуду све док шприц за усне не буде чист. Оставите оралну шприцу да се осуши на ваздуху и одложите остатке воде за испирање.

Клозапин контролише шизофренију, али је не лечи. Може проћи неколико недеља или дуже пре него што осетите пуну корист клозапина. Наставите да узимате клозапин чак и ако се осећате добро. Не прекидајте узимање клозапина без разговора са лекаром. Ваш лекар ће вероватно желети да постепено смањује дозу.

Овај лек се не сме прописати за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре узимања клозапина,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на клозапин, било које друге лекове или било који састојак таблета клозапина. Питајте свог фармацеута за списак састојака.
• обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било шта од следећег: антихистаминици као што је дифенхидрамин (Бенадрил); антибиотици као што су ципрофлоксацин (Ципро) и еритромицин (Е.Е.С., Е-Мицин, други); бензтропин (когентин); циметидин (Тагамет); бупропион (Аплензин, Веллбутрин, Зибан, у Цонтраве); циклобензаприн (Амрик); есциталопрам (Лекапро); лекови за анксиозност, високи крвни притисак, менталне болести, болест кретања или мучнину; лекови за неправилан рад срца као што су енкаинид, флекаинид, пропафенон (Ритхмол) и кинидин (у Нуедекти); Орална контрацепција; лекови за нападаје као што су карбамазепин (Екуетро, ​​Тегретол, Терил, други) или фенитоин (Дилантин, Пхенитек); рифампин (Рифадин, Римацтане, у Рифамате, у Рифатер); седативи; селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су дулоксетин (Цимбалта), флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селфемра, други), флувоксамин (Лувок), пароксетин (Брисделле, Пакил, Пекева) и сертралин (Золофт); Таблете за спавање; тербинафин (Ламисил); и средства за смирење. Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
• реците свом лекару које биљне производе узимате, посебно кантарион.
• поред стања наведених у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, обавестите свог лекара ако сте ви или било ко у вашој породици икада имали продужени КТ интервал (ретки срчани проблем који може проузроковати неправилан рад срца, несвестицу или изненадну смрт) или дијабетес. Обавестите свог доктора ако имате затвор, мучнину, повраћање или бол у стомаку или растезање; или ако имате или сте икада имали проблема са мокраћним системом или простатом (мушка репродуктивна жлезда); дислипидемија (висок ниво холестерола); паралитички илеус (стање у којем се храна не може кретати цревима); глауком; висок или низак крвни притисак; проблеме у одржавању равнотеже; или болести срца, бубрега, плућа или јетре. Обавестите свог доктора ако сте икада морали престати да узимате лек за менталне болести због озбиљних нежељених ефеката.
• обавестите свог доктора ако сте трудни, посебно ако сте у последњих неколико месеци трудноће или ако планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате клозапин, позовите свог лекара. Клозапин може изазвати проблеме код новорођенчади након порођаја ако се узима током последњих месеци трудноће.
• ако имате операцију, укључујући стоматолошку хирургију, обавестите лекара или стоматолога да узимате клозапин.
• требало би да знате да алкохол може да повећа поспаност изазвану овим лековима.
• обавестите свог доктора ако користите дуванске производе. Пушење цигарета може смањити ефикасност овог лека.
• требало би да знате да можете да имате хипергликемију (повећање шећера у крви) док узимате овај лек, чак и ако већ немате дијабетес. Ако имате шизофренију, већа је вероватноћа да ћете развити дијабетес од људи који немају шизофренију, а узимање клозапина или сличних лекова може повећати овај ризик. Одмах обавестите свог лекара ако имате било који од следећих симптома док узимате клозапин: екстремна жеђ, често мокрење, екстремна глад, замагљен вид или слабост. Веома је важно да позовете лекара чим имате било који од ових симптома, јер повишен шећер у крви може изазвати озбиљно стање звано кетоацидоза. Кетоацидоза може постати опасна по живот ако се не лечи у раној фази. Симптоми кетоацидозе укључују: сува уста, мучнину и повраћање, отежано дисање, дах који мирише на воће и смањену свест.
• ако имате фенилкетонурију (ПКУ, наследно стање у којем се мора следити посебна дијета да би се спречила ментална заосталост), требало би да знате да таблете за орално распадање садрже аспартам који формира фенилаланин.

Разговарајте са својим лекаром о пијењу кофеинских напитака током узимања овог лека.

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Ако пропустите узимање клозапина дуже од 2 дана, требало би да позовете лекара пре него што узмете још лекова. Ваш лекар ће можда желети да поново покрене ваш лек са нижом дозом.

Клозапин може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• поспаност
• вртоглавица, осећај несигурности или имате проблема са одржавањем равнотеже
• повећано лучење слине
• Сува уста
• немир
• главобоља

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељцима ВАЖНА УПОЗОРЕЊА или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:

• затвор; мучнина; отицање или бол у стомаку; или повраћање
• рукује се руком коју не можете да контролишете
• несвестица
• падајући
• отежано мокрење или губитак контроле бешике
• конфузија
• промене у виду
• дрхтавост
• јака укоченост мишића
• знојење
• промене у понашању
• необично крварење или модрице
• губитак апетита
• узнемирен стомак
• жутило коже или очију
• болови у горњем десном делу стомака
• мањак енергије

Клозапин може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема током узимања овог лека.

Ако наиђете на озбиљан нежељени ефекат, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх управе за храну и лекове (ФДА) на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури и даље од светлости и вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Не стављајте оралну суспензију у фрижидер или замрзавајте.

Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг

Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.

У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

• вртоглавица
• несвестица
• споро дисање
• промена у откуцајима срца
• губитак свести

Обавезно закажите са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће наручити одређене лабораторијске тестове како би проверио одговор вашег тела на клозапин.

Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Цлозарил^®
• ФазаЦло^® ОДТ
• Версацлоз^®