Можете ли имати биполарни поремећај и ОЦД?

Садржај

• Шта су биполарни поремећај и ОЦД?
• Које су разлике између биполарног поремећаја и ОЦД?
• Који су симптоми оба стања?
• Како се дијагностицира биполарни поремећај и ОЦД?
• Који су третмани доступни за једно или оба стања?
• Лечење једног стања
• Лечење оба стања
• Какви су изгледи за биполарни поремећај и ОЦД?

Шта су биполарни поремећај и ОЦД?

Биполарни поремећај је стање које изазива велике промене у активности, енергији и расположењу.

Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) има за последицу да особа има нежељене идеје, мисли или осећаје који би се могли поновити у мозгу и телу.

Два стања деле многе симптоме. Неки стручњаци чак верују да се могу појавити заједно.

Око 2,6 посто одраслих Американаца сваке године доживи симптоме биполарног поремећаја, а један проценат годишње оболи од ОЦД-а. Више од 20 одсто људи са биполарним поремећајем такође показује знакове ОЦД.

Које су разлике између биполарног поремећаја и ОЦД?

Биполарни поремећај има неке сличности са ОЦД. И особе са биполарним поремећајем и ОЦД вероватно ће доживети:

• промене расположења
• повишено расположење
• анксиозност
• социјална фобија

Али постоји неколико кључних разлика. Они су присутни са ОЦД, а не са биполарним поремећајем:

• понављајуће опсесије и присиле
• неконтролисане румене мисли

Који су симптоми оба стања?

Коморбидност биполар-ОЦД, или појава оба стања код човека, је прилично недавно проучена појава. Студија из 1995. године прво је открила да је више од половине обољелих од биполарног поремећаја такође имало друге менталне поремећаје, укључујући ОЦД.

Неки људи са биполарним поремећајем доживе симптоме ОЦД без да имају ОЦД. То је познато да има ОЦД тенденције. Ове симптоме могу доживети само кад су расположени врло ниско или веома високо.

Али особа може имати оба стања и искусити њихове симптоме у сваком тренутку. Симптоми биполарног поремећаја са коморбидитетом ОЦД укључују:

• депресивне епизоде ​​- осећај се врло тужно или слабо
• драматичне и понекад брзе промене расположења
• маничне епизоде ​​- осећај се врло срећним или високим
• понављајуће опсесије и присиле
• социјални проблеми, попут социјалних фобија
• неконтролисане румене мисли

Остали симптоми могу укључивати:

• виша стопа опсесивних идеја о сексу и религији од људи који имају само ОЦД
• нижа стопа провере ритуала од људи са само ОЦД
• веће стопе злоупотребе опојних супстанци од људи са само биполарним поремећајем или ОЦД
• више епизода депресије, повећане стопе самоубистава и чешћи пријем у болнице од људи са само биполарним поремећајем или ОЦД
• више хроничних депресивних и маничних епизода и симптома заосталог расположења у односу на људе који имају само биполарни поремећај

Како се дијагностицира биполарни поремећај и ОЦД?

Будући да се стања могу појавити заједно и делити неке симптоме, понекад се људи погрешно дијагностицирају са супротним стањем.

Може бити од помоћи онима којима је дијагностициран биполарни поремећај који показују симптоме ОЦД-а да потражију савете за ментално здравље.

Да би проверио да ли су симптоми изазвани ОЦД-ом, лекар ће вероватно извршити физички преглед, лабораторијске тестове и психолошку процену. Дијагностицирање ОЦД понекад може бити изазовно јер симптоми поремећаја могу бити врло слични онима повезаним са другим поремећајима менталног здравља који укључују анксиозност - попут биполарног поремећаја.

Они који имају ОЦД, али показују друге знаке биполарног поремећаја, такође могу тражити савете за ментално здравље. Узнемирено понашање повезано са ОЦД-ом може бити знак маничних или хипоманичних биполарних епизода.

Као и код дијагнозе ОЦД, лекар ће вероватно обавити физички преглед, лабораторијске тестове и психолошку процену који ће помоћи да се утврди дијагноза биполарног поремећаја.

Који су третмани доступни за једно или оба стања?

Третман за свако стање варира. Важно је имати исправну дијагнозу.

Лечење једног стања

Биполарни поремећај

Биполарни поремећај је доживотно стање. Лечење се мора фокусирати на дугорочно и наставити се чак и када се особа осећа добро.Психијатар се бави третманом особа са биполарним поремећајем. Они могу прописати комбинацију лекова и терапије.

