Адолесцентна депресија

Садржај

• Како уочити депресију код детета
• Спречавање самоубистава
• Шта узрокује адолесцентну депресију?
• Разлике у мозгу
• Трауматични рани догађаји
• Наслеђене особине
• Научени обрасци негативног мишљења
• Како се дијагностикује адолесцентна депресија?
• Лечење адолесцентне депресије
• Лекови
• Селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ)
• Селективни инхибитори поновног узимања серотонина и норепинефрина (СНРИ)
• Трициклични антидепресиви (ТЦА)
• Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)
• Психотерапија
• Вежбајте
• Спавај
• Уравнотежена исхрана
• Избегавајте вишак кофеина
• Уздржите се од алкохола
• Живети са адолесцентном депресијом

Шта је адолесцентна депресија?

Чешће се назива тинејџерском депресијом, овај ментални и емоционални поремећај се медицински не разликује од депресије код одраслих. Међутим, симптоми се код тинејџера могу манифестовати на различите начине него код одраслих због различитих социјалних и развојних изазова са којима се суочавају тинејџери. Ови укључују:

• притисак части
• спорт
• промена нивоа хормона
• тела у развоју

Депресија је повезана са високим нивоом стреса, анксиозности, ау најгорем могућем сценарију самоубиством. Такође може утицати на тинејџера:

• лични живот
• школски живот
• радни живот
• друштвени живот
• породични живот

То може довести до социјалне изолације и других проблема.

Депресија није стање из којег се људи могу „исцепати“ или једноставно „орасположити“. То је стварно медицинско стање које може на сваки начин утицати на живот особе ако се не лечи правилно.

Како уочити депресију код детета

Процене студије објављене у америчком Породичном лекару наводе да и до 15 одсто деце и адолесцената има неке симптоме депресије.

Родитељима често може бити тешко да уоче симптоме депресије. Понекад се депресија меша са типичним осећањима пубертета и тинејџерског прилагођавања.

Међутим, депресија је више од досаде или незаинтересованости за школу. Према Америчкој академији за дечју и адолесцентну психијатрију (ААЦАП), неки знаци адолесцентне депресије укључују:

• изгледа тужно, раздражљиво или плачљиво
• промене апетита или тежине
• смањено интересовање за активности које је ваше дете некада сматрало пријатним
• смањење енергије
• потешкоће са концентрацијом
• осећај кривице, безвредности или беспомоћности
• велике промене у навикама спавања
• редовне притужбе на досаду
• разговор о самоубиству
• повлачење од пријатеља или активности ван школе
• погоршање школског успеха

Неки од ових симптома не морају увек бити знаци депресије. Ако сте икада одгајали тинејџера, знате да су промене апетита често нормалне, наиме у време убрзања раста, посебно ако се ваш тинејџер бави спортом.

Ипак, потрага за променом знакова и понашања код вашег тинејџера може им помоћи када су у потреби.

Спречавање самоубистава

Ако мислите да је неко у непосредном ризику од самоповређивања или повреде друге особе:

• Позовите 911 или свој локални број за хитне случајеве.
• Останите са особом док не стигне помоћ.
• Уклоните пушке, ножеве, лекове или друге ствари које могу нанети штету.
• Слушајте, али немојте осуђивати, расправљати, пријетити или викати.

Ако мислите да неко размишља о самоубиству, затражите помоћ од кризе или телефона за спречавање самоубистава. Испробајте Националну линију за спречавање самоубистава на 800-273-8255.

Извори: Национална линија за спречавање самоубистава и Управа за злоупотребу супстанци и ментално здравље

Шта узрокује адолесцентну депресију?

Не постоји ниједан познати узрок адолесцентне депресије. Према клиници Маио, више фактора може довести до депресије, укључујући:

Разлике у мозгу

Истраживање је показало да се мозак адолесцената структурно разликује од мозга одраслих. Тинејџери са депресијом такође могу имати разлике у хормонима и различите нивое неуротрансмитера. Неуротрансмитери су кључне хемикалије у мозгу које утичу на то како мождане ћелије међусобно комуницирају и играју важну улогу у регулисању расположења и понашања.

