Синдром плаве бебе

Садржај

• Шта узрокује синдром плаве бебе?
• Тетралогија јарака (ТОФ)
• Метхемоглобинемиа
• Остале урођене срчане мане
• Који су симптоми?
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Како могу спречити синдром плаве бебе?
• Какви су изгледи за бебе са овим стањем?

Преглед

Синдром плаве бебе је стање са којим се неке бебе рађају или развијају рано у животу. Карактерише га укупна боја коже са плавим или љубичастим нијансом, која се назива цијаноза.

Овај плавичасти изглед је најуочљивији тамо где је кожа танка, попут усана, ушних шкољки и ноктију. Синдром плаве бебе, иако није уобичајен, може се јавити услед неколико урођених (значи присутних при рођењу) срчаних мана или окружења или генетских фактора.

Шта узрокује синдром плаве бебе?

Беба поприма плавичасту нијансу због лоше кисеоничне крви. Обично се крв пумпа из срца у плућа, где прима кисеоник. Крв се циркулише натраг кроз срце, а затим кроз тело.

Када постоји проблем са срцем, плућима или крвљу, крв се можда неће правилно кисеоником. Ово узрокује да кожа поприми плаву боју. Недостатак оксигенације може се јавити из неколико разлога.

Тетралогија јарака (ТОФ)

Иако ретка урођена срчана мана, ТОФ је примарни узрок синдрома плаве бебе. То је заправо комбинација четири срчане грешке која може смањити проток крви у плућа и омогућити одлив крви сиромашне кисеоником у тело.

ТОФ укључује стања попут рупе у зиду која раздваја леву и десну комору срца и мишића који омета проток крви из десне коморе у плућну или плућну артерију.

Метхемоглобинемиа

Ово стање потиче од тровања нитратима. То се може догодити код беба које се хране храном за бебе помешаном са бунарском водом или домаћом храном за бебе направљеном од хране богате нитратима, попут спанаћа или цвекле.

Стање се најчешће јавља код беба млађих од 6 месеци. Када су млади, бебе имају осетљивији и неразвијени гастроинтестинални тракт, за који је већа вероватноћа да претвори нитрат у нитрит. Како нитрит циркулише у телу, он производи метхемоглобин. Иако је метхемоглобин богат кисеоником, он не ослобађа тај кисеоник у крвоток. То бебама са болестима даје плавичасту нијансу.

Метхемоглобинемија такође ретко може бити урођена.

Остале урођене срчане мане

Генетика узрокује већину урођених срчаних мана. На пример, бебе рођене са Довновим синдромом често имају проблема са срцем.

Проблеми са здрављем мајки, попут основног и лоше контролисаног дијабетеса типа 2, такође могу довести до тога да беба развије срчане мане.

Неке срчане мане су такође узроковане без очигледног разлога. Само неколико урођених срчаних мана узрокује цијанозу.

Који су симптоми?

Поред плавичасте боје коже, други симптоми синдрома плаве бебе укључују:

• раздражљивост
• летаргија
• питања храњења
• немогућност дебљања
• развојна питања
• убрзан рад срца или дисање
• прсте на рукама и ногама

Како се дијагностикује?

Поред узимања темељне историје болести и обављања физичког прегледа, педијатар ваше бебе ће вероватно обавити и бројне тестове. Ови тестови ће помоћи у утврђивању узрока синдрома плаве бебе. Тестови могу да укључују:

• тестови крви
• рендген грудног коша за испитивање плућа и величине срца
• електрокардиограм (ЕКГ) за сагледавање електричне активности срца
• ехокардиограм да се види анатомија срца
• катетеризација срца ради визуелизације артерија срца
• тест засићења кисеоником како би се утврдило колико је кисеоника у крви

Како се лечи?

Лечење зависи од узрока синдрома плаве бебе. Ако је стање узроковано урођеном срчаном грешком, вашој беби ће највероватније бити потребна операција у неком тренутку.

Могу се препоручити и лекови. Ове препоруке се заснивају на тежини дефекта. Бебе са метхемоглобинемијом могу да поправе стање узимањем лека названог метилен плаво, који може да обезбеди кисеоник у крви. За овај лек је потребан рецепт, а обично се испоручује иглом која је убачена у вену.

Како могу спречити синдром плаве бебе?

Неки случајеви синдрома плаве бебе су случајност и не могу се спречити. Друге, пак, можемо избећи. Кораци које треба предузети укључују:

• Не користите бунарску воду. Не припремајте адаптиране млеке за бебе са бунарском водом нити их дајте деци да пију добро док не напуне 12 месеци. Врела вода неће уклонити нитрате. Ниво нитрата у води не би требало да прелази 10 мг / Л. Локално здравствено одељење може вам пружити више информација о томе где можете да се тестирате на доброј води.
• Ограничите храну богату нитратима. Храна богата нитратима укључује броколи, спанаћ, репу и шаргарепу. Ограничите количину храњења бебе пре него што напуне 7 месеци. Ако сами правите храну за бебе и морате да користите ово поврће, користите смрзнуто, а не свеже.
• Избегавајте илегалне дроге, пушење, алкохол и неке лекове током трудноће. Избегавање ових помоћи ће спречавању урођених срчаних мана. Ако имате дијабетес, побрините се да је добро контролисан и да сте под надзором лекара.

Какви су изгледи за бебе са овим стањем?

Синдром плаве бебе је ретки поремећај са различитим узроцима. Ваш лекар може саветовати било шта, од тренутног лечења до операције. Операција на новорођенчету може бити веома ризична.

Једном када се узрок идентификује и успешно лечи, већина деце са синдромом плаве бебе може живети нормалним животом са мало здравствених последица.