Инфекције у трудноћи: Инфекција квасцем

Садржај

• Шта је инфекција квасцем?
• Шта изазива кандидијазу?
• Које компликације су повезане са инфекцијом квасца?
• Који су знакови и симптоми кандидијазе?
• Како могу спречити инфекцију квасца?
• Како се дијагностикује кандидијаза?
• Како се лечи кандидијаза?
• Како треба понављати квасне инфекције?

Шта је инфекција квасцем?

Вулвовагинална кандидијаза или монилиза је инфекција квасцем вулве и вагине. Квасац је врста гљивица. Квасац који најчешће изазива ове инфекције је Цандида албицанс, али друге врсте квасца - укључујући Цандида глабрата и Цандида тропицалис - такође могу бити одговорни.

Отприлике три од сваке четири жене имаће најмање једну инфекцију квасцем током свог живота, каже амерички породични лекар. До 45 одсто ће добити две или више инфекција.

Током трудноће, Цандида (и инфекције које изазива) су још чешће. Према једном истраживању, око 20 процената жена има Цандида квас у њиховој вагини нормално. Тај број се повећава и до 30 процената током трудноће. Квасац вероватније може изазвати инфекцију током трудноће због колебања хормона.

С обзиром на то да квас можете пренети беби током порођаја, важно је да се лечите.

Шта изазива кандидијазу?

Кандидијаза се јавља када се нормалан број гљивица које бораве у вагини довољно повећа да изазове симптоме. Најчешћи фактори због којих жена има вероватније да ће добити инфекцију квасцем укључују:

• трудноћа
• дијабетес
• употреба контрацепцијских пилула, антибиотика или кортикостероида као што је преднизон (Раиос)
• поремећаји који слабе имуни систем, као што је ХИВ

Током трудноће, нивои хормона који се мијењају мијењају пХ равнотежу у вагини. Ово ствара окружење које је повољније за раст квасца.

Које компликације су повезане са инфекцијом квасца?

Код не-трудница које имају нормалан имунолошки систем, квасне инфекције ретко доводе до озбиљних компликација.

Чак и у трудноћи, квасне инфекције обично не узрокују штетне последице по мајку. Међутим, квасац можете пренијети својој беби током порођаја.

Већина беба које развију инфекцију квасца имају га управо у устима или пеленама. Међутим, иако ретка, инфекција квасцем код беба може постати врло озбиљна, јер њихов имунолошки систем још увек није добро развијен. Може да се шири кроз тело детета, на пример, утиче на дисање и срчани ритам. То се најчешће дешава код беба које имају и друге ствари које утичу на њихов имунолошки систем, као што су прерано рођење или основна инфекција.

Инфекције квасцем такође могу изазвати инфекције по целом телу и озбиљне компликације код жена које имају ослабљен имуни систем због стања као што је ХИВ.

Који су знакови и симптоми кандидијазе?

Са кандидијазом ћете највероватније имати свраб у вагини и вулви. Такође можете приметити бели вагинални исцједак. Овај исцједак може изгледати слично сиром и не би требао да има мирис.

Остали симптоми укључују:

• болови у вагини или вулви
• пецкање када уринирате
• осип на вулви и на кожи око ње, који се понекад појављује и на препонама и бедрима

Ови симптоми могу трајати неколико сати, дана или недеља.

Код новорођенчади и код жена које имају ослабљен имуни систем кандидијаза се може јавити у устима. Ово стање је познато и као пропуст.

Остала стања могу изазвати симптоме сличне инфекцији квасцем, укључујући:

• алергијска реакција на производ који сте користили у вагиналном подручју, попут сапуна или кондома
• сексуално преносиве болести (СТД) као што су хламидија и гонореја
• бактеријска вагиноза, врста инфекције

Како могу спречити инфекцију квасца?

Можете смањити ризик од будућих инфекција квасцем:

• одржавање вагиналног подручја сувим
• избегавање купки са мехурићима, женских хигијенских спрејева и патуљака
• ношење памучног доњег веша

Иако кандидијаза није сполно преносива болест, орални секс вам може погоршати стање и утицати на вашег сексуалног партнера.

Како се дијагностикује кандидијаза?

Ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима и урадити физички преглед. Да би потврдио дијагнозу, ваш лекар ће помоћу памучног бриса узети узорак вагиналног пражњења. Узорак ће се проверити под микроскопом да ли постоје знакови квасца који изазивају инфекције.

У одређеним случајевима, ваш лекар можда жели да се бави културом — или расте у лабораторији — узорак вагиналног пражњења. Културе им помажу да искључе друге врсте квасца, као што су Ц. глабрата и Ц. тропицалис.

Како се лечи кандидијаза?

Већину времена вулвовагиналну кандидијазу је лако лечити антифунгалном кремом или супозиторијом. Лек треба да ублажи ваше симптоме у року од седам дана. Међутим, током трудноће, требало би да посетите лекара пре почетка лечења. Они могу потврдити да заиста имате инфекцију квасца и осигурати вам лек који је безбедан за употребу током трудноће.

И орални и актуелни антифунгални лекови се користе за лечење квасних инфекција код не трудница. Међутим, орални лекови можда нису безбедни за употребу током трудноће. Студија из 2016. године у ЈАМА открила је повезаност између већег ризика од побачаја и оралне употребе флуконазола (Дифлуцан) током трудноће. Орални антифунгални лекови такође су повезани са урођеним оштећењима.

Локални антифунгални лекови који су безбедни за употребу током трудноће укључују:

Како треба понављати квасне инфекције?

Током трудноће већа је вероватноћа да имате поновљене инфекције квасца. Четири или више инфекција квасцем током једне године назива се понављајућом вулвовагиналном кандидијазом.

Ако наставите са инфекцијом квасца, обратите се свом лекару. Можда ће вам требати процена због фактора ризика као што су дијабетес или имуни поремећај. Ако је узрок трудноћа, инфекције би требало престати након што породите.

Истраживање открива да узимање оралног лека „азола“ током шест месеци смањује ваше шансе за поновну инфекцију. Међутим, орални антифунгални лекови можда нису безбедни за употребу током трудноће. Можда ћете морати да сачекате док се не испоручите како бисте наставили лечење.