Трауматични рани догађаји

Већина деце нема добро развијене механизме за суочавање. Трауматични догађај може оставити трајни утисак. Губитак родитеља или физичко, емоционално или сексуално злостављање могу оставити трајне последице на мозак детета које могу допринети депресији.

Наслеђене особине

Истраживања показују да депресија има биолошку компоненту. Може се пренијети са родитеља на своју дјецу. Деца која имају једног или више блиских рођака са депресијом, посебно родитеља, већа је вероватноћа да ће и сама имати депресију.

Научени обрасци негативног мишљења

Тинејџери који су редовно изложени песимистичном размишљању, посебно од родитеља, и који науче да се осећају беспомоћно уместо како да превазиђу изазове, такође могу развити депресију.

Како се дијагностикује адолесцентна депресија?

За правилан третман препоручује се да психијатар или психолог изврши психолошку процену, постављајући детету низ питања о његовом расположењу, понашању и размишљањима.

Ваш тинејџер мора да испуњава критеријуме који су наведени у дијагнози великог депресивног поремећаја и морају имати две или више главних епизода депресије најмање две недеље. Њихове епизоде ​​морају садржавати најмање пет од следећих симптома:

• узнемиреност или психомоторну заосталост коју су приметили други
• депресивно расположење већи део дана
• умањена способност размишљања или концентрације
• смањено интересовање за већину или све активности
• умор
• осећај безвредности или прекомерне кривице
• несаница или прекомерно спавање
• понављајуће мисли о смрти
• значајан ненамерни губитак или повећање телесне тежине

Ваш стручњак за ментално здравље такође вас може испитати о понашању и расположењу вашег детета. Физички преглед се такође може користити да би се искључили други узроци њихових осећања. Нека медицинска стања такође могу допринети депресији.

Лечење адолесцентне депресије

Као што депресија нема један узрок, тако не постоји ни један третман који би помогао свима који имају депресију. Проналажење правог лечења често је поступак покушаја и грешака. Може бити потребно време да се утврди који третман најбоље делује.

Лекови

Бројне класе лекова дизајниране су да ублаже симптоме депресије. Неке од најчешћих врста лекова за депресију укључују:

Селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ)

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) су неки од најчешће прописаних антидепресива. Они су преферирани третман јер имају мање нежељених ефеката од других лекова.

ССРИ делују на неуротрансмитер серотонин. Истраживања показују да људи са депресијом могу имати абнормални ниво неуротрансмитера повезан са регулацијом расположења. ССРИ спречавају да њихово тело апсорбује серотонин, тако да се може ефикасније користити у мозгу.

Тренутни ССРИ који је одобрила Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) укључују:

• циталопрам (Целека)
• есциталопрам (Лекапро)
• флуоксетин (Прозац)
• флувоксамин (Лувок)
• пароксетин (Пакил, Пекева)
• сертралин (Золофт)

Најчешћи нежељени ефекти забележени код ССРИ укључују:

• сексуални проблеми
• мучнина
• дијареја
• главобоље

Разговарајте са својим лекаром ако нежељени ефекти ометају квалитет живота вашег детета.

Селективни инхибитори поновног узимања серотонина и норепинефрина (СНРИ)

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ) спречавају реапсорпцију неуротрансмитера серотонина и норепинефрина, који помажу у регулацији расположења. Нежељени ефекти СНРИ укључују:

• мучнина
• повраћање
• несаница
• затвор
• анксиозност
• главобоље

Најчешћи СНРИ су дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Еффекор).

Трициклични антидепресиви (ТЦА)

Попут ССРИ и СНРИ, трициклични антидепресиви (ТЦА) блокирају поновно узимање одређених неуротрансмитера. За разлику од осталих, ТЦА делују на серотонин, норепинефрин и допамин.