Циљ лечења биполарног поремећаја је изједначавање расположења и брзо смањивање симптома. Када је постигнут, особа би се требала фокусирати на третман одржавања како би управљао својим поремећајем и спречио поновни повратак.

Уобичајени лекови за биполарни поремећај укључују:

• Антиконвулзиви: Неки лекови против нападаја користе се за контролу промене расположења повезаних са биполарним поремећајем. Примери укључују:
  • ињекција натријума валпроат (Депацон)
  • дивалпроек натријум (Депакоте)
  • карбамазепин (Тегретол КСР)
  • топирамат (Топамак)
  • габапентин (Габароне)
  • ламотригин (Ламицтал)
• Антидепресиви: Ови лекови лече депресију повезану са биполарним поремећајем. Нису увек најефикаснији јер људи са биполарним поремећајем такође доживљавају манију. Примери укључују:
  • серотонин
  • норепинефрин
  • допамин
• Антипсихотици: Ови лекови се користе за лечење различитих менталних поремећаја, укључујући биполарни поремећај. Примери укључују:
  • прохлорперазин (Цомпазине)
  • халоперидол (Халдол)
  • локапине
  • тиоридазин
  • молиндоне (Мобан)
  • тиотиксин
  • флуфеназин
  • трифлуоперазин
  • хлорпромазин
  • перфеназин
• Бензодиазепини: Овај лек се користи за лечење несанице и анксиозности које могу да доживе и особе са биполарним поремећајем. Али ови лекови су веома заразни и треба их примењивати само краткорочно. Примери укључују:
  • апразолам (Ксанак)
  • хлордијазепоксид (Либриум)
  • диазепам (валијум)
  • лоразепам (Ативан)
• Литијум: Овај лек делује као стабилизатор расположења и један је од најчешће коришћених и најефикаснијих третмана биполарног поремећаја.

Уобичајене терапије биполарних поремећаја укључују:

• когнитивна терапија понашања
• психотерапија
• породична терапија
• групна терапија
• спавати
• хоспитализација
• електроконвулзивна терапија (ЕЦТ)
• масажа терапија

ОЦД

ОЦД, попут биполарног поремећаја, је дугорочно стање које захтева дуготрајно лечење. Такође као и биполарни поремећај, лечење ОЦД-а обично укључује употребу комбинације лекова и терапије.

ОЦД се обично лечи антидепресивима као што су:

• кломипрамин (Анафранил)
• флуозетин (Прозац)
• флувоксамин
• пароксетин (Пакил, Пекева)
• сертралин (Золофт)

Али лекари такође могу да користе друге врсте антидепресива и антипсихотичке лекове.

Када је у питању терапија, когнитивна терапија понашања најчешће се користи за лечење ОЦД. Конкретно, користи се превенција излагања и реакција (ЕРП). То укључује излагање особе страшном објекту или опсесији, а затим помагање тој особи да научи здраве начине да се избори са својом анксиозношћу. Циљ ЕРП-а је да особа управља својим обавезама.

Лечење оба стања

Стручњаци кажу да управљање биполарним поремећајем и коморбидним ОЦД-ом треба прво да се усредсреди на стабилизацију расположења особе. Ово укључује употребу више лекова, попут литијума са антиконвулзивима или атипичних антипсихотика са априпипразолом (Абилифи).

Али када се два стања заједно појаве, за лекаре је такође важно да дијагностикују врсту биполарног поремећаја који особа доживи.

На пример, када лечи биполарни поремећај типа 2 са коморбидним ОЦД-ом, након потпуног лечења симптома расположења стабилизаторима расположења, лекар можда жели опрезно додати други третман. Конкретно, могу вам прописати антидепресиве који су ефикасни и за депресивне и за ОЦД симптоме који имају низак ризик од изазивања пуне маничне епизоде. Ови лекови могу да укључују селективне инхибиторе поновне похране серотонина (ССРИ): флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин.

Али лекари морају бити обазриви приликом мешања различитих лекова како би лечили оба стања када се појаве заједно. Погрешна мешавина може да изазове чешће, интензивније или необичне симптоме.

Какви су изгледи за биполарни поремећај и ОЦД?

Биполарни поремећај и ОЦД су различита стања са сличним симптомима који се понекад могу појавити заједно. Важно је да утврдите у ком сте стању или ако имате оба стања како бисте добили одговарајуће лечење. Потражите помоћ лекара или пружаоца услуга менталног здравља ако сумњате да имате једно или оба стања.