Глауком затвореног угла

Садржај

• Шта је глауком затвореног угла?
• Врсте глаукома затвореног кута
• Примарни глауком затвореног угла
• Секундарни глауком затвореног угла
• Ко је у ризику за глауком затвореног угла?
• Који су симптоми глаукома затвореног кута?
• Дијагностицирање глаукома затвореног кута
• Лечење глаукома затвореног кута
• Лекови
• Хируршке операције
• Спречавање глаукома затвореног кута

Шта је глауком затвореног угла?

Глауком затвореног угла је стање у коме притисак унутар вашег ока постаје превисок. Постоји низ болести које потпадају под наслов „глауком“. Глауком под отвореним углом најчешћи је облик болести и чини око 90 одсто свих случајева глаукома. Глауком затвореног угла је много ређе. Ако се не лечи, све врсте глаукома могу да оштете оптички нерв (и на крају слепило), а то је нерв који преноси визуелне информације вашем мозгу.

Ако имате глауком затвореног угла, притисак се повећава јер течност не истјече из вашег ока као што би требала. Течност се производи у задњој комори вашег ока, иза ириса. Ова течност обично тече кроз ваше зјенице у предњу комору очне јабучице. Течност затим пролази кроз низ канала званих трабекуларна мрежа и у вене склере (бели тон вашег ока).

Код глаукома затвореног кута, трабекуларна мрежа је ометана или оштећена. Течност не може лако тећи кроз овај одводни пут или је потпуно блокирана. Овакав резервни део течности повећава притисак унутар ваше очне јабучице.

Врсте глаукома затвореног кута

Глауком затвореног угла може се поделити у две главне врсте.

Примарни глауком затвореног угла

Код примарног глаукома затвореног кута, структура ока чини вероватнијим да ће се шареница притиснути уз трабекуларну мрежу. То би могло бити зато што:

• угао између шаренице и рожнице је врло узак
• очна јабучица је релативно кратка, мерено од предње и задње стране
• сочива у оку су дебела
• шареница је танка

Секундарни глауком затвореног угла

Код секундарног глаукома затвореног кута, основно стање изазива промене на вашем оку које форсирају шареницу на трабекуларну мрежу. Ови основни услови могу обухватати:

• повреде ока
• упала
• дијабетес
• тумор
• напредна катаракта (замагљивање сочива ока)

Глауком затвореног угла се такође може описати као акутни или хронични. Акутни случајеви су чешћи и јављају се изненада. Хронични глауком затвореног угла развија се постепено, што отежава уочавање симптома.

Ко је у ризику за глауком затвореног угла?

Ризик за глауком затвореног угла је већи ако:

• старији су од 40 година, посебно ако имате између 60 и 70 година
• су далековидни
• су женке
• имати брата, сестру или родитеља са болешћу
• су поријеклом из југоисточне Азије или Аљаске

Који су симптоми глаукома затвореног кута?

Ако имате акутни облик стања, вероватно ћете доживети изненадни почетак једног или више следећих симптома:

• јак бол у очима који се изненада појављује
• замагљен вид
• светли халоси који се појављују око предмета
• црвенило очију, њежност и тврдоћа
• осећај мучнине и повраћања

Напад се може догодити када су вам зјенице умјерено проширене - на примјер, када сте у замраченој соби, када сте под стресом или након узимања одређених лијекова.

Ако осјетите неки од ових симптома, назовите број 911 или одмах посетите хитну помоћ. Акутни глауком затвореног угла је хитно.

Симптоми хроничног глаукома затвореног угла су блажи. Можда нећете приметити никакве промене или, ако се стање напредује, можда ћете схватити да вам се вид погоршава и да губите ивице вашег видног поља. Повремено неки људи осете бол у очима и црвенило, али не толико озбиљно као код акутног глаукома затвореног угла.

Дијагностицирање глаукома затвореног кута

Ваш лекар ће вам постављати питања у вези са вашим стањем, прегледати вам очи и измерити ваш очни притисак. Нису потребни посебни тестови. Ако се хитно лечи, око се може опоравити. Акутни случајеви глаукома затвореног угла су хитна стања и требали бисте што брже ићи у болницу. Ако одложите лијечење, можете изгубити вид.

Лечење глаукома затвореног кута

Лек и хирургија се користе за лечење глаукома затвореног угла.

Лекови

Можда ће вам требати неколико различитих лекова, укључујући:

• ацетазоламид, који смањује течност у вашем оку
• бета блокатори, који смањују количину течности коју ваше око производи
• стероиди који смањују упалу
• лекови против болова (као мера комфора)
• лекови за лечење мучнине и повраћања
• пилокарпин, који отвара угао између шаренице и рожнице

Хируршке операције

Након што се притисак у оку смањи, требат ће вам даљњи третман да спријечите да се притисак поново повећа. Постоје две операције за решавање проблема глаукома затвореног угла:

• Периферна иридотомија. Ово је ласерски третман који ствара две малене дренажне рупе у вашој шареници. Користи се за лечење акутног и хроничног глаукома затвореног угла.
• Хируршка иридектомија. У овом мање уобичајеном третману, хирург направи мали троугласти отвор у вашој шареници.

Спречавање глаукома затвореног кута

Ако имате породичну анамнезу глаукома, требали бисте редовно прегледавати очи. Ваш лекар може да препоручи периферне иридотомије како би се спречио напад ако имате посебно висок ризик за глауком затвореног угла.