ТЦА могу произвести више нежељених ефеката од других антидепресива, укључујући:

• замагљен вид
• затвор
• вртоглавица
• Сува уста
• сексуална дисфункција
• поспаност
• добијање на тежини

ТЦА нису прописани за људе са повећаном простатом, глаукомом или срчаним обољењима, јер то може створити озбиљне проблеме.

Уобичајено прописани ТЦА укључују:

• амитриптилин
• амоксапин
• кломипрамин (Анафранил), који се користи за опсесивно-компулзивни поремећај
• десипрамин (Норпрамин)
• доксепин (Синекуан)
• имипрамин (тофранил)
• нортриптилин (Памелор)
• протриптилин (Вивацтил)
• тримипрамин (Сурмонтил)

Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)

Инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) били су прва класа антидепресива на тржишту и сада су најмање прописани. То је због компликација, ограничења и нежељених ефеката које могу проузроковати.

МАО блокирају серотонин, допамин и норепинефрин, али такође утичу и на друге хемикалије у телу. То може проузроковати:

• низак крвни притисак
• вртоглавица
• затвор
• умор
• мучнина
• Сува уста
• вртоглавица

Људи који узимају МАО морају избегавати одређену храну и пиће, укључујући:

• већина сирева
• укисељена храна
• чоколада
• одређено месо
• пиво, вино и пиво и вино без алкохола или смањеног алкохола

Уобичајени МАОИ укључују:

• изокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Нардил)
• транилципромин (парнат)
• селегилин (Емсам)

Требали бисте бити свесни да је ФДА захтевала од произвођача антидепресива да укључе „упозорење о црној кутији“, које је уклоњено унутар црне кутије. Упозорење каже да је употреба антидепресива код младих одраслих од 18 до 24 година повезана са повећаним ризиком од самоубилачког размишљања и понашања, познатог као самоубиство.

Психотерапија

Препоручује се да ваше дете посети квалификованог стручњака за ментално здравље пре или истовремено са започињањем терапије лековима. Доступно је много различитих врста терапије:

• Терапија разговором је најчешћа врста терапије и укључује редовне сесије са психологом.
• Когнитивно-бихевиорална терапија усмерена је на замену негативних мисли и осећања добрим.
• Психодинамичка терапија се фокусира на удубљивање у психу особе како би се ублажиле унутрашње борбе, попут стреса или сукоба.
• Терапија решавања проблема помаже човеку да пронађе оптимистичан пут кроз одређена животна искуства, попут губитка вољене особе или другог прелазног периода.

Вежбајте

Истраживање показује да редовно вежбање стимулише производњу хемикалија које се „осећају добро“ у мозгу које подижу расположење. Региструјте дете за спорт који га занима или смислите игре за подстицање физичке активности.

Спавај

Спавање је важно за расположење тинејџера. Обавезно се наспавајте сваке ноћи и придржавајте се уобичајене рутине за спавање.

Уравнотежена исхрана

Телу је потребна додатна енергија за прераду хране богате мастима и шећером. Ова храна може учинити да се осећате тромо. Спакујте школске ручкове за своје дете пуне разнолике хранљиве хране.

Избегавајте вишак кофеина

Кофеин тренутно може да поправи расположење. Међутим, редовна употреба може довести до тога да се тинејџери "сруше", осећајући се уморно или сломљено.

Уздржите се од алкохола

Пиће, посебно за тинејџере, може створити више проблема. Људи са депресијом треба да избегавају алкохол.

Живети са адолесцентном депресијом

Депресија може имати дубок утицај на живот вашег детета и може само да укомпонује потешкоће повезане са тинејџерским годинама. Адолесцентна депресија није увек најлакше уочити стање. Међутим, правилним лечењем ваше дете може добити помоћ која му је потребна.