Цоомбс тест

Садржај

• Зашто је урађен Цоомбс тест?
• Како се ради Цоомбсов тест?
• Како да се припремим за Цоомбс тест?
• Који су ризици од Цоомбс теста?
• Који су резултати за Цоомбс тест?
• Уобичајени резултати
• Ненормални резултати у директном Цоомбс тесту
• Абнормални резултати индиректног Цоомбс теста

Шта је Цоомбс тест?

Ако сте се осећали уморно, имате отежано дисање, хладне руке и ноге и врло бледу кожу, можда имате недовољну количину црвених крвних зрнаца. Ово стање се назива анемија и има много узрока.

Ако ваш лекар потврди да имате низак број црвених крвних зрнаца, Цоомбсов тест је један од тестова крви који вам лекар може наложити да би вам помогао да открије какву анемију имате.

Зашто је урађен Цоомбс тест?

Цоомбсов тест проверава крв да ли садржи одређена антитела. Антитела су протеини које ваш имунолошки систем ствара када открије да нешто може штетити вашем здрављу.

Ова антитела ће уништити штетног уљеза. Ако је откривање имуног система погрешно, понекад може створити антитела према сопственим ћелијама. То може проузроковати многе врсте здравствених проблема.

Цоомбсов тест ће помоћи вашем лекару да утврди да ли у крвотоку имате антитела због којих ваш имуни систем напада и уништава ваше црвене крвне ћелије. Ако вам се црвене крвне ћелије униште, то може резултирати стањем које се назива хемолитичка анемија.

Постоје две врсте Цоомбс тестова: директни Цоомбс тест и индиректни Цоомбс тест. Директни тест је чешћи и проверава антитела која су причвршћена за површину ваших црвених крвних зрнаца.

Индиректни тест проверава невезана антитела која плутају у крвотоку. Такође се примењује како би се утврдило да ли је постојала потенцијална лоша реакција на трансфузију крви.

Како се ради Цоомбсов тест?

За обављање теста биће потребан узорак ваше крви. Крв се испитује једињењима која ће реаговати са антителима у вашој крви.

Узорак крви се добија путем венепункције, којом се игла убацује у вену на вашој руци или шаци. Игла увлачи малу количину крви у цеви. Узорак се чува у епрувети.

Овај тест се често ради на новорођенчади која могу имати антитела у крви јер њихова мајка има другу крвну групу. Да би се овај тест урадио на дојенчади, кожа се набоде малом оштром иглом која се назива ланцета, обично на пети стопала. Крв се сакупља у малу стаклену епрувету, на стакленом стаклу или на тест траци.

Како да се припремим за Цоомбс тест?

Није потребна посебна припрема. Лекар ће вам дати да попијете нормалну количину воде пре одласка у лабораторију или на место сакупљања.

Можда ћете морати да престанете да узимате одређене лекове пре него што се тест изврши, али само ако вам то каже лекар.

Који су ризици од Цоомбс теста?

Када се крв сакупи, можете осетити умерени бол или осећај благог штипања. Међутим, то је обично на врло кратко време и врло мало. Након уклањања игле, можете осетити пулсирање. Биће вам наложено да притиснете место на којем вам је игла ушла у кожу.

Ставиће се завој. Мораће да остане на месту обично 10 до 20 минута. Остатак дана треба да избегавате употребу те руке за дизање тешких терета.

Веома ретки ризици укључују:

• вртоглавица или несвестица
• хематом, џеп крви испод коже који подсећа на модрицу
• инфекција, коју обично спречава чишћење коже пре увођења игле
• прекомерно крварење (крварење током дужег периода након теста може указивати на озбиљније стање крварења и треба га пријавити лекару)

Који су резултати за Цоомбс тест?

Уобичајени резултати

Резултати се сматрају нормалним ако нема накупина црвених крвних зрнаца.

Ненормални резултати у директном Цоомбс тесту

Скупљање црвених крвних зрнаца током теста указује на абнормалне резултате. Аглутинација (накупљање) крвних зрнаца током директног Цоомбс теста значи да имате антитела на црвеним крвним зрнцима и да можда имате стање које узрокује уништавање црвених крвних зрнаца од стране вашег имунолошког система, звано хемолиза.

Услови који могу проузроковати антитела на црвене крвне ћелије су:

• аутоимуна хемолитичка анемија, када ваш имуни систем реагује на ваше црвене крвне ћелије
• трансфузијска реакција, када ваш имунолошки систем напада донирану крв
• еритробластосис феталис, или различите крвне групе између мајке и новорођенчета
• хронична лимфоцитна леукемија и неке друге леукемије
• системски еритемски лупус, аутоимуна болест и најчешћи тип лупуса
• мононуклеоза
• инфекција микоплазмом, врстом бактерија које многи антибиотици не могу убити
• сифилис

Токсичност на лекове је још једно могуће стање које може проузроковати да имате антитела на црвеним крвним зрнцима. Лекови који могу довести до овога укључују:

• цефалоспорини, антибиотик
• леводопа, за Паркинсонову болест
• дапсон, антибактеријски
• нитрофурантоин (Мацробид, Мацродантин, Фурадантин), антибиотик
• нестероидна антиинфламаторна средства (НСАИЛ) као што је ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ)
• кинидин, лек за срце

Понекад, посебно код старијих одраслих особа, Цоомбсов тест ће имати абнормалне резултате чак и без било које друге болести или фактора ризика.

Абнормални резултати индиректног Цоомбс теста

Ненормалан резултат индиректног Цоомбс теста значи да у вашем крвотоку циркулишу антитела која би могла проузроковати да ваш имуни систем реагује на било које црвене крвне ћелије које се сматрају страним у телу - посебно на оне које могу бити присутне током трансфузије крви.

У зависности од старости и околности, то може значити еритробластосис феталис, некомпатибилно подударање крви за трансфузију крви или хемолитичку анемију због аутоимуне реакције или токсичности на лекове.

Дојенчад са феталисом еритробластозе може имати врло висок ниво билирубина у крви, што доводи до жутице. Ова реакција се јавља када новорођенче и мајка имају различите крвне групе, као што су позитивни или негативни Рх фактор или разлике у АБО типу. Мајчин имунолошки систем напада бебину крв током порођаја.

Ово стање се мора пажљиво пратити. То може резултирати смрћу мајке и детета. Трудници се често даје индиректни Цоомбс тест да би се проверила антитела пре порођаја током пренаталне неге.